（1）周産期医療の今後について／（2）石狩湾新港における洋上風力発電に関連して／（3）動物愛護と多頭飼育崩壊等防止策について／（4）市内看護学校の今後とウイングベイ小樽について

質問　15番 中村吉宏

質問の前に、昨日の大雨により被災された皆様には心よりお見舞いを申し上げます。行政におかれましては、被災された皆様への心の籠もった対応と早期の復旧に御尽力いただくようお願いいたします。一般質問します。まず、本市における周産期医療の今後について伺います。本市で分娩の取扱い医療機関２施設のうち、１施設が令和６年１月31日をもって分娩の取扱いを終了する旨、本市保健所に報告があったとのことです。民間医療機関であるこの病院は、かつて小樽協会病院が分娩の取扱いを休止した際、出産時期の市民の方々の安心・安全を一手に支えてこられた医療機関であり、これまでの取組について、院長をはじめスタッフの皆様には感謝と敬意の念をお伝えしたいと思います。令和６年２月１日以降、分娩取扱い医療機関は小樽協会病院１施設となります。この状況を受けて、今後の周産期医療に関して、本市の考え方を伺います。まず、これまで各医療機関で取り扱ったお産の件数について、過去３年間のデータを示してください。さらに、これまで２施設体制で行ってきた分娩の取扱いを今後、総合病院１施設で行わなければならないことにより生じる課題について、例えば、小樽協会病院における産科医の確保、民間医療機関との患者情報の共有や通常の診療はもとより、急対応が必要な場合を含めての連携について、さらには、検査体制や受診者の自己負担の状況等も含め、本市が把握しているところを具体的に示してください。また、そのために必要な対策等を示し、市内で市民が安心して出産できる環境を持続させる観点から本市が取り組むことをお示しください。次に、石狩湾新港における洋上風力発電に関連して伺います。現在、石狩湾新港では、洋上風力発電事業に向けた建設が進んでおり、新たな計画も進行しております。現在、建設が進められている石狩湾新港北防波堤付近の風力発電施設について、この施設が石狩湾新港港湾区域内に建設されるため、洋上とはいえ固定資産税の納税義務が事業者に発生し、その課税主体を小樽市と石狩市のどちらが担うのか議論が生じていると伺っております。まず、この状況について御説明ください。さらに、当該施設は石狩湾新港の臨港地区の小樽地域の延長上に建設されているものと認識しております。固定資産税の課税主体が市町村であり、石狩湾新港の陸域で小樽市と石狩市の境界が定められていることに鑑み、公有水面についてもその延長線上で境界を定めることが妥当であり、それゆえ、当該施設に関しては、本市が課税主体となることが妥当と考えます。本市の見解をお示しください。この件について、最終的には道が判断するとのことでありますが、本市と石狩市で協議が調わない場合、どのようなことが想定されるのかと、令和元年北海道議会第３回定例会において我が党の佐藤禎洋道議会議員が質問したところ、合意が得られないまま道が配分を決定した場合、地方税法上、配分の決定が著しく不利益だとする関係市町村は、知事に配分の調整を申し出ることができる規定の存在を示した上で、そうならないよう早い段階での情報提供や助言に努め、市町村の合意が得られるよう取り組む旨の答弁がありました。それから４年が経過しております。現状、石狩市との協議や道の対応等はどのような進捗か、お示しください。石狩湾新港の開発管理については、本市も多額の費用を負担し取り組んでまいりました。その果実はしっかりと市民に還元されるべきです。今後もしっかりと主張をしていただくことを期待しております。次に、風力発電施設開発のための基地港湾指定に関連して伺います。国は洋上風力発電についてのルール整備や、これを促進させる区域の指定を進めており、石狩市沖については、国からの促進区域指定に向けて手続が進められております。さらに、洋上風力発電施設建設に当たり、国は全国に基地港湾を配置し、港湾管理者とともに計画的整備を進める考えを示しております。この基地港湾指定を受けるため、石狩湾新港管理組合も積極的に取り組む方針を示しており、このことは、本市も当然に関連することであります。さらに、その基地港湾を補完する補完港として小樽港も予定をされているとのことであります。石狩湾新港及び石狩市沖の風力発電設備の建設や点検整備の拠点として、補完港の役割は大きく、今後の小樽港の利用促進や関連事業者の誘致、人口増に向けて期待のできる内容です。本市としても、補完港として小樽港が活用されるよう取り組むべきと考えます。見解を伺います。次に、動物愛護と多頭飼育崩壊等の防止について伺います。本年７月28日、小樽市内は、おたる潮まつりで沸き立つ中、市内にある１軒の家屋から７匹の猫が札幌市を中心に活動する保護猫の団体により救出されました。当日はゆだるような暑さで、家屋の中はごみだらけの状態であり、７匹の猫はケージの中に閉じ込められた状態であったとのことです。猫の飼い主は入院中であり、およそ適正飼育できる状態ではなかったとのことです。この状況は、動物愛護の観点からも大変問題があるものと考えます。この家屋の猫たちのお世話に、小樽市内で活動する団体のメンバーが通われていたとのことです。まず伺いますが、この問題について、本市では把握していたのか。把握していたとすれば、いつの時点で、どのような経緯で把握されたのか、お示しください。また、その場合、市として何か対応したのか、併せてお示しください。動物愛護に関して、これまでの議会質問でも何度も市の対応を求めてまいりました。今回、改めて、人と動物が良好な環境の中で暮らせるまちづくりを念頭に、本市の対応を求めるために伺ってまいります。まず、今回、いわゆる多頭飼育崩壊が発生したわけであります。猫に限らず、およそ動物を飼育する場合、その寿命等を考慮し、責任ある飼育を行うことが求められる時代において、このような状況が発生しないよう、しっかりと市民周知を行う必要があると考えます。そこで伺いますが、これまで本市で行ってきた多頭飼育崩壊防止に向けた取組について説明してください。今後、前述のような状況が発生しないために、さらなる取組を求めます。具体的内容とともに、市の見解をお示しください。さらに、今回、小樽市で発生した案件でありながら、札幌市内に拠点を持つ団体がこの件に対応してくれたとのことです。内容としては、小樽市内へ移動し、猫を救助し、検査、避妊、去勢を行ったとのことです。今回、対応してくれた団体からは、費用等について小樽市に相談をかけるも、現状では難しい。これまで小樽市の案件を100件以上受けてきたが、市からの支援等はほとんどないとのことです。これまでの議会議論の中でこうした保護猫活動について市の対応を求めたところ、犬の問題については狂犬病予防法で市保健所が対応するが、猫については動物愛護管理法の問題であり、市保健所が所管するものではなく、道の対応であるとのことでした。今回の件は道の対応について確認はしたのか、お示しください。そもそも、小樽市内で発生した問題であり、本市がしっかり対処する問題であると考えます。前述の問題解決について、道や本来の飼い主との連携を行う中で取り組まれている団体などへの支援を行う体制を整備してほしいと考えます。見解をお示しください。さらに、この先、保護された動物が安心して暮らせる環境を期待できる新たな飼い主探しを行うなどの作業も重要と考えます。こうした問題についても、さらに積極的な取組を求めます。本市の見解をお示しください。次に、市内看護学校の今後について伺います。小樽看護専門学校が令和７年度末で閉校することに伴い、令和８年度から新設予定の看護学校について、本市では新設候補予定地も含め、今夏にははっきりさせる必要がある旨、示しております。しかし９月に入り、いまだ内容が示されない中、新しい看護学校が設置されるのか不安を覚えております。新しい看護学校の設置について、これまで市医師会と小樽看護専門学校の運営に関わる２法人が協議を行っていたものと思います。伺いますが、この協議体による協議は現在も継続されているのか、お示しください。さらに、新設を予定する看護学校について、現在どのような議論が行われているのか、お示しください。さらには、新設の看護学校校舎について、ウイングベイ小樽への移転が示されておりますが、この移転についての現状をお示しください。また、新規開校に向けた準備状況や課題などをお示しください。現状で開校予定時期までに準備が間に合うのか心配です。開校までに整えなければならない準備と、それぞれの時期について予定を示してください。ウイングベイ小樽に関連してもう１点伺います。ウエルネスタウン構想を進めるウイングベイ小樽に市の保健所の移転も提言してまいりました。保健所の全部または一部の移転について検討等されているのか、お示しください。看護学校問題は、本市の医療人材確保に向けて、ひいては市内のみならず、周辺市町村も含めた医療の持続性にとって非常に重要な問題だと認識しております。詳しい説明を求めます。以上、再質問を留保して、質問を終わります。（拍手）

再質問　15番 中村吉宏

再質問させていただきます。１点だけであります。まず、状況が見えてまいりました。それで再質問の１点なのですけれども、動物愛護と多頭飼育崩壊等防止策についてのところで、道の対応について確認はしたのかということなのですけれども、この質問をさせていただくに当たっての内容といたしまして、今回は札幌市の団体が保護等の対応を行ってくださったということでありました。猫に対応する法令関係が動物愛護法の問題であって、市保健所の所管ではなくて道の対応であると。つまりその中で、これは本質問の中でも文書を記載しましたけれども、この費用等について市に相談をかけるけれども、現状は難しいということを団体が言っている中で、こうした費用面等の対応を含めて、道に確認をしていただいたのかということが気になり、すみません、少し言葉足らずだったかもしれませんけれども、そういう趣旨でお伺いをしたつもりだったのですが、この点について小樽市から道に確認いただいたのかということをお示しいただきたいと思いますが、いかがでしょうか、よろしくお願いします。