透析患者交通費助成と乗り合い介護タクシーの実現をについて

質問　7番 長野時敏

はい。議長。

質問　7番 長野時敏

７番、長野です。透析患者交通費助成と乗り合い介護タクシーの実現をということで御質問いたします。御存じのように、全国には公共交通及び自分の運転では通院できず、タクシーなどで通院されている方がいます。沼田町も例外ではありません。現在の助成制度では、人工透析で町外へ通院されている方に年間７万円の交通費が助成されています。この金額は他町より手厚い助成ではありますが、何分、町内にある設備ではないところに行くとなると、それなりの距離がありますのでお金もかかります。人工透析の場合は週３回、月１２回、年間１４０回を超えます。これをまともにタクシーなどで使った場合はとんでもない金額になりますし、送迎サービスの会社を利用したとしても、ざっと計算して１１０万円を超える大きな負担になっています。町の交通費の７万円というのはありがたいのですが、これはちょっと桁が違う金額ではないかなというふうに思います。調べてみますと、全国的にも透析患者で交通費を大きく支給しているところというのはないとは言えませんけども、それほどではないようです。ただ、北海道のようにそれほど病院までの距離がないところでは、タクシーを使ってもそんなにかからないのではないでしょうか。そのため大きな設備のある病院のある旭川や札幌などの転出も考えざるを得ないという声も聞かれます。この理由で沼田を去っていくというのは、あまりにも残念だと思います。今こそ沼田町ならではのシニアの住みたい町にふさわしいロールモデル13たる救済措置を考えるときではないでしょうか。町長のお考えを聞きたいと思います。そこで、人工透析患者の交通費のさらなる助成を。本町に在住し、じん肺機能障害等により身体障害者手帳の交付を受け、定期的に人工透析を受けている方の交通費のさらなる助成を。２つ目ですが、後期高齢者などが利用しやすい乗り合い介護タクシーへの助成を。これは、後期高齢者というのはどこで線を引くかということになったとき、後期高齢者というのが線引きということでいろいろな方から理解されやすいのではないかと思います。７５歳以上などの通院乗り合いタクシーの実現により、これは透析患者とはまた別の話です。利用者の交通費の負担減につながります。そして運転手の担い手確保も期待できる乗り合い介護タクシーへの助成を検討してはどうでしょうか。その一つとして、介護タクシー運転手に必要な２種免許取得の助成を。２つ目は、介護タクシー車両購入の助成を。最初に申し上げましたように、公共交通が心配で乗れない、タクシーではなかなかお金がかかる。本当に困っている人がいますので、公共交通どうして乗れないかというと、病気の関係もありますし、高齢者になるとやはり排せつの関係で心配だと。私の母もそうでしたけれども、トイレに行かなきゃいけない。小の場合はおむつをすればという考えもありますけども、どうしても緩くなって大便のほうを車両の中でしては心配だというのが、私の身近にいるお年寄りの現状であります。そういうことも考えたとき、本当に困っている人たちのことを考える優しい町であっていただきたいと思います。町長のお考えを聞きたいです。よろしくお願いします。

質問　7番 長野時敏

はい。

質問　7番 長野時敏

１番目の福祉車両、一般交通手段など使えない方のことを町長触れられましたし、現在の７万円という金額がどうなのかということはちょっと触れられなかったのかと思うんですけども、自家用車で送迎されている方が結構いらっしゃるということになりますね。そのときに自家用車で送迎される１回の治療で４時間ほどかかる。そのときにその家族の負担というものもありますので、家族の方の仕事も制限されている状況もあるようです。そう考えたときに、１年間で７万円という金額はやはり桁が違うのではないかなというふうに私は思います。実際タクシーを使っている方もいますけども、かなりの方が自家用車で行かれている。そのときにその家族の方が仕事に就ける時間を割いて、あるいは仕事に就けないという現状もございますので、そのとき、今後病状がよくなるんではなくて、現状維持の人工透析の治療で本当に体に１回行ったらがたっとダメージがくるような状況が毎回毎回、週３回続いていくと。そういう方があと何十年も御存命ということでもないというふうに考えたとき、ちょっと不謹慎なことを言ったようですけども、今の年金だとかいろんなお金を交通費じゃないところに使うことがその高齢者の方の幸せに一歩も二歩もつながるんではないかと思いますので、この現在７万円というところを本当に大きく見直していただけるのかどうかというのが、２回目の質問になります。それから介護タクシーの支援制度ということで第１期実践計画、ちょっと私も聞き取れませんでしたけれども、早ければ今年度テスト運行したい。これはもう大変いいことだなというふうに感じました。ただ、何をするにも人手不足というのがあちこちで言われていますので、その車両を運転するために２種免許取得の助成だとか、それからその車両も町で購入するんであれば問題ないですけども、いろんな数がたくさんあった場合はこういう制度の助成もあったらいいんじゃないかということでここに15書きました。この第１期実践計画の本年度のテスト運行の部分の人材確保、これはどうなんでしょう。これが２つ目の質問になります。あと資料として、厚真町における週６回リフトつきワゴン車両で自宅から町外の病院までの送迎サービス。利用料金は無料。それから岡山県総社市では、これは「雪舟くん」という岡山で雪舟という水墨画の大家の名前をつけているんですね。これは無料の登録をした利用者をドア・ツー・ドアで１人１乗車３００円ということで、こういう先進地もございますし、これも人手不足だとか車両をどのようにしているかというところを先進地を参考にしながら、今回のテスト運行が成功して実現に向かっていけばいいと思います。ちょっと最後は私の要望みたいになってしまいましたけども、町長のお考えをお願いいたします。

質問　7番 長野時敏

はい。

質問　7番 長野時敏

テスト運行の部分については、これから進めていかれるということなので、私も期待していきたいと思います。それで１番のほうに戻りますけども、その現状を鑑み、この透析、いろいろな障害のある方いらっしゃると思うんですけども、透析患者のこの通院回数、それから体への負担というのはやっぱりちょっと特別ではないかと思うんですね。透析だけ特別ではないですよというお考えもあろうかと思いますけども、私は特別に考えてもいいんではないかと思うんです。この部分について、上げるのかどうなのか、これ最後に町長のお考えを聞きたいと思います。

質問　7番 長野時敏

終わります。