恵寿荘の施設運営について

答弁　町長 山本政嗣

酒井議員からの御質問、「恵寿荘の施設運営」につきましてお答えを申し上げます。町立特別養護老人ホーム恵寿荘は、昭和５８年の開設以来、国保診療所とともに町民が将来にわたって安心して住み続けられるための医療福祉施策の根幹となる施設として運営をしております。平成７年には、高齢化社会の進行と介護の社会的課題に対応するために、デイサービスセンターを併設いたしまして、高齢者の身体機能の維持と社会的孤立の防止に取り組んできているところでもございます。また、診療所と渡り廊下で行き来できるというメリットを生かし、診療所医師が定期的に診療を行ったり、急変時の処置を迅速に受けることができるといった医療的な支援体制、加えて給食業務を診療所厨房で一括して調理し提供を受けている、このほか御指摘頂きましたように津波や大雨といった自然災害においては、診療所の二階に垂直避難を行う計画としているなど、恵寿荘の運営と診療所は密接につながりを持っているわけでございます。一方で、建物は鉄筋コンクリート造りではございますが、建設から４２年が経過をし、特に給排水配管、機械設備の老朽化が著しく、年々修繕費用が増加している現状でもございます。これら医療介護施設の改築や運営体制など、医療福祉の方向性や在り方等につきましては、従前から検討、協議が繰り返されてきた経過がございますが、令和３年９月に設置をした「医療介護施設整備検討委員会」の最終報告におきましては、国保診療所現在地の隣接地に建替えることを最優先として、老人ホームについては長寿命化及びアウトソーシング等について検討していくという方針を決定し、協議を終えているというところでございます。そのような中、このたびの徳洲会病院の移転決定に伴いまして、診療所改築整備計画は白紙となり、診療所は将来的に閉所する方針となりましたことから、それを受けて、今後、老人ホームの運営方針を定める必要が出てきますので、当該検討会議の協議を再開することにしております。協議におきましては、最終報告において結論を得ました長寿命化とした施設の在り方について、建替えを含めてあるべき姿がどうあるべきか、また、アウトソーシングや指定管理者制度の導入といったことにつきましても、行政改革において課題としているところでございますが、多くの民間事業所が人材不足に陥り、運営していくこと20が困難になってきているこの状況を踏まえると、やはり慎重な判断が必要だというふうにも考えております。いずれにいたしましても、今後課題となる事項を整理いたしまして、検討してまいりますけれども、現時点におきましては、国保診療所が担っていた医療的な支援、これにつきましては日高徳洲会病院と全面的な連携体制を構築することで対処をしていく考えであるほか、避難場所としての使用、共用している厨房や保健センターの取り扱い、これらにつきましては閉所後も一定期間診療所の建物を確保する、維持することで使用していくことができるのかといった点についても、詳しく検討してまいりたいというふうに考えているところであります。また、将来的な施設の改築につきましては、高齢者人口の推移を考慮し、適正規模や現施設の使用限度も見極めながら、津波避難区域外の高台への移転改築を含めて検討し、御質問の改築に要する費用の試算については、当然その改築検討議論を一定程度進めた中でお示しすることになるというふうに考えているところでございます。町内における医療と介護環境の向上につきましては、私の公約における重点施策の上位に位置づけしているところでありまして、その背景にございますのが、やはり日高徳洲会病院の町内移転による地域医療の確保、それと福祉施設環境の充足度を高める恵寿荘の改築の検討ということでございます。申し上げましたとおり、様々な課題に直面しているわけでございますが、一つ一つの課題に慎重に議論し、議会とも十分に協議をさせていただきながら取り進めてまいる考えでございますので、御理解を頂きたいというふうに思います。以上でございます。