奈井江町議会 令和4年第2回定例会 2022年6月17日
帯状疱疹を未然に防ぐために
2022年6月17日、奈井江町議会の一般質問で、笹木利津子議員が「帯状疱疹を未然に防ぐために」について質問し、町長が答弁しました。
- 質問者
- 笹木利津子 議員
- 答弁者
- 町長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 6番 笹木利津子
６番、笹木利津子です。さきの通告に従いまして、町長に質問をさせていただきます。誰もが幸せに暮らせるために健康であることは、とても大きな要因であり、健康寿命の延伸と不健康な期間の短縮や予防は、極めて重要な課題であります。ただ長生きするだけではなく、生涯を通して元気で充実した生活を送られるようにと、このコロナ禍で多くの方が願われているのではないでしょうか。２０１３年に成立した持続可能な社会保障制度の確立を図るための改革の推進に関する法律の中で、建康に関しては、健康寿命の延伸により長寿を実現することが重要であることに鑑み、持てる力を最大限に発揮して生きることができる環境の整備等に努める、また健康の維持増進、疾病の予防及び早期発見等を積極的に促進することとうたわれております。そこで、病になってから治療するのではなく、病を未然に防ぐという観点から、１点目、帯状疱疹を未然に防ぐためにの項目についてお伺いいたします。水ぼうそうが治った後も、ウイルスは体の中に、神経節に生涯隠れて、加齢による免疫力の低下や、過労、ストレスが引き金となって再発症することがあり、それが帯状疱疹と言われるものです。帯状疱疹の原因となるウイルスは、日本人成人の９０％以上の体内に潜んでおり、５０歳を境に発症率は急激に上昇し、８０歳代をピークに、３人に１人が帯状疱疹になると言われております。また、この１０年で２０歳代から４０歳代の発症も増加傾向にありますが、皮肉にも１歳以上３歳未満の子どもを対象にした水痘ワクチンの定期接種化によって、水ぼうそうにかかる子どもが減り、帯状疱疹ウイルスに再びさらされる機会が減ったことで、その効果が弱まったことも原因の１つと考えられているようです。症状では、赤い斑点や水膨れとともに、激痛が走り、神経に沿って帯状に現れることから帯状疱疹と名づけられました。怖いのは、神経が損傷されることで、皮膚の症状が治った後も痛みが残ることがあり、帯状疱疹後、神経痛に悩まされることです。痛みのほかに、顔面神経麻痺、目の障害、難聴、耳鳴りなどの重い後遺症もあり、日常生活に困難を来すなど、生活の低下を招きかねません。帯状疱疹ワクチンは、厚労省により２０１６年３月に５０歳以上の者に対する帯状疱疹の予防として、効能効果が追記されました。２０１６年からの水痘生ワクチンに加えて、新たに２０２０年に使用開始となった不活化ワクチンは、生ワクチンに比べると予防効果が高く、長期間持続し、がんや膠原病などで免疫が低下している人でも接種できる点が優れております。帯状疱疹の予防接種は、発症を完全に防ぐものではありませんが、発症しても軽症で済み、後遺症の予防につながるとされております。しかし、帯状疱疹ワクチンがあることを知らない人が多くおります。そこで、１点目に、帯状疱疹ワクチンの効果をどのようにお考えになるのかをお伺いいたします。２点目に、帯状疱疹ワクチンの周知と接種の推進はされているのか、お伺いいたします。３点目ですが、シニア世代の方々が元気に活躍されることはとても大切なことです。また、高齢になってからの強い痛みはとても苦痛だと思います。しかし、帯状疱疹ワクチンの接種使用は、生ワクチンで１回８,０００円程度、不活化ワクチンでは１回２万２,０００円程度と大変高額で、しかも２回接種しなければなりません。そこで、奈井江町においてワクチン接種の一部助成をすべきと考えますが、町長のご所見をお伺いいたします。
答弁 町長
笹木議員からの、帯状疱疹を未然に防ぐためにということでご質問であります。帯状疱疹については、今議員からのご質問にあった内容の疾患であるということで私も承知をしておりますが、１点目の帯状疱疹ワクチンの効果をどのように考えているのかということですが、ワクチン接種の目的については、国立感染症研究所の報告から、帯状疱疹の発症率を低減させ、重症化を予防することであるというふうに認識をしており、ワクチン接種をすることで、帯状疱疹及び帯状疱疹後神経痛の発症率はともに低減するということで、有効性が確認されているということの理解をしております。２点目の、ワクチンの周知と接種の推進についてですけれども、平成２８年の３月、水痘ワクチンの効能効果に５０歳以上の者に対する帯状疱疹予防が追加承認されたところであり、さらに平成３０年３月には帯状疱疹ワクチンが承認され、令和２年１月から販売が開始されました。予防接種法において、努力義務規定のない任意接種であり、比較的新しいワクチンであることから、全町的な周知は実施しておりませんが、保健センターにおいて保健師が個別に相談対応を行っております。接種の推進については、他の任意接種のワクチン同様、個人の疾病予防や重症化予防の観点から、個人の意思により自主的に接種する位置づけでありますが、帯状疱疹ワクチンの認知度が低い可能性があることから、町民に対し、改めて広報等を通じた情報提供を行ってまいりたいと考えております。３点目の接種費用の助成についてでありますけれども、国の厚生科学審議会においてもワクチンによる疾病予防、重症化予防については一定程度明らかとなったものの、引き続き、期待される効果や導入年齢に関しては検討が必要とされており、定期接種化についての検討が続いている状況の中で、現時点では任意接種として位置づけられております。今後、国において定期接種とされた場合については、当町としても接種費用の助成を検討してまいりたいと考えておりますので、ご理解を頂きたいと思います。以上、答弁とさせていただきます。
質問 6番 笹木利津子
今ほど帯状疱疹の質問に対して、町長から答弁を頂きました。私自身、帯状疱疹の経験は実はありません。今回、この帯状疱疹について自分の中で勉強する中で、今になって感じたことがありまして、実は私の叔父が、もう亡くなったのですけれども、ちょうど胃がんの手術をして、その後の治療中に帯状疱疹になったのですね。体がすっかり手術の後ですから弱っているものですから、物すごく激痛で、夜も眠れないと。病院からもらった痛み止めなんか全然効かないということで、ようやく今日質問させていただいたこの、要は重症化にもなるし、ひどい状態で神経痛がそんな形で、今ね、今思えば出たのだなというふうに思っています。このワクチンの助成についても、調べましたら昨年の１０月時点で、まだ全国の自治体で１３自治体しか助成の制度が進められていないですし、北海道では多分幌延町ぐらいだと思うのですね。今ほど町長の答弁にもありましたけれども、国の方向性として何らかの方向性が示されたときに、町としても考えていくということでありますので、ぜひ、今回のコロナワクチンもそうですけれども、例えば年齢制限、年齢のうんと高い人から打ちましょう、それから疾病を持っている人から打ちましょう、そういう間口ができました。そんなことも含めて、一斉に希望する人全部ということで私今回質問させていただいたのではなくて、間口を狭めてでも、ぜひこの帯状疱疹ワクチンを知っている人が増えてほしいなという思いの中の今回の質問ですので、国の方向性を見ながら十分町長として検討していただければありがたいなと思いますので、よろしくお願いいたします。