奈井江町議会 令和4年第1回定例会 2022年3月9日
病診連携について
2022年3月9日、奈井江町議会の総括質問で、篠田茂美議員が「病診連携について」質問し、町長が答弁しました。
- 質問者
- 篠田茂美 議員
- 答弁者
- 町長
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 1番 篠田茂美
次に、2点目ですけれども、病診連携についてでございます。本町の特色ある取組である、病診連携による病床の共同利用は、院長が退職したことにより、診療体制の見直しで昨年7月から開放型病床は休止されておりますが、1つは、新年度に向けた院長の後任について、昨年暮れの一般質問では大変厳しいと回答されてございます。その後の進展についてお伺いしたいと思います。2つ目は、地域医療連携運営委員会についてでありますが、今まで定期的に開催していたとお聞きをしておりますが、本年の開催についてお伺いしたいと思います。
答弁 町長
篠田議員の2点目、昨年度7月より休止をさせていただいております病床の共同利用についてということであります。これに関連して、新年度に向けた医師の確保ということでありますが、これまでもご説明させていただいておりますとおり、北海道大学病院の医局のほか、関係する団体などにも後任医師の採用に向けた協力をお願いしており、複数回にわたりお伺いするなどしながら状況の確認をさせていただいているところであります。北海道大学病院の医局などでも、機会のあるごとに声かけをしていただいているというふうにお聞きをしておりますが、病院長の候補者となり得る方が非常に少ないということであり、現在のところ、採用について見通しが立っていない状況であります。このことから、先般、私から森田院長代行に直接状況をお伝えするとともに、当面は現在の医師体制の中で病院運営を継続していかなければならないことについてご理解を得たところであります。常勤医師の減少により、日直・宿直体制も厳しくなっていることから、従来よりも幅広い範囲にご協力をお願いするなどして、医師の業務負担軽減にも取り組んでいるところでありますが、引き続き、派遣医師の安定確保の視点も持ちながら、後任院長の採用に向けた努力はしっかりと続けていかなければならないと考えておりますので、ご理解を頂きたいというふうに思います。
答弁 町長
失礼いたしました。次に、地域医療連携運営委員会の開催についてですけれども、地域医療連携運営委員会については、町立国保病院の建て替えに伴い、開放型共同利用を促進するために設置をしており、会議のほか、講演会や事例検討会なども実施されてきております。近年は年1回程度の会議を開催してきておりましたが、令和2年度は、新型コロナウイルス感染症の流行もあり、書面会議とさせていただいたところです。本年度の開催についてということでありますが、昨年7月より病床の共同利用を休止していることもありますが、引き続き新型コロナウイルス感染症の流行により、まん延防止等重点措置が継続されている状況であることから、本年度についても、書面により委員の皆さんに検査施設の利用状況等を報告させていただくことで、会議の開催に代えたいと考えているところであります。
質問 1番 篠田茂美
1点目の院長の後任の件につきましては、理解しました。2点目の地域医療連携運営委員会のほうですけれども、昨年はコロナの中で会議を開かなかったということなんですけれども、先ほども言いましたように、昨年の7月から開放型の病床については休止をしているというようなことで、町長自らその委員のところも訪問をしながら説明をしたというお話は伺ってはおりますけれども、その後のやっぱり状況、今日お話しいただいた部分ですとか、今、町立病院の院長代行をやっていただいている森田先生には何かお話はされたというお話ですけれども、ほかの開業医の先生方にもきちんとその辺をお伝えをしていかなければならないのかなと私は思います。この開放型の共同利用、まさにこの町立病院が立ち上がるときに開業医の先生方と町立病院の先生方、皆さんがいろいろと協議しながら立ち上げていった特色ある共同利用の部分だと思いますので、ぜひその辺の状況、今の病院がどういう状況にあるかも含めて、開業医の先生方にもお話をしながら、今、院長の後任を、町長自らが動き回ってはいますけれども、ほかの先生方のアドバイスや何かも頂けるんではないかなと思いますが、委員会の開催について再度ご答弁を頂ければなと思います。
答弁 町長
篠田議員からのご提言をありがとうございます。前向きなご指摘ではあるんですけれども、現下の状況で、先ほど申し上げましたけれども、報告といいますか、協議をするというようなことについては、具体的には課題として今の現状の中ではないのかなというふうに思っておりますし、昨年、この病床の共同利用の休止についても、先生方にも私のほうから直接訪ねてご説明をさせていただいて、その後の状況に特に大きな状況の変化があるものではないというふうに認識しておりますので、委員会の開催については、先ほど申し上げたような形での対応をさせていただきたいというふうに思っています。ただ、今議員からもご指摘があったとおり、今の院長先生をはじめとする医療の確保の状況だとかそういうことについては、情報として何らかの形でしっかりと伝えられるようにまた検討していきたいと思っておりますので、ご理解いただきたいと思います。
質問 1番 篠田茂美
この地域医療連携運営委員会の委員の中には奈井江医歯会、うちの場合は歯科医の先生も入っておられます。内科医が2か所ですか、それと歯科医の先生も2か所ありますけれども、歯科医の先生もこの地域医療連携運営委員会の中にも入っておられますし、当初のその休止の部分、町長、訪問していないのかなと思うんですけれども、そういう歯科医の先生もおられますので、ぜひやはり委員会を開く方向で考えていただければなとは思います。それと、やはり内科の先生、開業医の先生も、何で委員会開かなかったのというようなお話も一部ではあったというようなお話もありますので、ぜひその辺、検討をしていただければなと思います。病診連携のほうはこれで終わりにしたいと思います。