中高年のひきこもり「8050問題」に多様な支援を

質問　7番 岡本眞利子

通告に従いまして、一般質問をさせていただきます。１、中高年のひきこもり「8050 問題」に多様な支援を。国はことし３月、中高年層を対象としたひきこもり実態調査の結果、40 歳から 64 歳のひきこもりの人が全国で 61 万 3,000 人に上ると公表いたしました。ひきこもりは若者だけではなく、さらに上の世代でも深刻になっています。50 代の子の面倒を 80 代の親が見る「8050 問題」が共倒れのリスクとあわせて指摘されていますが、対象者の３割超えが親に生計を頼っている実態が明らかになりました。ひきこもりは本人だけではなく、世帯単位で支援することが重要であると考えます。誰にも相談できずに孤立する本人や家族を見つけ出し支援の手を差し伸べる体制づくりを構築することが急務と考えます。そこで以下の点について伺います。①本町の中高年層のひきこもりの現状をどのように把握をしているのか。②相談窓口における相談件数、相談事例は。③相談窓口対応職員の人材育成及び研修体制は。④ひきこもりに特化した相談窓口を今後整備する考えは。⑤中高年のひきこもりの深刻化が予測される中、当事者、家族に対する新たな支援策の考えは。２、医療用ウィッグ購入への支援制度について。がん患者が抗がん剤治療を受けた際、副作用として髪の毛が抜けることがあります。特に女性の患者さんが治療をしながら社会生活を送る場合、また働きながら治療を受けたいという患者さんは、ウィッグが必要となります。この医療用ウィッグは高額であり、20 万円から数十万円のものもあります。こうした方々に対し、購入費の助成をしている自治体もあります。本町においても、今後のがん対策の一環、またがん患者の就労支援対策として、購入補助制度の創設が必要と考えますが、見解を伺います。以上です。

再質問　7番 岡本眞利子

では、再質問をさせていただきます。ひきこもりは、子供や若者だけではなく中高年にも多く、不登校によるひきこもりがそのまま続いている。また、就職をしながら職場環境のストレスなどにより、転職やリストラに遭ってそのまま。また、ニートなど家の中に引きこもってはいないけれども、仕事にはついていないというケースがあるかと思います。収入がないので、親の年金に頼って生活をしているということで、親御さんも子供の将来の心配をしているということをお聞きいたします。各個人や家庭内だけの問題ではなく、社会的な問題と捉えて、今回、質問をさせていただいたところであります。国は、昨年 12 月に、全国で無作為に抽出した 40 から 64 歳の男女 5,000 人を対象に調査を行っております。その中でも、ひきこもり状態にある人のうち、男性が 76.6％、女性が 23.4％。ひきこもりの期間は、３年から５年が 21.3％、30 年以上は 6.4％。ひきこもりが始まった期間は、20 代が 27％、そして 50 代、60 代とありますが、60 代で 17％、一番のひきこもりのきっかけというのが、退職が多いということであります。その後に、人間関係、病気なんかが続いているといいますが、このような調査の結果が、もう詳細に出ているわけでありますが、そのようなところで、本町としても、町長の答弁の中にも、その実態については把握することは困難な状況にあるということで、今答弁をいただきましたが、調査をしない限り、このような詳細な推計が出てこないのではないかと思いますが、その点については、いかがでしょうか。

再質問　7番 岡本眞利子

今、町長がおっしゃったように、本当に一人ひとりにアンケートというわけはいかないと思うのですが、これは家族や地域、あるいは当事者が申し出ないと、なかなか難しいということがあると思います。またさらには、プライバシーの問題なども含めますと、調査は厳しいものではあるとは私ももちろん認識はしております。しかしながら、目安というものがやっぱり出てこないのではないかなと思います。今回、初めて国で調査をしてからも、やはりその後、自治体でもある程度の数字を把握するためには、調査を行っているところもあります。したがいまして、ひきこもりの実態調査というわけはいかないと思いますので、生活環境、そして生活状況といったような、それにつけ加えて、この家の中のひきこもりというようなことも、ちょっと項目を増やすようなこともしながら、調査をできないものかお伺いいたします。

再質問　7番 岡本眞利子

確かにそうですね。したがって、うちの町では「よろず相談」ということで、相談を福祉課に設けていると思うのですが、でもちょっと質問も前後してしまいますが、「よろず相談」にいたしましても、では、どれだけ町民に伝わっているのか、どこに相談していいのか、うちの息子が、もう 50、60 になっている息子が、80、90 の親が、では、どこに相談をしたらいいのだろうというところが、一番のネックになっていると思うのですが、その中で、うちの町では、「よろず相談」でどんなことでも相談を受けますよ、まず相談をお聞きしますよというような窓口が、「よろず相談」の窓口だと思うのですが、それが、どれだけ町民の方たちに分かっていただいているのか、その点については、どのように考えていらっしゃいますか。

再質問　7番 岡本眞利子

私たち議員の仕事といたしましても、やはり町民の方のところに行って、何か困ったことありませんかということをお聞きしたりもしますが、その行っているから、こんなことが、こんなことがちょっと困っている、どうしたらいいのだろうという相談はお受けしますが、窓口に来て、「よろず相談」の中で、こういうふうにというのは、もうよっぽどのことだと思うのですよね。ですから、やはり居場所づくりというか、そういう集まり、自由に出入りができて、いろんな話ができるような、そういうような施設も、やはり社会福祉協議会との連携もとりながら、そういう場所も、居場所づくりのところをつくって、そしてそこにまた相談をお聞きし、深い相談だったら、本当に窓口に、またその部署につながるというようなこともあると思うので、やはりそういう窓口だけではなく、居場所をつくるということはいかがでしょうか。

再質問　7番 岡本眞利子

そうですね。もう全部町長に否定されていますけれども、とにかく本当に今回の全国で 61 万人の上る調査が公表された中で、関係機関に相談をしたいと答えた人が半数以上いるということであります。その中で、本町ではひきこもりの相談は、数は少ないのですけれども、やはりその中から、窓口に来て相談をするというのは、本当にもう大変な状況の中、窓口に来て相談をすると思うのですけれども、この相談の場合も、窓口に来るか電話の相談ということですか。

再質問　7番 岡本眞利子

私の質問の仕方がちょっと悪かったのですけれども、相談の方法という言い方をしたらいいのか、窓口に来て相談をするだけではなく、やはり SNS やそして LINE なんかでも、当事者が相談をするということは、窓口に来て相談をするということは、なかなか難しいと思うのですけれども、その中で、LINE やそして SNS で相談するというと、家の中に引きこもっていても、自分は何とかしていかないといけないと思っている方もいらっしゃると思うのですけれども、その中で、そういう相談ができるというようなことはないのかなということをお聞きしたところであります。

再質問　7番 岡本眞利子

今、うちのホームページ見ても、町長にご意見ということでありますよね。そういうように、やはり町長に面と向かって言うことはなかなか大変なことだと思うのでね、その中でも、ホームページで書いたりとかということも、町長に質問があったりというようなことも、やはりできるようにというふうに、うちの町もいろいろと考えていると思うのですけれども、その中で、ひきこもりという状況の中で、誰かに相談したいのだけれども、誰も相談に乗ってもらえないという心の声を、何とかそういうもので相談ができるような体制も、今後つくっていくべきではないかなと。今、参事がおっしゃったように、いろんなところでつながるようにということなのですけれども、それがたらい回しにならないように、ぜひともしていただきたいと思います。では、次の質問に移りたいと思いますが、その中で、２番目と３番目の質問もちょっと関連しているかと思うのですが、相談の中で、職員の人材育成ということでお聞きしたのですけれども、この中では、職員の人材育成ということで、行政の職員向けの相談の支援従事者養成研修とか、ひきこもりサポート養成講座が行われておりますが、大変うちの町としても毎年行われているということなのですけれども、参加人数が少ないのではないのかなというふうに私は感じたところであります。若い職員なんかは、これからさらにいろんな課を回って、何年もこの仕事でいくと思うのですが、その福祉課だけが研修に参加するという考えではなくて、全職員ができるだけ参加して、それをこれからの行政に生かすことができるような体制をつくっていく必要があるのではないかなと思いますが、その点については、いかがですか。

再質問　7番 岡本眞利子

私も今の町長の答弁に本当に賛同するところでありますが、30 年度は本町で会場として開催をされて、福祉課が３名ほど参加をしたというところですけれども、ことしはまた 10月にも開催されるということでありますが、福祉課の担当職員が１名だけ参加をする予定だということでありますが、やはりこれからの若い職員に対しては、本当にこれからどんどん課長、部長になっていかれる方多いかと思いますが、その中で、しっかりと人から聞く話よりも、やっぱり現実に自分が参加して感じたことを、それをさらにまた下の職員に伝えていくということも大事ではないかなと思いますので、先ほどの答弁の中にも、職員の研修を重ねながら、「よろず相談」のところですね、窓口に充実に努めてまいりたいというところがありますので、というふうに答弁をいただきましたので、そのようにしっかりとやっぱり研修、私たちも話を聞くよりは、やはり自分で参加をして、感じたところを残していくということが、私たち議員の資質ということもありますので、そういうところもしっかりと職員を考えていただきたいなというふうに思うところであります。そして、５番目なのですけれども、５番目の質問に移りたいと思いますが、中高年のひきこもりの深刻化が予測される中、当事者、家族に新たな支援策をということで質問をさせていただきましたが、その中で、新たなことは考えていないということでありますが、町ではできるだけ支援に努めてまいりたいというご答弁いただきましたが、その中で、やはり今までと同じでは進んでいかないのではないかなというふうに、私は感じるところであります。ひきこもりの期間が長くなるほど、社会復帰が難しくなると言われており、結果、生活困窮に陥るリスクが高くなります。そういうことから、早い段階で支援を行うことが必要であるというふうに私は考えたのですが、この親亡き後に困窮する問題も指摘されておりますが、この家族との連携ということは、町としてどのように捉えているのかをお聞きいたします。

再質問　7番 岡本眞利子

29 年９月には、町内において、女性を対象としたひきこもり当事者の会ということを発足しているそうですが、その後 30 年、また 31 年ということで、どのように進んでいるのか、またその数も相談する、参加される数も増えてきているのか、お聞きをいたします。

再質問　7番 岡本眞利子

人数は増えてはいないというですけれども、ひきこもりって、きのう、きょうやったからどうこうなるという問題ではないと思います。長い目で見て、しっかりと粘り強い対話を重ねながら、そして少しでも改善ということを考えるところでありますが、やはり家族が元気になると、当事者にも伝わってくるのではないかと思います。したがって、また本人が元気になれば、窓口にも来られるというような状況にもなると思いますので、しっかりとその会を存続させていただき、そしてさらに困っている、そういう家族の方が参加できるような会にしていただきたいなと思います。今後、行政に求められる支援については、ひきこもりを正しく理解をした専門職を育てるとともに、困難を抱えた家族を温かく見守る地域づくりをすることが重要であると、私は考えます。ひきこもりの支援は、入り口がまず第一に重要だとあります。就労ありきではなく、寄り添って話を聞き、関係性を築くことだと思いますので、今後さらに努力をしていただきたいなと思います。次に、医療ウィッグ購入への支援制度についてお伺いいたします。脱毛は、患者の外見を大きく変えるため、学校や職場に通う際のストレスになることが多く、特に子供や若者、そして女性への影響は大きいものであります。ウィッグは健康保険の対象外のもので、実費で購入しなくてはならず、経済的な負担は大きいです。こうした中、NPO 法人や企業などの社会貢献として生まれたヘアドネーションがあります。これは、自分の髪の毛をある程度の長さで寄附をする、ウィッグをつくっているそうですが、現状は、子供用になることが多いようです。したがいまして、大人用になると難しい面もあります。国のほうでも、運転免許証の写真を撮る場合、以前は、抗がん剤で髪の毛がなく、帽子をかぶっていても、帽子をとり、写真を撮っていて、撮るという制度になっていましたが、本人にとっては、すごい苦痛な思いをしたというお話を伺いました。しかし、現在では、制度も改正され、帽子着用のままで運転免許証の写真を撮ることも可能になりました。したがって、がん患者の方、ウィッグを必要としている方たちの外見ケア、アピアランス支援のために、補助購入制度というものを用いられているそうですが、北海道では、まだまだ知られていない制度でありますが、本州では、乳がん手術の後の補正下着や人工乳房などの必要とされる方は、医師の診断書があると、補助をされるというところもあるそうでございます。したがって、先ほども答弁の中にありましたが、確かに抗がん剤治療が終わって、何か月かすると髪の毛がだんだんと生えてくるということは承知しておりますが、女性にとっては髪は命です。やはり、その中で女性はやっぱり髪の毛が少ないとすごく悩みます。したがって、本当に短い期間かもしれませんが、これはウィッグを使用して、心のケアで、そして前向きな気持ちで仕事に励んだり、そして治療に励んだりということができるのではないかなと、私は感じるところで、今回このような質問をさせていただいたのですが、町長の先ほどのご答弁の中にも、短期間だから、ちょっと難しいのではないかと、ウィッグだけにというようなご答弁もいただきましたが、やはりその短期間だから、長い期間だからというところではなくて、心のケアとして、これは考えることができないかなと思いますが、その点はいかがでしょうか。

再質問　7番 岡本眞利子

今、町長すごく、何て言うのでしょう、すごく軽く言いましたけれども、この医療ウィッグとおしゃれウィッグは違うんです。おしゃれウィッグというのは、薄くてすごく、私たちこの髪の毛がありますから、そこに引っかかるようになっていますから、薄く軽く、風が吹いても飛ばないようになっていますが、医療ウィッグというのは、このつむじが見えない、厚いですよね。そして、この人工毛と人毛との金額ももちろん変わってくるのです。ですから、まあ本当に短期間だから、おしゃれウィッグでいいのではないかなというふうな、私も最初はそのように考えました。しかし、やっぱり現実を見てみますと、おしゃれウィッグですと、地肌がない中、全部透けて見えてしまうのですよね。ですから、医療ウィッグということになるわけなのですけれども、その中でも、今子供のがん何かもあるところから、子供用のウィッグまで、今、人毛を切って、自分の髪の毛を伸ばして、それを 31 センチ伸ばすと 10 人～20 人の人の髪を集めて、子供のウィッグができるのですけれども、そのようなことから、やはり医療ウィッグは高い、そしておしゃれウィッグはちょっとおしゃれで、一つ、二つあっても何万円かで買えるぐらいなら、一つ、二つというようなこともあるのですけれども、医療ウィッグはそういうわけにはいかないかと思うのですよね。ですから、本当に、北海道ではまだ助成をしている町がないのですけれども、これも北海道ともしっかりと連携をとっていただきながら、我が町から、北海道の中でも幕別町からなるようにしっかりと話をしていただきながら、がんに罹患した人が、本当に心のケアで落ち込まないように、またここから、ひきこもりということも考えられるのではないかと、私は感じますけれども。そのような、ちょっと飛躍してしまいますが、そのようなこともありますので、ぜひとも前に進めていただけるような、そういうお考えでしていただきたいなと思います。もちろん、先ほどの答弁の中でも、がんにかからないような予防ということでお答えいただきましたが、もちろん誰も、がんにかかろうと思っている人いません。それで、がんにかからないように、私たちがふだんの生活習慣を変えていかなければいけないところのですけれども、もうがんに罹患した人は、それなりに本当に前向きな考えを持って治療に進んでいかなければならないと思うので、そういう人たちのための、前向きに進めるための考えではないかなと思いますので、これも道のほうともしっかりと協議をしていただきながら、こういう助成ができるような制度を幕別町から、北海道の中でも幕別町から進めていただきたいなと思います。最後になりますが、今回の２点の質問ですが、小さな声を受けとめて、町で可能なこと、不可能なこと、国の施策に特化するものなど、我が町では、どこまで住民に寄り添えるか、住民が住み続けたい町にするかによって、今後の幕別町の発展につながることと思いますので、ぜひとも力を発揮していただきたいということを申し上げて、私の質問を終わります。