「それで、3件目なのですけれども、今資料で示されましたけれども…」

質問　7番 佐藤昭平

それで、３件目なのですけれども、今資料で示されましたけれども、町長の答弁にもあったようになかなか所得が上がらないというような状況もあります。それで、産業別の構成を見ても、かつてのその自営業や１次産業の方が減ってきているという状況では、いわゆる無職、年金の方、それから低所得の働いている方々がふえてきているというようなことでは、ぜひそういう点では、今後の見通しの中で、再生プランのところも目標に到達したというようなことでもありますので、少なくなってきているとはいえ３割の世帯とか加入している医療の根幹制度でありますので、検討していくというようなことは必要でないかなというふうにして思うのですけれども、再度答弁を求めたいというふうに思います。

質問　7番 佐藤昭平

それで、中長期的なというのは答弁でどれぐらいの期間なのかわかりませんけれども、ぜひ医療のところがしっかりしなければ結局は病気が長引いて介護のほうもふえてくるというような状況になりますので、ぜひ結論見るのは単年度しかいずれにしても見られませんので、ぜひしっかり検討のほうもお願いしておきたいというふうに思います。次に、４点目の保健事業の関係なのですけれども、ここでお聞きしたいのは２点です。まず、健康づくり計画等で、この特定健診もがん検診も１０年計画の中には盛られていて、この前の決算委員会のときもいろいろお話も質問もしたのですけれども、計画、目標、どういう年度計画を持ってどうするのかというところが見えないのです、はっきり言って。そこが一番受診率の低いところだということはあれしておいても、それがないと思うのです、今は。それをいつつくるのか、どういうふうにするのか、１０年計画の中では調査とかいろいろ書かれてはいますけれども、保険給付が上がってきているという話がさっき答弁でありましたけれども、ここら辺は本当に大事かなというふうに思うので、具体的な計画を検討している部分を、新年度を迎える時期でありますので、答弁を求めます。

質問　7番 佐藤昭平

それをいつまでにはっきりさせるのかということもはっきりしていないというようなことなので、大分まだ時間かかるなというふうして思いました。受診率で百何十位だとかということを何回聞いても気持ちよくありませんので、ぜひ具体的に改善する方向でお願いしたいなというふうに思います。それで、この点についてはもう１点です。いろいろ全国の平均のこの保健事業の費用というか支出、歳出部分を見ますと、歳出の部分とは全国平均でいうと保健事業って０.７％ぐらい、０.７って小さいのですけれども、０.７％ぐらいなのです、平均。これずっと大体もう１０年ぐらいまでしか見ませんでしたけれども、ずっとそうです。で、釧路町のところは私の計算で間違っていれば修正してほしいのですけれども、０.２％から３％、０.３ぐらいで、そこら辺が財政的にももう少しきちんと位置づけないと、料金のことだけではなくて、いろいろな保健事業を広げていく元手がないのではないかというふうに思うのですけれども、そこら辺は財政面を含めてどうなのでしょうか。

質問　7番 佐藤昭平

時間もないので、最後にこの部分では言っておきたいというふうに思います。この受診率を一つの目安なので言いますけれども、受診率の高い自治体に国保事業に共通の点が３つあるそうです。一つは、料金が無料もしくは非常に軽減になっているということ。笑う方もいらっしゃいますけれども、これは事実ですから。それからもう１点は、受診・健診が受けやすいかどうか。今ちょっとわかりませんけれども、バスで受けるだけではなくて会場でも受けられる、もしくは健診とがん検診を一緒にいつでも受けられる、健診センターに行けなくても受けられる、そういうような状況になっている。それからもう一つは、そういうような昔からの基本健康診査がなくなってから大分なりますけれども、そういうところで受けた方が引き続き受けてきているというような３つが出されております。これは全国の共通の教訓でありますので、ぜひその生かしていっていただきたいというふうに思います。２件目は終わりたいと思います。３件目ですが……

質問　7番 佐藤昭平

済みません、終わります。────────────────◎延会の議決