新型コロナウイルスワクチン接種について

答弁　町長 佐々木学

新型コロナウイルスワクチン接種についてのご質問でありますが、２月１７日より医療関係者への先行接種が開始され、本町におきましても国の方針に基づき、６５歳以上の高齢者の方を対象に、４月以降の接種開始に向け準備を進めているところであります。ご質問①の接種スケジュールについてでありますが、町広報３月号におきまして４月上旬以降に６５歳以上の方の接種券を発送し、４月中旬以降に接種を開始する旨のご案内をしたところでありますが、ご承知のとおり国からのワクチン供給が不透明な状況となっております。なお、現時点における国からの通知においては、各都道府県に対し、４月５日の週に１００箱、４月１２日の週に５００箱、４月１９日の週に５００箱のワクチンが配付される予定とされており、４月２６日の週には全市町村に配付される予定となっております。本町においても４月２６日の週に１箱、約１，０００回分のワクチンが配付される予定となっておりますが、２回目以降のワクチン配付のスケジュールが示されていないことから、接種開始のめどが立たない状況であります。現在の想定といたしましては、４月下旬に接種券を発送し、５月中旬からの接種開始を見込んでいるところであります。ご質問②の優先順位につきましては、国の方針に基づき、６５歳以上の方から接種を開始し、基礎疾患のある方、高齢者施設などの従事者、そして６５歳未満の方と順次接種を行ってまいりたいと考えております。なお、各年齢区分等における優先順位につきましては、国の考え方を踏まえ、今後検討してまいります。ご質問③の受付体制につきましては、専用室を設け、申込み専用電話を設置するほか、スマートフォンやパソコンによるウェブ予約サービスを活用し、受付を行ってまいります。ご質問④の基礎疾患のある方への接種につきましては、国の方針において自己申告により優先接種を行う予定となっており、予診票により基礎疾患の内容を確認し、医師の問診を経てワクチン接種を行うものであります。ご質問⑤の障害者への接種につきましては、国の方針において優先接種の対象となっておりませんので、一般の方と同様の時期に接種を行っていただくこととなります。ご質問⑥の接種体制につきましては、医師１名及び看護師３名の体制で実施する予定としており、栗山赤十字病院に依頼し、人員を確保していただいております。また、土曜日の接種につきましては、医師及び看護師を派遣により確保しているところであります。ご質問⑦の接種後の待機時間及び重大な副反応が出た場合の医師の確保につきましては、待機時間は３０分を予定しており、また待機中に重大な副反応が出た場合につきましては現地の医師により応急処置が行われるとともに、救急搬送により医療機関へ搬送する予定としております。ご質問⑧の注射器等の廃棄物処理費用につきましては、感染性廃棄物として専用の廃棄箱に入れて処理するもので、処理費用として１２０万円の経費を見込んでおります。また、この費用につきましては全額国庫負担となるものであります。最後に、ご質問⑨のバイアル１本で５回分か、６回分かについてでありますが、現在国において１本で６回分の接種が可能な注射器を増産中でありますが、供給時期は未定となっております。１本で５回分の接種とする場合においても必要数のワクチンは確保される見込みとされており、今後のスケジュールに影響はないものと考えております。ワクチン接種につきましては、国から詳細なスケジュールやワクチンの供給量などの情報が示されておらず、接種開始時期等については流動的ではありますが、関係機関と連携の上、体制を整備し、希望する町民に対し円滑な接種を行ってまいりたいと考えているところであります。

答弁　町長 佐々木学

まず、先行して行われております医療従事者等への先行接種の関係でありますが、これにつきましては今ご質問にありましたとおり、６５歳以上の方の接種に先立って、重複するということはないというふうに考えております。ですから、今医療機関の関係者といいますと、町内にもいろいろと医療機関もありますし、また調剤薬局等々もございます。さらにはワクチン接種事務に従事する方、こういった方々も対象となる可能性もあるわけでありますので、まずは医療従事者への接種ということで、これについては今、日赤病院が先に配分がされるということでございまして、来週ぐらいからは接種ができるのではないかと。それに引き続き町内の医療機関等々の接種が始まっていくだろうというふうに考えております。それが終わった段階で、まだ具体的なものはありませんけれども、６５歳以上の方、そして施設等の従事者、そしてその後に６５歳未満の方と順次行っていくということでございます。基礎疾患のある方についても優先接種の対象となっておりますので、その前段ということになろうかと思います。

答弁　町長 佐々木学

優先順位の関係で、国からきちっとした方針が示される場合についてはそれに従って接種をしてまいりたいというふうに考えておりますが、ある程度自治体の裁量に任されるというようなことであれば検討していかなければならないかなというふうに思っています。その中で、先ほど冒頭の答弁でも申し上げましたが、４月２６日の週に国のお話の中では全市町村に１箱ずつワクチンが供給されるということでございまして、その１箱の本数からバイアルというか、その中で大体１，０００回ぐらいの接種ができる量になっているのです、１箱の場合は。ですから、まずこの１，０００回分をどういうふうにこちらに任された場合に優先接種するかということについては今いろいろと考えておりまして、例えば年齢で切るとか、８５歳以上の方に絞っていくと９２６人いらっしゃいますから、そういった方を対象にするだとか、あるいはなかなか接種率が見込まれないということも想定されるので、それであれば例えば高齢者施設に入所をされている方が今７００人ほどいらっしゃいます。さらに、高齢者と同時接種が認められております従業員の方、こういった方々が４００人ほどいらっしゃいますので、それらを合わせた数でいくと大体１，０００ぐらいになるのかなということでありますので、今考えられるとすればそういった区分の仕方もあるのではないかということで、これらについてはあくまでも２回目以降のワクチン供給が確保されるという前提のお話でございますので、間隔を空けるわけにはいきませんので、１回目と２回目の中で。ですから、今ご答弁させていただいた内容も含めてこれから検討してまいりたいと考えております。

答弁　町長 佐々木学

今優先的に市町村に配分される１箱、１，０００回分のワクチンでありますけれども、これについてもそこでスタートをしていくということも可能でありますけれども、３週間後にもう一回打たなければならないということがありますので、そこの３週間後までにさらに数が供給されるという確約がない限りは１回目の接種がスタートできないというようなことで考えております。

答弁　町長 佐々木学

このワクチン接種事業については全町民が対象ということになりますので、接種に向けて我々行政としても多くの町民の方に接種をしていただけるように最大限に努力をしていかなければならないというふうに考えております。その中で一番大事になってくるのが予約受付というか、そこの部分かと思いますけれども、今千葉議員おっしゃられましたとおり、なかなかウェブを使った申込み、こういったものも不慣れな方もいらっしゃいます。ですから、そういった方々も含めてしっかりと広報あるいは個別に通知をするなど分かりやすい予約の全体の流れ、そういったものをお示ししていければいいかなというふうに思っているところでございます。それで、先ほど冒頭の答弁でも申し上げましたが、専用室、今３階の第２会議室を予定しておりますが、そこに専用室を設けて担当の職員と、あとは会計年度任用職員を２名から３名雇用することにしておりますので、そこで受付体制をきちっと取った上で電話での受付、相談、こういうものにもしっかり対応していきたいというふうに思っておりますので、スムーズにこの接種事業が進められるように、そしてしっかりと町民の皆さんからのご相談にもお答えできるような受付体制を取ってまいりたいと考えております。

答弁　町長 佐々木学

基礎疾患の判定というか、そこの関係についてはあくまでも予診票にご自身が記入される自己申告、これが基本になりますので、当然接種当日問診の中で医師のほうからの確認の行為はあろうかと思いますけれども、あくまでも自己申告がその判定基準になるというふうに考えております。なお、事前に電話等で相談があったときには今１３の疾患が基礎疾患の区分として分類されておりますので、それに該当するかどうか主治医に確認をしてくださいというような、そういうお話も相談があった場合についてはやっていきたいなというふうに考えております。

答弁　町長 佐々木学

私ども栗山町が実施するワクチン接種については、個別接種ではなくて集団接種という考え方でございます。ですから、先ほど私が申し上げたのは施設入所者、こういったところの方々への集団接種、これについては検討していかなければならないかなというふうに考えておりますが、今個人宅にそういった寝たきり等々の方もいらっしゃるかもしれませんが、そこへの個別接種については今のところ考えてはおりません。

答弁　町長 佐々木学

高齢者介護施設の集団接種の考え方については、医師と看護師が体制をつくってその施設に出向いて集団接種をするということで、施設側と調整をしたいというふうに考えております。

答弁　町長 佐々木学

医師、看護師の関係については、冒頭申し上げましたとおり、栗山赤十字病院のほうにお願いをして、その確保を図っているところでありますが、今ご質問にあった実人員としては４名程度の医師を予定しているということで、その方々が交代制でワクチン接種に当たっていただけるということでございます。なお、土曜日の関係については栗山赤十字病院を通じて派遣医師、そして看護師で対応するということでございます。

答弁　町長 佐々木学

今ご質問にありました問診をする医師、それと副反応が出た場合に対応する医師の２名の確保については、今の段階では日赤のほうとの協議の中でもそうでありますが、２人を一日確保していくというのは非常に難しいというふうなところでございますので、現地に来ている医師がしっかり応急処置をして、その状況に応じて救急搬送等々へ回す場合もあるでしょうし、またさらにそこの場で待機をしていただくと、様子を見るというような診察判断が下る可能性もありますけれども、何とかそういった副反応が出た方がしっかり回復につながるような応急処置をその場でしていきたいと考えております。

答弁　町長 佐々木学

国庫負担の関係でありますが、これについては私どもに来ている情報の中では接種に関わる費用全額が国庫負担になるというふうにお話を伺っておりますので、そういうような事業費の予算組みをしているところでございます。

答弁　町長 佐々木学

この接種に関わる費用、事務費も含めて今町のほうでは９，０００万円ほど見ておりますが、これはしっかりとこの接種に関わる事業費用を積み上げて積算したものでありますので、国の補助上限額に合わせて事業の予算組みをしているわけではなくて、しっかりと掛る費用について積み上げをした中で積算をした金額でございまして、それが国の上限を超えるような今状況にはなっておりませんので、全額国庫負担で栗山町の場合は実施できるというふうに考えております。

答弁　町長 佐々木学

注射器の関係については、冒頭申し上げましたとおり、今６回分接種可能な注射器が増産されているところでございまして、ただその供給時期が未定となっているということで、私どものほうに届くときに増産している６回接種が可能な注射器が届くのかどうか、あるいは５回接種しかできない注射器が届くのかどうか、まだはっきりしておりませんので、その辺のことは申し上げることはできませんけれども、今朝のニュースでは７回できるような、そんなものが今開発されているというようなお話を聞いておりますけれども、いずれにしても国の方針では５回しかできない注射器の対応についても、その場合も必要なワクチンはきちっと確保するという、そこは明確な方針が打ち出されておりますので、それでいくとスケジュールは今遅れておりますが、これから組むスケジュールについては遅れることはないと、影響することはないというふうに考えております。しかし、今千葉議員ご質問ありましたとおり、６回接種できる注射器が来れば早期に回せるわけでありますので、ぜひ栗山町のほうにもその注射器が来ていただければいいなというふうに私としては考えております。