羽幌町議会　令和4年第10回定例会　2022年12月14日

（1）新型コロナとインフルエンザの同時流行に備えた対応について／（2）インフルエンザ予防接種の助成拡大について

2022年12月14日、羽幌町議会の一般質問で、金木直文議員が「新型コロナとインフルエンザの同時流行に備えた対応について」「インフルエンザ予防接種の助成拡大について」について質問し、町長駒井久晃、健康支援課長鈴木繁が答弁しました。

質問者: 金木直文議員
答弁者: 町長駒井久晃、健康支援課長鈴木繁

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

議員が最初の質問で述べた件名は 2 件あります。1回の登壇で続けて質問しており、議事録の中に件名ごとの区切りが無いため、1件の中に並べています。件名は議員の発言から取ったものです。

質問　1番金木直文

それでは、新型コロナとインフルエンザの同時流行に備えた対応について、まず１点目としてお聞きします。去る１０月５日、新型コロナ対策に当たってきた専門家が連名でこの先の見通しを示す文書を厚生労働省の専門家会合に提出しました。１０月から来年３月の半年間に新型コロナの流行拡大と季節性インフルエンザの流行が発生する可能性が極めて高いとする内容であります。そして、厚生労働省でもホームページ上でより多くの発熱患者が同時に生じる可能性から、発熱外来、診療、検査医療機関等にかかりづらくなる場合に備え、事前の準備が重要です。また、感染状況や一人一人の重症化リスク等に応じた外来受診、療養へのご協力をお願いしますと呼びかけられています。羽幌町では現在、オミクロン株対応の新型コロナワクチンの５回目の接種が始まり、季節性インフルエンザ予防接種も行われ始めました。しかし、同時流行の可能性が懸念されることから、これまで以上にワクチン接種や感染予防の呼びかけ、発熱など諸症状が見られたときの行動など、町民への周知、広報が必要であると考えます。直近の羽幌町での新型コロナ感染の状況、新型コロナとインフルエンザ同時流行に備えた対応など見解を伺います。大項目の２つ目です。インフルエンザ予防接種の助成拡大について質問します。羽幌町では現在、季節性インフルエンザの発症防止と重症化防止を図るため、高齢者や子供を対象とした任意の予防ワクチン接種に対して助成を行っています。高齢者は１人１，０００円の自己負担、生後６か月から中学３年生までの子供は全額町負担で実施しています。しかし、留萌管内では高齢者でも無料にしたり、子供では高校生までを対象に無料としている自治体もあります。特に高校３年生では進学や就職といった人生の大きな節目を迎える時期でのインフルエンザ感染のリスクを下げる効果が期待されます。ワクチン費用の心配なく、進学や社会へ送り出してあげる温かな施策として助成拡大をしてもらいたい。必要経費など試算した上での見解を伺います。以上です。

答弁　町長駒井久晃（町長は2023年3月まで）

金木議員のご質問１件目、新型コロナとインフルエンザの同時流行に備えた対応についてお答えいたします。新型コロナウイルスの町内での感染状況でありますが、北海道が１２月６日に公表している過去３週間の感染者数は３６人、２２人、１３人と高い水準で経過しており、北海道全体でも過去最高の新規感染者数を更新するなど高い水準での感染状況が続いております。その要因については様々言われておりますが、まだまだ研究途上といった部分も多々あるようであります。また、インフルエンザとの同時流行が懸念されておりますが、過去２年間ほとんどインフルエンザの流行はなく、インフルエンザに対する免疫が低下している状況のため、流行が懸念されていると認識しております。今年は若干の流行の兆しが見受けられるとのことでありまして、過去２年間にも増して懸念が広がっているように感じています。町としましては、高齢者を対象としてインフルエンザの予防接種を実施しており、昨年はワクチンの供給量が少なく、希望者全員には接種できないという状況でありましたが、今年は希望者全員に接種することができました。そのことに関しては安堵しているところでありますが、過去２年間この時期にいわれておりますインフルエンザの感染対策はコロナの感染対策と同様とのことでありますので、ワクチン接種以外にも基本的な感染対策の実践について改めて想起していただく必要があると考えていることから、これらの広報についても再度行っていきたいと考えております。次に、ご質問２件目、インフルエンザ予防接種の助成拡大についてお答えいたします。現在町が行っている助成としましては、生後６か月から中学３年生までの全額助成と高齢者に対して１，０００円の自己負担による接種を行っております。高校生の年齢層への助成を実施する場合、必要経費としましては、ワクチン単価にも影響されますし、接種を行う病院でも違いがありますので、統一的な必要経費は出すことができませんが、５０万円から６０万円程度と試算しており、医療費の無償化の議論も踏まえた中で検討してまいりたいと思います。以上、金木議員への答弁とさせていただきます。

再質問　1番金木直文

それでは、再質問に入らせていただきます。まず、今回私は新型コロナ、そしてこの冬の期間についてはインフルエンザの流行も予想されるということが盛んに言われ出しまして、本当に町民の中にも心配する方々がいらっしゃるだろうということを見越しまして質問項目を立てました。この一般質問を提出したのが先月の２８日でありました。その何日か後に駒井町長がコロナの陽性というのですか、みなし陽性ということで、タイミング悪くというのか何というのか大変な時期に質問してしまったなという思いもなきにしもあらずなのですが、個人どうのこうのとか、そういう個別な対応とかということとは一切関係なくて、町全体としての状況、町としてはどう取り組むのかということを、それを基本にお聞きしていきたいと思っています。直近の状況どうですかとお聞きしたところ、道が発表しているところです。１週間ごとに遡っていけば３６人、２２人、１３人、これが６日発表です。昨日また新しい数字が発表されていました。１３日発表によると、先週１週間でたしか５人だったと思います。順調にこの一月で見れば下がってきてはいるのですが、これも全道の状況とか全国の状況見れば増えた減っただけで一喜一憂していいわけではなくて、すぐまた２桁ぐらいには上がったりするのかなというところであるのですが、ちょうどこの一月ぐらいの間にも今年の冬は新型コロナの第８波と季節性のインフルエンザの同時流行するかもしれないと、同時流行することをフルロナと言うようです。インフルエンザのフルにコロナのロナでフルロナというような言葉が新聞にも載っておりました。発熱が出たり体調が不良となったとき、果たして病院でどういうふうにかかったらいいのかということが厚労省とか道のホームページを詳しく見ればちゃんと載っているのです。かなり詳しく載っています。ただ、あまりにも詳し過ぎて、では実際にどうしたらいいのかとちょっとまごついてしまう部分もあると思うのです。まず、６５歳以上かどうか、基礎疾患があるのか、重症化リスクがあるのかどうか、ＰＣＲや抗原検査でその結果陽性となったのか、陰性なのか、そういうような枝分かれでこうしなさい、ああしなさいというふうに書かれているのですが、これを理解するのはなかなか難しいと私は思うのです。ある方から先日私のところに電話がありまして、体調を崩したので、町内のある病院に受診したいと電話したら来ないでくれと言われたというのです。そんなことってあるかということでかなり私は怒られたのですけれども、実際そういう状況なのかどうか。担当課なり町側で、もし体調崩した、いきなり電話しても来るなというような状況なのか、何か情報をつかんでいるのであれば今町内の医療機関はどういう対応を取っているのか、分かっていればお聞きしたいと思いますが、どうでしょうか。