オストメイト

質問　3番 松本雅祐

4点目、オストメイトについてお伺いします。オストメイトの方は、全道で8,000人から9,000人いると言われております。オストメイトは、直腸がんや膀胱がんなどが原因で臓器に機能障がいを負い、手術によって人工的に腹部へ人工肛門や人工膀胱の排せつ口、ストーマといいますが、それを造設した人をオストメイトといいます。ですから、身体障がい者手帳を申請することになるのです。オストメイトの方は、外見からはわからず、目に見えない障がい者とも言われております。ですから、オストメイトの存在を知る人は多くありません。オストメイトの方は、括約筋という肛門や尿道などのような管状器官を取り巻いて、内容物排出を調整する筋肉がないことから、便意や尿意を感じたことや我慢することができないため、便や尿をためておくための袋、パウチといいますが、それを腹部に常に装着しなくてはいけません。そのパウチにたまった排せつ物は一定時間ごとに便器や汚物流しに捨てる必要があり、その際、パウチや腹部を洗浄し、また装着するのです。ですから、通常のトイレではなく、オストメイト対応の設備を備えたトイレが必要になるのです。オストメイト対応トイレは、2006年12月のバリアフリー新法が施行され、設置の義務づけがされ、設置場所も広がりました。私は先日、公益社団法人日本オストミー協会北海道旭川支部の川勝支部長と懇談会を持たせていただきました。その際、「日本オストミー協会で掌握している深川市のオストメイト対応トイレの設置場所が深川市立病院の1カ所だけです」と聞かされました。そのことを確認しようと健康福祉課に聞きましたが、明確なトイレ設置場所は掌握されておりませんでした。私が調べたところ、市内には8施設にオストメイト対応トイレがありました。1カ所目は深川市立病院の1階と2階の多目的トイレに、2カ所目は深川市文化交流ホール「み・らい」の1階多目的トイレ、3カ所目は深川市保健福祉センター「デ・アイ」の1階多目的トイレ、4カ所目は道の駅の多目的トイレに設置され、この4施設は市が設置しました。また、5カ所目は深川市保健所の多目的トイレ、6カ所目は道立青少年体験活動支援施設ネイパル深川で1階身障者トイレに、7カ所目は深川東高等学校でトイレシャワー棟の男性用・女性用身障者トイレ、8カ所目は深川西高等学校で体育館横トイレシャワー棟の男性用・女性用身障者トイレに設置され、この四つの施設は道が設置しました。私は11月30日にこの八つの施設全部に行って、状況を見てまいりました。わかったことは、道の駅、道立青少年体験活動支援施設ネイパル深川、深川市保健所の多目的トイレには、オストメイト対応のマーク標示がなく、わかりづらい状況でした。これは至急対応をお願いしたいと思います。そして、深川東高等学校と深川西高等学校の設置理由は、防災の観点から避難所のときの対応のために設置されたと聞きました。この8カ所は、設置された時期も違い、トイレの形式もさまざまで、今回私はオストメイトについて学び、便や尿を便器や汚物流しに捨て、その際、パウチや腹部を洗浄する作業がいかに大変で、トイレの形式によっては、使いづらいことが現場に行ってわかりました。ですから、オストメイトの方々からすると、使いやすいのは、深川市立病院の多目的トイレの汚物流しシャワー型であると思います。そして、道の駅の多目的トイレは、新しいのですが、使いづらいタイプでありました。また、日本オストミー協会では、国に対して災害時にオストメイトへストーマ装具を速やかに配布するよう要望しております。内閣府による災害時要援護者の避難支援ガイドラインや厚生労働省の災害救助事務取扱要領に避難所や福祉避難所にオストメイト支援のためのストーマ装具の備蓄が指針として盛り込まれております。しかし、3月11日の東日本大震災発生時には、国の指針は全く発揮されず、被災地におけるストーマ装具の備蓄や流通在庫が少なく、行政のみならず、医療関係も混乱し、オストメイトへの支援は二次的な扱いになったそうです。そのため、オストメイトの方は、ストーマ装具の入手は困難で、災害時に自己の排せつ処理に不安を抱えて避難生活を過ごしたそうであります。そこでお伺いします。1点目、オストメイトの方は深川市に何人おられるのでしょうか。2点目、オストメイト対応トイレの設置場所は私が調べた以外にあるのでしょうか。3点目、今後の設置計画はありますか。4点目、8施設をオストメイトの方に伝え、また深川市内外の方にご案内、連絡、掲示してはどうでしょうか。5点目、道の駅は深川市が誇る施設であり、来館者も全道・全国から来ます。道の駅の多目的トイレのオストメイト対応トイレを深川市立病院と同じ型の汚物流しシャワー型に改修できないでしょうか。6点目、深川市は災害時のオストメイトへのストーマ装具の支給方法や備蓄は大丈夫でしょうか、お聞かせください。