（1）新型コロナウイルス感染症対策について／（2）外国人技能実習生のワクチン接種について／（3）ワクチン接種の予約受付体制について

質問　稲守耕司

議長より発言の許可を頂きましたので、質問させていただきます。新型コロナウイルス感染症により亡くなられた方々に、まずはお悔やみを申し上げますと同時に、現在も新型コロナウイルス感染症と闘っている方々の一日でも早い回復をお祈りいたします。また、最前線で対応している医療関係者に感謝を申し上げさせていただきたいと思います。それでは質問に入らせていただきます。2019年12月に世界で初めて新型コロナウイルス感染症が確認されてから、今月で１年９か月が過ぎようとしています。昨年２月に新型コロナウイルス感染症の第１波が確認されてから現在では第５波を数えるまでになり、第６波の懸念まで出ている状況にあります。現在３回目となる緊急事態宣言が北海道でも発令され、江別市は特定措置区域に指定され、終息の見えない状況が続いています。報道では東京都での感染者が増加の一途をたどり、入院の受入れが難しく、自宅での待機が続いており、適切な医療を受けることができない状況になっています。これまでの新型コロナウイルス感染症に対する対策は初期の段階から現在まで、残念ながら感染を抑える対策が取られてきたとは言えない状況となっています。しかし、未知の感染症に対する対策であり手探りの中での対策となったことは、酌量の余地があると言えなくもありません。しかし、先ほども言いましたが、既に発生から１年９か月が過ぎようとしている中で、終息に向かうどころか感染が爆発的に拡大しているこの状況は、この１年９か月の間に一体どのような対策を行ってきたのか、その対応が誤りであったと言わざるを得ない状況が続いています。2020年の感染が拡大している中での東京2020オリンピック競技大会の延期は当然の対応でありましたが、今年になり昨年よりも感染がさらに拡大している中にありながら開催に踏み切ったことは、それまで自粛が強制ではないにもかかわらず、感染を抑えるためにと我慢をしていた人々にも自粛を緩めるきっかけになり、感染拡大につながったと考えることは妥当だと言えます。北海道でも８月21日の時点での報道によりますと、札幌市においては自宅療養者に限ると1,195人となっており、なお増加の傾向にあるとのことですが、江別市においての自宅療養者の数においては、個人情報を守ることが前提となっているため現状を知ることができない状況であります。今回の質問では、新型コロナウイルス感染症対策を中心とした内容となっています。現状では、市内の医療機関が切迫する状況や病院でのクラスターなど、そういったものは発生しておらず、東京都のような状況になっていないことは、今の段階において市としての対策を独自に進める時間的な余裕があるのではないかと考え、新型コロナウイルス感染症対策についての質問をさせていただいています。新型コロナウイルス感染症対策について、最新の状況では９月５日の報道によると北海道内での感染者は218人となっていますが、昨年の同じ９月頃の状況によりますと、その当時は10人程度であり、１回目の緊急事態宣言の2020年４月５日の頃よりも悪化していることは明らかです。今後、感染がどのように変化していくのかは不明ですが、前段でも述べたように第６波が懸念されて、考えられている状況にあり、デルタ株などで知られるように感染力の強い株の発生や重症化が多くなる変異株が発生することなども視野に入れた対応が必要なのではないでしょうか。日々刻々と新型コロナウイルス感染症に関する内容が変化しており、私が質問した内容が遅れていることも考えられますが、感染は収まる気配がなく、しばらくの間は同じような状況が続くと言えます。１番目、家庭内での感染者に対する対応についてですが、東京都の例を参考にしますと、自宅療養が前提になっている中で、親子間の感染が問題と感じています。家庭内での感染が確認された状態になった場合に自宅療養を行うことは、さらに感染を促すことにつながりますが、例えば親が感染し育児が困難な状況になった際の対応や介護が必要な家庭内での感染などは、速やかにＰＣＲ検査などの実施により陰性と陽性の判断を早めると同時に必要な支援につなげる必要があると考えますが、お考えをお聞かせいただきたいと思います。次に、学校に行けない期間の対応についてですが、前述の例に出していましたが、家庭内でお子さんが感染した場合または家族内に感染した方が出た場合には長期にわたる欠席になりますが、その間の勉強の遅れが出ないような対応について、何か考えがあるのかお聞かせください。３番目、続いて最悪の事態の想定についてですが、現状は第５波が起こっており、第６波の懸念も聞かされています。９月１日の報道では日本国内でミュー株が初確認されるなど、先行きが不透明な状況が予想されます。現在も感染拡大を抑えるため、行政としても努力されているのは理解していますが、今後の感染拡大がどのようになるのか、東京都のような状況になることは人口の規模から考えても同じような状況にならないとは考えます。変異株の状況などによっては、現在よりも重症化のリスクが大きくなるなどの事態も想定できると考えますが、現状で市として考えている最悪の想定についてお聞かせいただきたいと思います。４番目、仮設病床の設置についてですが、最悪の事態の想定に関して、田村厚生労働大臣によると病院で病床を増やすとほかの一般医療にかなり影響が出るので、臨時医療施設などで病床を増やすことが重要との発言がありました。市として臨時で医療施設の病床を確保できる想定を行っておくことは、万が一の状況になった際にも迅速に対応ができることになると同時に、市民に対しても安心できる支援につながると考えますが、仮設病床の設置についての考えをお聞かせください。次に、２件目の質問で、外国人技能実習生のワクチン接種についてですが、新型コロナウイルス感染症の影響により外国人が北海道を訪れることは少なくなりましたが、新型コロナウイルス感染症が発生する前から外国人技能実習生や特定技能の方々が江別市内でも働いています。現在、江別市でも外国人技能実習生を含む外国人を雇用する企業の方に向けて、市のホームページで新型コロナウイルス感染症についての情報提供がされておりますが、１番目の外国人技能実習生のワクチン接種の体制と現状について、技能実習生や特定技能者の方々に対するワクチン接種の体制は江別市として、具体的にどのような対応を行っているのかお聞かせください。続きまして、今後の取組について、技能実習生や特定技能者の方々の不利益にならないような対応を行っていただきたいと考えますが、今後の取組についてお聞かせいただきたいと思います。次に、ワクチン接種の予約受付体制についてですけれども、２回目の接種を終えられた方が全体では48.6％、65歳以上では85.5％と接種が進んでおり、当初の混乱も落ち着いてきていると思いますが、先日、市民の方から問合せがあり、インターネットが苦手なため電話でワクチン接種の予約を取れないかとワクチン接種券に記載されているコールセンターに連絡したところ市の方に電話をしてほしいと言われ市に電話したところ、市のほうではコールセンターにと案内されたため、煩わしさを感じワクチン接種を断念したとのことでした。そこで、１番目のインターネット予約ができない場合の対応についてですが、インターネットが苦手などの理由により電話で予約を行いたい際の対応について、現状ではどのようになっているのかをお聞かせいただきたいと思います。次に、現在把握している苦情についてですが、今後もワクチン接種はブースターなどと言われ抗体が減少した際に３度目のワクチン接種を行うことで効果が上がるなどの報道もあり、接種事業は継続する可能性もあると考えますが、健康福祉部新型コロナウルス感染症対策室では苦情に対して集計や対策などを行っているのかお聞かせいただきたいと思います。次に、今後の対応についてですが、インターネットが苦手な方はもちろんですが、市民の不利益にならないように健康福祉部新型コロナウルス感染症対策室ではどのような対応を行っていくのかをお聞かせいただきたいと思います。以上で、１回目の質問を終わります。

再質問　稲守耕司

再質問はございませんけれども、要望を述べさせていただきたいと思います。まず、新型コロナウイルス感染症対策について、１番目、家庭内での感染者に対する対応について要望ですけれども、家庭内で新型コロナウイルスに感染しても近隣に親類がいても看病をお願いすることが難しいというのが、この新型コロナウイルス感染症の症状ですので、今後も、引き続き感染者や家族に対する支援を行っていただきますよう、お願いいたしたいと思います。学校に行けない期間の対応についてですけれども、学校に行けない期間の対応としてのＩＣＴの効果的な活用とありますが、新型コロナウイルス感染症の影響は今後も先の見えない状況にあり、答弁内容にあるようにタブレット端末を活用した健康観察や授業の配信を進めることは学びの保障につながり、大変有意義なことだと言えます。ＩＣＴに関しましては新型コロナウイルス感染症に限らず、今後も生かせる場が増えていくと考えますけれども、新型コロナウイルス感染症の状況によっては、長期の自宅待機が必要な状況になる可能性が起こらないとも限りませんので、学びの不利益を生まないよう対応を要望いたします。３番目、最悪の事態の想定についてですけれども、札幌市医療非常事態宣言で危惧される内容を市としても同様の認識を持っているとのことでありますが、市内で危惧されるような事態が起きてから対応を行っては遅いと考えますので、他市の事例などを参考にしながら市内での対策に力を入れていただくことを要望させていただきます。次に、仮設病床につきましても、協力体制の下、医療提供体制の十分な確保などに努めていただき、市民の安心と安全に努めていただきたいと思います。いずれにおきましても、先の見通せない状況の中ではありますが、答弁の中にもありましたように自粛疲れによる気の緩みなどに見られるように、国民全体が疲弊している中でありますので、十分な対策を取っていただけるよう要望させていただきたいと思います。次に、外国人技能実習生のワクチン接種についてですけれども、外国から仕事で海外にいることだけでも大変な苦労がある中で、新型コロナウイルス感染症は世界的に影響があり、出身国の御家族など遠く離れていることでさらに心配されることが多いことと考えます。市内企業でも江別工業団地協同組合が江別商工会議所と連携して設置した職域接種会場でも、技能実習生などを含む会員企業の従業員等が新型コロナワクチンを接種していると報告を受けていることやワクチン接種に当たっては、コミュニケーションなどの不安を解消するため、企業の担当者などが接種会場に同行するなどのサポートが行われており、ワクチン接種に支障がない対応を取られていることが分かりました。今後につきましても、技能実習生のワクチン接種について相談があった場合は、受入れ企業と協力しながら、きめ細やかな対応を引き続き、よろしくお願いいたしたいと思います。最後に、ワクチン接種の予約受付体制に対してですけれども、初期のワクチン接種における混乱も落ち着きを取り戻していることが確認できました。また、相談の内容が副反応や職域接種、大学生や中高生の接種に関する問合せを受けるなど、相談の内容が変わってきているとのことでした。１回目の質問でも話しましたが、ワクチン接種はブースターなどと言われ、抗体が減少した３度目のワクチンを接種することで抗体が上がると言われていることから、３回目の接種が行われることも考えられますので、現在のワクチン接種からの教訓を生かしていただきたいと思います。インターネットの利用に関してですが、答弁にありましたように相談者のお話を伺った上で、状況に応じた予約方法を説明するとありますので、引き続き進めていただきたいと思います。ただ、答弁の中で全体を通してですけれども、インターネットに不慣れな方の対象が高齢者に限定されている印象がありましたので、年齢に関係なくインターネットに不慣れな方はいますので、相談を受ける側でもインターネットに不慣れなのは高齢者と固定概念で相談を受けてしまうと同じような苦情が出ることも考えられますので年齢に関係なく、まずは相談内容を聞いていただくことで、質問にあったような苦情を減らすことができると考えます。今後も丁寧な聞き取りと説明に取り組んでいただきますよう要望をお願いして、一般質問を終わりたいと思います。