体育施設における新型コロナウイルス感染防止対策について

質問　諏訪部容子

それでは、通告に従い順次質問いたします。体育施設における新型コロナウイルス感染防止対策について伺います。昨年４月に全国に発出された緊急事態宣言により、江別市の公民館、住区会館、体育館などの公共施設も使用が制限されました。その後、手指の消毒液の設置、換気、マスクの着用など、様々な対策を取り、現在では、各施設とも従前と全く同じとはいきませんが、サークル活動などが再開されてきています。また、私は利用していませんが、各体育館のトレーニング室もいつもにぎわっています。新型コロナウイルス感染症が拡大する以前は、マシンが空いていれば自由に使えたようですが、現在は、マシンの間につい立てを置き、予約制でマスク着用も義務化されていると伺っています。トレーニング室は、民間のスポーツジムと同様の構成でもあることから、感染症対策の指針が厚生労働省から示されており、指針に基づいた感染症対策を講じていると理解いたします。そして、体育館などで実施されていた一般財団法人江別市スポーツ振興財団が主催するスポーツ教室も、４月から７月にかけて開催した１期目は、途中から中止となりましたが、２期目、３期目は、定員を減らしてソーシャルディスタンシングを確保し、マスク着用を義務化し、使用後のマット器具類の消毒やモップがけを徹底するなど、クラスターが発生しないように細心の注意を払いながら開催を続けています。私も、数年前から体育館のスポーツ教室を受講しておりますが、定期的に運動することは、ストレス解消や体調管理にも効果的ですし、顔見知りの方との何げない会話も楽しく、大変ありがたく参加させていただいています。ところが、バスケットボールやバドミントンなどが行われる体育室は、天井も高く、換気がされているということで、人数制限やマスク着用の義務もないとのことです。確かに、スポーツ庁のホームページなどを参照しても、マスク着用による熱中症のおそれがあったり、酸素不足で具合が悪くなることがあるので、義務化はできないように記載されています。では、体育室のように天井も高く、換気がされていれば、本当に感染リスクはないのでしょうか。一般に新型コロナウイルス感染症は、８割の人は無症状感染であると言われ、また、発症する２日前にも感染力があるそうです。札幌市などでは、民間のＰＣＲ検査場もあるそうで、希望すれば検査ができるようですが、費用もかかりますし、検査した時点の状況が分かるのみで、その後の感染状況を保証するものではありません。感染に気づかず、他人にうつしてしまう可能性がある、とても厄介なウイルスです。日本でも諸外国でもプロスポーツが再開され、相撲、ラグビーやアメリカンフットボールなど、身体接触を伴うスポーツも再開されたようですが、ベンチでは、マスク着用を義務化し、選手や関係者全員に対して定期的にＰＣＲ検査を実施して、陽性が確認された場合には隔離するなどの対策を講じています。ＰＣＲ検査が広く一般に行われていない日本では、誰もが感染していながら気がついていない可能性があると言えます。先ほど、体育館のスポーツ教室に通っていますと申し上げましたが、その状況をもう少し詳しく申し上げたいと思います。現在、少し欲張って、４つの教室に通っています。そのうち、２つの教室は、１部屋にそのスポーツ教室のみが実施され、入り口のドアを開放し、常時換気扇を回し、ソーシャルディスタンシングも守られ、マスク着用が義務化されているので、感染リスクは小さいのではと思っています。ところが、別の体育館で実施されているスポーツ教室は、体育館の半分で実施され、残り半分は、別の団体が使用しています。会場の広さと教室の人数から、他団体と体育室を二分して使用することに異論はないのですが、他団体の活動状況に不安を覚えると、何人かの教室の参加者の方から言われました。私も同様に他団体の活動状況の様子から、本当に安全なのだろうか、例えば、団体内での感染の可能性があるのではないかと危惧するところです。そこで、その団体が特定されないようにもう少し詳しく状況を説明すると、かなり激しい運動をしているように見受けられ、ハーハーと荒い息遣いも聞こえます。にもかかわらず、マスクをしていない人も多く、時には、大きな声を上げたり、マスクをしていない参加者同士で話をしていることもあります。老若男女参加されていますが、夜間でもあり、社会人や学生も多く参加しているようです。感染リスクの高い場所に出入りしている可能性も考えられます。御高齢かなと思われる方は、自衛のためでしょうか、マスクをしている方が多いのですが、特に若い方、社会人、学生とおぼしき方のマスク着用率は低いと感じられます。新型インフルエンザ等対策閣僚会議、新型インフルエンザ等対策有識者会議会長兼新型コロナウイルス感染症対策分科会長でもある尾身茂氏は、ある雑誌との対談で、このウイルスは厄介な病気です。感染しても無症状の若い人々が動き回り、意図せずにクラスターを起こし拡散する。若い世代が意図せず感染の伝播に関与するのは、彼らが悪いのでは全くなく、これはウイルスの特徴なのですと指摘するように、感染しているという自覚がない方に、感染予防に協力してもらうことが重要であると考えます。スポーツ教室の参加者が感じる不安について、市役所にも体育館の窓口にも話をしてみましたが、その回答は、換気できる広い屋内ですのでリスクは低いです。マスク着用をお願いしていますが、マスク着用を義務化することはできませんとのことでした。過去に指定管理者について質問したときにも指摘しましたが、江別市の職員を現場で見かけることは、とても少ないように思います。現場を確認するという発想は、ないと言っても過言ではないと感じています。今回の団体の活動についても、活動状況を聞き取りするのみで、現地でその状況を確認する、または、指定管理者である一般財団法人江別市スポーツ振興財団に、その活動状況の確認を依頼していたのか疑問です。私が知る限りでは、その団体が活動している状況を誰かが確認する姿を見ていないのです。体育室は、確かに天井も高く、換気がされているため、感染リスクは小さいかもしれません。でも、実際にかなり激しい運動をしている、マスクをしていない人が多い、時には大きな声を上げたり、マスクをしていない参加者同士で話をしている状況を見ると、素人目にも、とても感染リスクが小さいとは思えません。そこで、少し調べてみますと、全日本医師剣道連盟のホームページに、活動自粛から対人稽古や大会などを再開させるに当たり、対人稽古再開に向けた感染拡大予防ガイドラインや新型コロナウイルス感染リスク度チェック表が掲載されていました。その各種集会・スポーツやサークル活動における新型コロナウイルス感染リスク度チェック項目と評価方法は、順天堂大学医学部附属浦安病院の林教授が作成されたそうです。チェック表を利用すると、集会や各活動のリスク度を個人の感覚ではなく、誰でも確認することができます。先日、３月７日までとされていた緊急事態宣言が２週間延長されました。そのことに対して、菅首相は、国民や事業者の協力にもかかわらず延長に至ったことは申し訳ないと陳謝し、感染終息に全力で取り組むと強調。もう国民にこうした制約をお願いすることがないようにとの思いで臨むのが政府の役割だと決意を示したそうですが、国民が具体的に何をお願いされたのか、政府が具体的に何に全力で取り組むのか、私にはさっぱり分かりません。しかしながら、このチェック表は、具体的な基準が示されていて、チェック表に沿ってリスクを低減させる方法も検討しやすいものとなっています。国会などでは、図や表などを提示しながら質問することができますが、残念ながら江別市では、図や表を提示しながら質問することができませんので、聞いているだけではかなり分かりにくいですが、チェック表の構成を言葉で説明しながら検証したいと思います。まず、縦軸には１密閉度、２密接度、３飛沫度、４時間、５防護度、６密集度の６つの項目が入ります。横軸にはそれぞれの状態、例えば、１密閉度では、換気できない狭い部屋、換気できる狭い屋内、換気できない広い屋内、換気できる広い屋内、屋外などに分類され、それぞれ換気できない狭い部屋には評価点４、換気できる狭い屋内には評価点３など、４点からゼロ点までの評価点が配点されています。同様に、２密接度、３飛沫度、４時間、５防護度、６密集度についても、それぞれその状態と４点からゼロ点までの評価点の配点が示され、マトリックスとなっています。次に、事例を挙げて、このチェック表の使い方を説明します。例えば、活動の場所が換気できない100平米未満の狭い部屋であれば、１密閉度の評価点は４となり、活動中に直接接触あり（頻度50％未満）、または、間接的な接触の頻度が高い場合は、２密接度の評価点は３となります。活動の強度が通常の会話、または、息が乱れる程度の運動であれば、３飛沫度の評価点は２となり、その活動時間が10分未満であれば、４時間の評価点は１、活動中に医療用防護具を着用していれば、５防護度の評価点はゼロとなります。その１から５までの評価点を加算し、最後に６密集度の評価点、例えば10名程度で活動していたとすれば、加算した評価点に４を掛けます。したがって、密閉度４点足す密接度３点足す飛沫度２点足す時間１点足す防護度ゼロ点掛ける４は40点。今、例示した活動の評価点は40点となります。この各種集会・スポーツやサークル活動における新型コロナウイルス感染リスク度チェック項目と評価方法の表に従って、初めに紹介した団体のスポーツ活動を評価してみますと、１密閉度については、換気できる広い屋内ですので、評価点は１、２密接度については、２メートル以内の物理的距離で活動している場合もしばしば見られますので、評価点は２、３飛沫度については、大きな声を出す、または、激しい運動のいずれかですので、評価点は３、４時間については、１時間以上活動していますので、評価点は４、５防護度については、最初に指摘したとおり、マスクをしていない人がいるので、評価点は４、６密集度は、常時10名以上で評価点は４となります。以上、少し厳しめに採点してみましたが、１から５までの評価点を加算した14点に、６密集度の評価点４を掛けると56点となります。このチェック表の最大値、つまり、最もリスクが高い活動の評価点は100ですから、換気できる広い屋内であっても、その活動状況によっては、新型コロナウイルスの感染リスクはあると言えます。感染リスクを下げるためには、それぞれの評価点をより小さくする必要がありますが、運動の強度を下げることや活動時間を減らすことは難しいと考えられ、人と人の距離を離す、活動人数の制限をする、体調に気をつけつつマスクを義務化することなどが考えられます。もちろん、このチェック表を絶対視しているわけではありませんが、作成した方が医師でもあり、全日本医師剣道連盟の事務局長もされている方で、稽古の自粛が解かれたときに、全国の剣道団体に安心して稽古や大会を再開してもらいたいと、このリストを作成したのではと推察いたします。また、全日本医師剣道連盟ということは、主に医師の方がメンバーであり、多くの医師がそのチェック表を確認していると思われます。したがって、そのような団体が提示しているチェック表は、かなり信頼できるのではないでしょうか。ぜひ参考にすべきですし、換気できる広い屋内であれば、感染のリスクは少ないという考えを改めていただきたいと思います。ニュースなどでも話題となりましたが、航空機は３分に一度、機内の空気が入れ替わっているとしながらも、マスクをしていないと搭乗を断られる場合もあります。以上申し上げて質問いたします。１点目、感染リスクの認識についてです。たとえ体育室のように天井も高い広い部屋で、換気がされていれば、どのような活動をしていても本当に感染リスクはないのでしょうか。感染リスクの認識について伺います。２点目、感染予防の周知についてです。昨今は、飲食時の感染拡大ばかりが大きくクローズアップされています。そのため、飲食を伴わなければリスクが小さいように受け取られる場合もあるように聞いています。飲食時のみでなく、常時マスクを着用することが、感染拡大を防ぐ目的で基本的な感染対策であると厚生労働省も推奨しています。マスクをしないで話したり大きな声を上げたり、また、運動時に息が荒くなると排出するウイルスの量も増えるといった活動中のリスクをより分かりやすく周知して注意喚起すべきと考えますがいかがか、伺います。３点目、感染防止対策についてです。体育館には、マスク着用のお願いが掲示されていますが、各所に貼り付けてあるだけで、マスクをしなくてはいけないというメッセージには受け取れません。確かに、運動時にマスクをすると息苦しいですし、リスクを説明せずにお願いだけされても、マスクを着用する気持ちにはならないように思います。やはり感染対策としてマスクを義務化していただきたいと思いますが、いかがか伺います。もちろん息苦しい時には外していただければと思います。以上で、１回目の質問といたします。