新型コロナウイルス感染症が2類から5類に移行してからの対応について

質問　1番 能登直樹

通告書に従いまして、質問を順次させていただきます。よろしくお願いを申し上げます。件名１、新型コロナウイルス感染症が２類から５類に移行してからの対応について。本年５月以降、新型コロナウイルスの感染症法上の位置付けが５類に移行し１か月以上が経過しましたが、本市においてもまだまだいろいろな面で対策や対応等に追われていると思います。そこでお伺いいたします。ア、本市の罹患者数や発生状況等について状況掌握をされているのか。また市民に対してはどのように状況周知をし、個々の予防につなげていくのか伺います。イ、５類に移行してからの市立病院の医療体制と、今後におけるコロナ感染症に対する病院としての対策の見解をお伺いいたします。ウ、市として５類に移行したことにより、今後において推測される事案等の対策を考えているのかお伺いいたします。件名２、物価高騰対策支援について。コロナ禍やウクライナ問題等の社会情勢が重なり燃料や原材料価格の上昇による物価高騰が続く中、本年も昨年同様に子育て世帯や一般世帯の負担は増すばかりです。そこでお伺いいたします。ア、本年、北海道の子育て応援事業の取組として、「北海道お米・牛乳子育て応援事業」の─ 43 ─受付が開始されました。本市としても子育て世帯の支援の一環としての、市単独事業による支援対策とし、同様な子育て世帯に対する支援ができないか見解をお伺いします。イ、本市において、物価高騰対策として、各世帯に対しての電気料金や上下水道料金等に対する支援を講じていく考えはあるかお伺いいたします。件名３、今後の草刈りや除草への対応及び町内会等への支援対策について。本市は高齢者比率の高い街であるがゆえに、町内会及び個人での草刈りに対しての労力に大変苦慮されている現状です。そこでお伺いします。ア、本年の草刈りボランティアの登録人数と状況について伺います。イ、各所管で管理している市有地や市営住宅等の解体除去跡地・市営墓地等々の草刈りや除草対応について伺います。ウ、市長が掲げる「高齢者にやさしいまち」をつくる上で、今後の課題とも言える、各町内会や個人等に対しての労力負担軽減体制の整備や支援等に対する市長の見解をお伺いいたします。件名４、「ＣＯＣＯＬＯプラン、誰一人取り残されない学びの保障に向けた不登校対策」を受けての不登校支援の推進について。近年、小・中・高等学校の不登校の児童生徒数が急増し、約３０万人となる中、文部科学省は令和５年３月３１日に誰一人取り残されない学びの保障を社会全体で実現していこうと「ＣＯＣＯＬＯプラン」を発表しましたが、そこでお伺いします。ア、教室に行きづらくなった児童生徒が、学校内で落ち着いて学習ができる場を設置する必要があると思うが、現在の状況と今後の取組についてお伺いします。イ、学校の授業を不登校の子どもの自宅や学校内の別室等に配信し、オンライン指導できる指導体制を確立すべきだと思いますが、現在の状況と今後の取組について伺います。以上、よろしくお願いを申し上げます。

再質問　1番 能登直樹

ありがとうございます。それでは、順次再質問のほうに移らせていただきたいと思います。最初の新型コロナウイルス２類から５類に移行してからの対応についてということで、本当、新聞等々、またテレビ等々でも５月８日以降、いろいろな面で報道されています。２類感染症から５類感染症にと移行してから、国や道は日別感染者総数の把握をやめたことによって、報告も全数把握から定点把握と変わりました。８日以前と比べると、コロナ関連の情報もほとんどあまりテレビでも流されない状況になってきております。先ほど答弁にもありましたとおり、保健所からの週１回程度、新聞紙上等々で患者さんの１医療機関の人数報告が紙面上に記載されているのが現状でございます。その中で、６月１６日の新聞に空知管内の定点医療機関からの５日から１１日に罹患された患者数が報告記事がありました。１医療機関当たり、岩見沢保健所では５.０人、前週比で１.５人増、滝川保健所では１１.６７人、前週比で０.８４人増、深川保健所では６.３３人、前週比で１.０増。ちなみに全道では６.４７人、前週比で０.２４減少となっております。滝川保健所が全道や岩見沢、深川と比べても、先週は２倍近い患者さんが出ていましたが、今日の新聞紙上を見ますと、滝川が８.１７、前週比マイナス３.５人。全道も５.７１人、前週比マイナス０.７６人と、先週に比べては減少気味にはなってきましたけれども、まだ依然として１医療機関、そうそうたる罹患者が多い、それが現状であります。本市においても、５月以降コロナに罹患された方が出ていること、これはもう皆さんのお耳にも入っているかとは思いますが、決してコロナ自体が終息したわけでもなく、まだまだ蔓延している状態であります。取扱方が変わっただけ、そういう２類から５類に変わっただけということなので、皆さんもいろいろと情報も入ってこない中で、大変いろいろなことで苦慮されております。そういう中で、５月広報紙に載せましたよということなのですけれども、まだまだ皆さん、御高齢者にとっては、まだほとんどが広報紙もあまり目を通されない方もいらっしゃるかと思います。そういう面においては、別の手段もあるのかなと思うのですけれども、そういう手段等々は考えたことはありますか。お聞きします。

再質問　1番 能登直樹

今課長から答弁あったとおり、個々の判断に委ねられるところもあります。ただ、規制も緩和され、マスクも個々の判断、何をするのも個々の判断ということになりましたが、やはり高齢者には理解しがたいものもあります。５月に載せたから６月、７月いいのかということにはならないと思うのです。そういう啓発を、やはり高齢者の方に対しては優しい周知の仕方とか、高齢者が、特に行ったときにはこういうことでコロナはまだまだ危ないのですよ、十分気をつけてくださいねと口をすっぱくするくらいの周知を徹底しないと、なかなか歌志内にとっても罹患者が減らない、そういう現状が今後まだ続くのかなと思います。また、秋には第９波が懸念されている状況の中で、先ほど市長の答弁にもありました御高齢の方が安心して、この歌志内に住んでいただくためには、やはりそういう優しい周知の仕方もあるかと思います。もう一度、課長、答弁、そういう面でもう少し優しい周知の仕方というのをちょっと考えていただきたいと思いますけれども、いかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

今課長おっしゃったとおり、春にワクチン接種したから大丈夫。けれども、今回接種したばかりの御高齢の方が１週間程度でかかったと、そういう経緯もあります。やはりワクチン接種したから絶対かからないのだ、そういうことではないのだよということも、やはり御高齢の方にお伝えをする、そういうこともやっていただきたいと思います。また、これから本当、いろいろ緩和されてきました。外に出る機会、外出機会。また、今まで３年間お茶飲みできなかった方々があるお宅へ行ってお茶飲みしたりとか、またデイサービスから帰ってきた、その方が罹患されているのを知らないで何人か集まって、結局そこで広がってしまう、そういうことがあり得ますので、その辺もまたくどいようですけれども、御高齢の方に対してはそういう面で優しい周知を、毎月１回でもいいので、広報の折込でも広報でもいいので、片隅でも目立つような形で、当面の間注意喚起のためにしていただきたいと思いますけれどもいかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

課長、その辺、またよろしくお願いをしたいと思いますので、お願いをいたします。次の病院関係ですけれども、２類から５類に変わったということで、国の考えとしてはイン─ 48 ─フルエンザと同等の考えを示されたことです、今回。それの中で、市立病院としてはまだまだ発熱患者が来院したときは自家用車内で待機していただいて、医師の指示に基づいて感染防護服等々を着用して、医師が外で診ますよと、そういうような御答弁だと思います。ですが、実際、患者さんにつきましては、熱があるから、やはりコロナは疑うのですけれども、今年インフルエンザまたは胃腸風邪等々が季節外れで、本来は冬場で終わっているものが、結構春先まで続いていた経緯があります。その中で患者さんがコロナなのかインフルエンザなのか風邪なのか、その判断ができない。そういう場合は、やはりどこの病院へ行くかといったら、やはり地元の市立病院に行く機会が増えると思うのです。そういうときに病院としての対応というか対処の仕方はどのようになっているのかお聞きしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

先ほど事務長答弁で患者につきましては車で来てもらう、電話等々でしてもらって、車等々で来ていただくというような答弁がありました。ですが、高齢者にとっては自分の車もしくは車がない方がいらっしゃいます。そういうときの対処というのは病院側ではどのようにお考えなのか、お聞きします。

再質問　1番 能登直樹

今の答弁で、旧売店のところは飛沫防止ビニールとかをかけてということだったのですけれども、来る過程のカテゴリーとして、自宅から病院まで、まず電話しますよね。コロナウイルスの可能性がありますみたいな感じになったときに、多分、自分の車がない、またタクシー呼んでも多分タクシーで拒否されると、そういう場合については病院で今送迎使っているほほえみ号でしたか、そういうのを向かわせるというか、そういうので対処するということは今しているかどうか、ちょっとお聞きしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

個々の方についてはそういう対処ということもあり得たということなのですけれども、今後施設等々でそういう方が発生した場合、やはり各施設でそういう高齢の方をいちいち病院まで連れていけない、そういったときになった場合は病院としての対処の仕方というのは考えていらっしゃるのか、ちょっとお聞きしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

今現在、多分歌志内市立病院で対処できないものについては、砂川の市立病院もしくは先ほど言った滝川の保健所と連携を取りながらやっていくかと思います。また、空知医師会ですか、砂川市にある、そういうものとの連携体制というのはどのようになっているのか、ちょっとお聞きしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

多分、今後どういう形でまたクラスターが発生するかも分かりませんし、第９波が懸念されている中で、そういう事態になったときに、歌志内の市立病院では多分対処できない状況になると思います。そういうときに、やはり各施設関係もそうですし、個々の高齢者の方についてもそうなのですけれども、そういうものをしっかりと砂川の市立病院ま─ 50 ─たは空知医師会と連携を密にしながら滝川保健所の指導、そういうものをしながら取り組んでいっていただきたいと思います。また、当市は一応休日の担当病院になっていますけれども、基本的に日曜日とかは、そういうお電話等々はつながる状況なのか、ちょっと確認したいと思います。

再質問　1番 能登直樹

多分現状はそのようになるかと思います。また、警備員、夜警員とか警備員さんが対処するということになっている現状としましては、やはり患者としては土曜日でも日曜日でも基本的にないわけですよね。そういうときに、やはりどこに電話するかと言ったら、やはり市立病院に電話をせざるを得ないのかなと。そういうときにはちゃんとした病院側の対応として、こういう状態なので砂川のほうにかかってくださいみたいな、丁寧な話し方と言ったらおかしいのですけれども、結構高齢者の方って自分の言いたいことは言いますけれども、人のあまり聞かないというのがあるので、そういう丁寧さも大切かと思いますけれども、その辺のモラルというか、その辺の指導というのは病院側ではどうでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

時間もあまりないので、あまり質問もあれなのですけれども、まず、当病院としても、やはり高齢者がかかる病院でありますし、市民がかかる病院として市立病院ということを掲げている以上、やはり市民の方が少しでもかかりやすい病院づくり、病院体制、そういうことを今後もまた継続し、徹底しながらやっていただきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。次の質問に移らせていただきたいと思います。物価高騰に対する子ども支援の北海道でやっているお米・牛乳券につきましても、大体８,１６０円相当のお米もしくはお米と牛乳、お米だけという３項目で今回北海道が子育て支援になりました。残念ながら、子どもがお一人いても３人、４人いても、１世帯なのです、これが。１世帯８,１６０円相当のものしか当たらないと。すると、一人の方は８,１６０円分もらってよかったなと思うのですけれども、やはりこれが多数、２人、３人になると、なかなかもう少しいただきたいのよねというのが現状だと思います。特に歌志内学園の児童の７年生、８年生、９年生、この３学年にお子様が二人男の─ 51 ─子がいるとかとなると、もう少し子育て支援の対策としていただきたいというのが現状であります。そういう声もありますから、ぜひ当市としても市独自で応援できないかと、そういう支援対策を今後また考えていただきたい。答弁にもありました歌志内市としましてもいろいろと子どもに保育料とか給食費の無償化、また１８歳までの医療負担、他市に負けない医療とか子育て支援やっていただいてはいるのですけれども、そこにさらにこういう支援も今後コロナ禍のまだ高騰が続く中でやっていただけないかと。そういう考えを市としてこれから検討していただきたいと思いますけれども、いかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

やはり当市につきましては、子どもというのは他市に比べて少数であります。少数がゆえにできる支援というのも、やはり歌志内市の魅力な支援がいいのかなと思います。情勢も見据えてと言いますけれども、情勢は刻々と迫っていますけれども、やはり御両親は１日１日が大切なものになってきて、早ければ早いほど支援していだければいいかなという思いであります。今後の社会情勢どのようになるか分かりませんけれども、そういう支援をもう少し幅を広げていっていただきたいと思いますけれども、課長のお考えを、ちょっと再答弁になりますけれども、よろしくお願いします。

再質問　1番 能登直樹

とてもしっかりとこれについては取り組んでいきたいみたいな御答弁だったので、まず実情をもう少し調査なりをしていただいて、やはり子育て世帯の声を聞いていただいて、何ができるのか、そういう支援をしていっていただきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。あと物価高騰対策の電気料とか水道料なのですけれども、今現在６月から北海道電力が値上げをしました。大体１家庭によって、今月当たり１,５１８円増で、大体８,２９９円、これが基本料金になろうかと思います。今、国の施策としましては、１キロワット当たり７円の補助金が出されていますが、これは１０月までの今現在の方針となっていて、１１月以降についてはまだ未定ということになっています。それに対しまして、やはり高齢者の方はこれから暑くなりますし、電気をたくさん使う状況になっております。今回おかげで地域商品券１世帯１万円ずつ出していいただく結果となって、その１万円を回せばいいのではないかという話になるのですけれども、やはりそれはそれとして、別に電気料とか水道料金等々に対する支援も考えていただきたいと思いますけれども、その点についてはいかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

これから本当、先ほどからの繰り返しになりますけれども、これからだんだん８月に向けて暑い時期が来ます。そうなると電気代、冷蔵庫代の電気代とか、エアコンつけない方でもやはり扇風機等々つけますし、お風呂も毎日入りたい、そういう気持ちになると思います。そうなるとやはり電気代と下水道、上下水道代、これが増額となってくることは目に見えていますので、こういう形の支援も高齢者に対して優しい支援、財源も伴いますので、はいそうですか、やりますということにはなりませんけれども、これからのことを考えていったら、こういうことも市民のために考えていっていただきたいなと思いますけれども、再度副市長その考えをお願いしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

今回市長も高齢者にやさしいまちということで御答弁をいただきました。やはり、全部が全部してあげれば優しいまちづくりになるのかなというのは、それはいかがなものかと思いますけれども、最低必要のものについては、ぜひこういう支援、応援対策みたいなものを庁内で検討していただいて、１日も早い何らかの支援対策を整えていただきたいというのが実感でありますので、よろしくお願いを申し上げます。続きまして、除草について、草刈りなのですけれども、現在１０名で対象世帯は２８世帯となっております。例年、昨年まではいろいろな形で草刈りというのが進んでいなかった状況がありまして、今回ちょっと質問に取り入れさせていただきました。今年はおかげさまで、答弁の中にもあったように業者さんを使って草刈りをしていただいている現状ではあります。ですが、これから本当各町内会も高齢化が進んでおります。若い世代が率先して草刈り等々に参加していただければいいのでしょうけれども、なかなか高齢者だけでは草刈り等々が進まない状況になってきますので、そういう中で市として何らかの対策をしていただければと思いますけれども、その点についてはいかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

ぜひ町内会も本当高齢化が進んでいて、若い方の協力を得られない、そういう中でやはり町内会に対しても、何かの、現在行政協力費みたいなもので助成はしていますけれども、お金をいただいても、それに携わる人員が確保できないというのが現状であります。そういう中で、やはり市としても人員確保のために何ができるのか、そういうのもやはり庁内で協議していただいて、きれいなまちづくりではないのですけれども、歌志内いつ行っても草刈りしていてきれいだよねみたいな美化運動ができればいいのかなと思います。あと、これは市民からの訴えもあるのですけれども、市営墓地につきまして、基本的に６月から９月までに草刈りをしているということなのですけれども、彼岸のお墓参りとかいろいろな多種多様なところから人が来られます。そのときに結構草が伸びていて歩きづらいよねとか、そういうお話を聞きます。年２回やっているということなのですけれども、この回数を３回とか４回とか、現状掌握されながら草が伸びたなというときには市営墓地とかの草刈り等々ができないのか、ちょっとお伺いしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

確かにお彼岸という例を挙げさせていただきましたけれども、市営墓地につきましては、他市から結構高齢の方が来ます。結構短靴で来られた方が来て、朝露が濡れていて、結局濡れちゃったよとか、そういうのがありますので、春先にも現地調査をしていただいて、ちょっと所見にはなりますけれども、ちょっと伸びていたなという感じだったら、メインのところだけでもいいので草刈りの回数を増やしていただきたいと思いますので、その辺よろしくお願いを申し上げます。時間もありませんので、次のＣＯＣＯＬＯプランに行きたいと思います。現在、答弁の中に数名の不登校者がいらっしゃいますよという答弁をいただきました。また、相談室や空き教室などを利用した学習指導をしていますよ、またオンラインも自宅におけるＩＣＴなどを活用した学習活動などを行っていますということでお伺いしました。今、本当、高学年になればなるほど、不登校の数が増えているという現状であります。今こういうことをやっていらっしゃるということなので、今後これをいかに拡大というわけではないですけれども、今やっている現状をどうもう少しバージョンアップして、その子にそぐう勉強体制とか、語り合う、そういうような体制づくりというのはいかがでしょうか。─ 54 ─

再質問　1番 能登直樹

今後、いろいろな面で連携を取りながらということなのですけれども、やはり今の不登校の子というのは、多分心のケア、心の病気が多分多々多くて学校に行けない、人と接触できない、そういう子どもたちが不登校になってくるのかなと思います。そういう心のケアする専門の方もいらっしゃるとは思いますけれども、その辺をもう少し強化をしていただきたいと思いますがいかがでしょうか。

再質問　1番 能登直樹

また子どもならず、やはり保護者の方もそういうことも一緒にどうしていったらいいのか協議していかなければならないと思うのですけれども、そういう保護者が集まってのお話をされたことはあるか、ちょっとお聞きしたいと思います。

再質問　1番 能登直樹

個々のそういうものをつくっていくのは大変です。やはり学校と教育委員会が一体となって、そういう心のケア、また不登校に対する対策等々も取っていただきたいと思います。また、保護者会についてもぜひこういうものを取り入れていただいて、誰一人取り残さない支援を強く展望したいかなと思います。最後になりますけれども、教育長にお伺いしたいと思います。いろいろな観点からも保護者同士の理解も先ほどから必要不可欠だと私は訴えておりますが、合理的な配慮への理解をほかの児童生徒や保護者に周知することも必要かなと思います。誰一人取り残さない学びに向けた教育長としての見解をお伺いしたいと思います。よろしくお願いいたします。

再質問　1番 能登直樹

すみません、最後と言いましたけれども、もう１点だけお聞きしたいと思います。まずオンラインとか、そのようにやっているということでありますけれども、昔の先生はそういうところに足を運んで、個人指導ではないですけれども、お前どうなんだという、そういう激励みたいな声をかけていたような記憶があります。そういうことも今後必要かなと思いますけれども、その辺については教育長どうお考えですか。

再質問　1番 能登直樹

誰一人取り残さない学びの保障ということで、子どもたちは勉強を受けるのは平等に受けれる権利を持っておりますので、子どもたち一人一人に優しい教育をしていっていただきたいと思います。以上、私からの質問を終わりにしたいと思います。ありがとうございました。