婦人科検診の受診向上を

質問　2番 中山康子

午前中の最後でよかったかなと思います。まず、今まで議会でもあんまりこういう件名で質問した議員も、私がなってから初めてかなとは思っているのですけれども、浦河町議会の場合は、女性議員が２人いますので、私を含めて３人で、こういう提起もあってもいいのではないかなと思って、そして、また昨年、自分の実体験も含めてですけれども、ちょっとデリケートな部分もありますけれども、私なりにここの検診の必要性を訴えてみたいと思います。空気の入れ替えね。では、通告に従いまして、１件。婦人科検診の受診向上を。日本人の死亡原因の１位は悪性新生物、いわゆるがんです。２位は心疾患、３位は脳血管疾患、老衰、肺炎の順となり、１９８０年以来、死因のトップにあり続けております。がんと診断された人は、全国で約１００万人、道内では約５万人の罹患者数で、２月４日の北海道新聞では、２０１８年の都道府県別でがん死亡率が２番目に高い北海道でした。部位別では、男性は大腸、肺、胃、前立腺、肝臓、すい臓の順位で、女性では乳房、大腸、肺、子宮、すい臓となっております。私もちょうど昨年３月、体調の異変を感じ、地元病院で診察を受け、病理診、細胞診の結果は後日伝えますが、しかしエコー検査では、心配な影があると言われ、とてつもない不安に襲われました。２週間後の検査結果は、子宮体がんステージ１、頭の中が真っ白になりながら、その後、子宮体がんって何ですかと聞いてしまいました。私の知識の中では、子宮頸がんと卵巣がんしか思い浮かばなかったのです。その後は、病院の地域医療連携拠点病院を紹介してもらい、札幌のがん専門病院にて、５月後半、子宮全摘、卵巣摘出手術をし、今後の再発や転移も考えられるので、化学療法、いわゆる抗がん剤治療も４回行いました。手足のしびれ、倦怠感、食欲不振、一番つらかったことは、脱毛でした。５回の入院で気づいたことは、２０代から４０代前半は、子宮頸がんが多いこと。４０代後半から５０代、６０代、７０代と子宮体がんが多かったことです。子宮頸がんは、ヒトパピローマウイルスの感染が主な原因で、子宮体がんは、女性ホルモンの一種、エストロゲンが深く関わっていると言われており、近年卵巣がんと子宮体がんの罹患数が増加している現状です。今回の入院で、子宮体がんの患者は、私と同じで初めてこのがんを知った方も多く、一般的に子宮がんのくくりの知識で片づけていたのです。また、若年者の入院患者の再発が意外と多かったこと、ステージ３から４の患者さんは、そのうち症状が治まるだろうと自己診断で受診せず、結果、重症化してからの入院になっている患者さんもおりました。理由を聞いてみました。婦人科や乳がん検診には抵抗がある。仕事で休めない。まさか最悪な事態になっているはずがないと過信していたという感じです。手後れ一歩手前で周りに相談し、今に、入院の経緯に至っている人が多かったです。結果、入院治療の長期化や医療費の負担が重くのしかかります。ここ１年余りで、私の周辺では、近所の娘さんや知人が胃がんや子宮頸がん、すい臓がんで亡くなったり、同じ子宮体がんで手術をした知人もおりました。検診をして、早期であれば助かる命、全く検診をしていなかった人も、自覚症状があったときに受診していれば、もしかしたら助かった命では。その人たちは４０代、５０代、６０代でした。昨年、観光協会主催のセミナーで、障害者の浦河合宿があり、パラアスリートの２２歳の女子大生の体験談を聞きました。彼女は、骨肉種で右足を切断し、義足でバスケットボールを続け、東京パラリンピックの出場を目指しておりました。いわゆるＡＹＡ世代、これは、お手元に通告の英語の文字が出ていると思うのですけれども、その文字の頭文字を切り取って、ＡＹＡ世代と主に１５歳から３９歳の人たちを指す世代のことです。ＡＹＡ世代の病気は、多種多様で、男性よりも女性が多く占めています。進学や就職、結婚など、人生の転換期に前ぶれもなく襲いかかることもあり、そんなときに家族の支えだったり、社会の支えも必要だったり、何より前向きな姿勢が彼女の病気を克服させたのではと思いました。若いから病気とは無縁という考えを払拭し、いつ何どき病気になるかもしれない。そのためにも検診で早期発見、早期治療をすれば助かる命です。最も生存率が高い乳がん、子宮がんでありますが、若年者、ＡＹＡ世代の罹患も増加傾向であること。新年度予算には、子宮体がん検診が追加され、近年、子宮がん全体の３０％を超えるほど、子宮体がんが増加していることから、この検診の追加は大いに評価いたします。大切な命、万が一早期発見であれば、医療費の負担軽減も図られます。このたびの入院で、改めて健康保険の高額療養費制度にありがたみを実感したところです。そして、家族の心配も最小限で済んだところもよかったなと思いました。私を鉄人だと思っていた夫や子供たちの心配する様子を見て、早期発見で私が元気になったことがすごくよかったなと思っています。思い出して、すみません。ＡＹＡ世代は、講演や研修で知識を共有すれば、受診向上につなげてほしいと切にお願いしたいです。また、婦人科系に限らず、男性にも積極的に検診を受けてほしいと思います。一番やっぱり何かあったときには、家族や友達や恋人やその辺がすごく悲しむのではないかなと思うので、ここは本当に定期的に皆さんに受けてほしいなと思いました。以上のことから、①乳がん・子宮がんの年代別受診数。②子宮体がん検診の周知は。すみません。③子宮頸がんプラス子宮体がんの併用受診はできるのか。④ＡＹＡ世代の受診アプローチを。以上です。すみません。何かついつい去年のことを思い出して。よろしくお願いします。

質問　2番 中山康子

い い の で す か 。ちょっと終わる予定というか、分かりました。１と２と３に関しては、思っていることの答弁をいただいたので、ここの部分では、雑駁で、意外とやっぱり若い人たちの受診が上がらない。むしろ４０代、５０代、６０代の人たちが熱心に受診をしているのだなというのが、データを知りたかったわけなので、この件に関してはよろしいです。ただ、やはりもうちょっと受診率を上げるためにも、何らかの努力、これは後で４番のほうに来るのですけれども、してほしいなと思いました。それで、２に関しても、本当に最近多くて、担当のほうでもよく勉強してきてくれて、今回の予算計上につなげてくれたのだなと私も思って。恐らく、保健福祉課の関係でも、そういう新生物とか、そういう病気になっている人たちのデータもあると思うので、その辺も感知してくれたかなという、私の予測だったのですけれども、ここもしっかりやってほしいなと。私が今回脱毛してからなのですけれども、医療用帽子をかぶっていたり、ウイッグをかぶっていたりとかしたら、知っている人は知っているのですけれども、知らない人にしてみたら、いつものおかっぱ頭の中山康子がどうしたのと。聞きづらい人たちも、もちろんいたものですから、でも、そんな私の場合は生死に関わる病気ではなかったので、これ幸いにこうこうこうでこうだから、本当に検診を受けてねと。子宮頸がんは分かっていたけれども、体がんということは全く分からなかったので、今度の検診のときに行ってみるねという話もしたので、私はそこら辺は隠さず、皆さんに周知してもらって、むしろ保健センターの勧誘まがいではないのですけれども、そこら辺まで一生懸命コマーシャルして、定期健診を受けてねという話はしています。次、３番目に関してですけれども、いろいろ練ってくれて、いつも図書館ではなくて、成人式のときとかワンコインのやつも、健康づくりカレンダーを見たり、町のホームページを見ていてもＣＭしているなというのは分かっていました。ただ、もうちょっと図書館の部分も私もあのコーナーは行って、いろいろ資料をもらったのですけれども、目につきづらいのではないのかなと思っているのです。あの地階のあの部分。あそこをもうちょっと上でもいいから、大々的に頑張ってコマーシャルするとか、周知するとかしたほうがいいのではないのかなと思っているのです。どうでしょうか。

質問　2番 中山康子

本当になってみないと分からないですものね。あと、ピロリ菌に関しても、浦河町もきちんと助成もしているし、そしてピロリ菌の場合は、やっていけば、後々胃がんにかからないリスクは激減しているので、ここも、もっともっと力を入れてやってほしいかなと。今回、通告にはなかったのですけれども、本当に文科省も今、子供たちにがん教育を推進しなさいというのも、教育長、出ていますよね。そこは、通告しなかったのですが、改めて、いろんなくくりの中でやってほしいかなと思っています。今、男性群と言ったのですけれども、うちの男性群も、きっと理事者側も、多分奥さんに何かあったときにも、きちんとご飯支度とか、洗濯とか、いろいろできるかな、できないかなと思いながらいたのですけれども。やっぱり伴侶がいなくなったり、もし自分がなったときのリスクとか、いろいろ本当にがたがたになるので、そこはきちんと、ここは、もう男性議員の方にもしっかり検診を受けてほしいと思います。ちょっと感情的な部分もあって申し訳なかったのですけれども、本当に新年度いろいろな意味で、がん検診、そしてほかの検診に向けても、保健センターのほうで頑張っていただきたいと思います。終わります。