がん検診の無料化について

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

最近、がんに侵される方が非常に多くなってきております。一般的な世帯の人につきましては、これまで、がん検診の内容は異なりますが、３０％程度の御負担をいただいております。しかし、年々増加の傾向のある医療費の一般的な自己負担は３０％でありまして、医療費の抑制につながる検診の負担率を上げることは非常に重要でありますけれども、一方、医療費も非常に今嵩んでいる状況でございます。私は、できるだけ自分の健康は自分で守るという意識づけが必要でないかと、あわせまして、厳しい医療会計を勘案しますと、これまでの３０％は別として、やはり何らかの形で一部自己負担が必要でないかというふうに思っております。特に、無料であっても、料金が一部負担であっても、受診される方については、その受診率の向上には実際のところつながっていないわけです。したがいまして、ただだからみんな受診するということでもない、どうしても意識の向上は逆に、一部でも負担したほうが自分の病気に対して、病気から守るということについて関心をするのではないかというふうに私は思っております。本年度からは、以上のことを総合的に勘案して、自己負担については、今までが３０％、ガン検診の種類によっては多尐違いますけれども、１５％、半分程度に自己負担を抑えて今回予算計上し、受診率向上につなげたいというふうに考えております。以上です。

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

私は、予防と医療、特に予防から医療へつなぐのはわかりますけれども、今現在実際かかっている病気を治そうという方の負担率と、それから、何かにかかったら困るから検診だけ受けておこうという負担率と同じ負担率では、私は、やはり病気にかかって治す人にできるだけ尐しでも負担がないようにしたい、抑えていきたいという考えを持っていますし、自分の体は自分で守るということは、ただでなくて、わずかでもいいからやはり負担しながら自分の健康を守らなければならないというふうに思っております。今、非常に厳しい医療会計の中では、どのような方法が一番良いのかといえば、当然、予防対策をしっかりして、そういった病気にかからないのが一番いいのですけれども、豊頃町の場合では、どちらかというと国保に加入している方が非常に多いのですね。国保に加入しているということは、皆さん方がそれぞれ仕事を持って働いているものですから、検診のために１日、半日休めば、直接自分の労働賃金に反映するもので、そういう関係でも、国保の被保険者加入率が高ければ高いほど、そういった検診の受ける率が一般的に低いのですね。そういったことから考えれば、これからもいろいろな工夫で受診率の向上を目指しますけれども、すべてのものをこれから、いろんなものを無料化につながるということは、私は非常に危険でないかというふうに考えております。したがいまして、できるだけ本人の負担率は下げますけれども、やはり一部負担していただく、ただし、所得の低い方については、またその制度がありますから、無料でできる場合もあるわけなのです。ですから、一般的な方については、多尐なりとも一部負担していただくのが好ましいかなと。そういった観点から、今まで３０％をことしは半分の１５％に下げました。これによって、できれば受診率の向上を目指したいのですけれども、先ほど言いましたとおり、今までの、経緯を見ますと、安くしても、働いている方が多いものですから、受診しないという状況にはありますが、職員一丸となって、受診率の向上を目指していきたいというふうに考えております。

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

本人の自己負担が、無料が一番好ましいと思いますけれども、参考までに申し上げますと、今度改正しますと、例えば肺がん検診というのは１人負担２００円なのですね。これが高額で受けられなくて死亡率が高いというのなら、私は責任持って下げるけれども、２００円といったら、大変言い方は失礼かもしれないけれども、今の現状で２００円を負担できない方というのはそんなにたくさんいるとは思いません。したがいまして、やはり最低でも２００円とか３００円ぐらいは、やはり検診料としていただくのが好ましいのではないかという形で、率はそのかわり下げました、だけれども、やはり無料というのは、特定の、何歳以上だとか、何歳までとかの医療無料ありますけれども、通常の方についてはそういった形で率を下げたので、ひとつ受診をされるよう私たちもＰＲしていきたいというふうに思っております。

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

巡回ドックから始まって、習慣病とか胃がんだとか肺がん、いろいろありますけれども、今挙げた料金は一番安いものを申し上げました。例えば、子宮がん検診は今まで１,０００円、町の負担が４,２００円でしたが、今度は８００円にして町は４,４００円と。高額のものは半額できませんけれども、徐々に下げておりまして、がん総体的にいきますと、今まで３割を負担してもらっていたのが、今度は１５％に下げようということでやっております。以上です。

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

大変認識不足で申しわけございません。今、子宮頸がんワクチンについては、そういう形でワクチンが発見されたというか、出ているようですけれども、まだ十勝の町村の中でもそれらに取り組むかどうか十分検討しているさなかだそうでございます。私の町も、そういった情報を十分的確に把握して、それが適切かどうか、危険性がないか、後遺症がないかということで十分また情報を収集して検討していきたいというふうに思っております。

答弁　町長 宮口（町長は2021年3月まで）

最近、すべての医療ですばらしいワクチンが開発されてきております。そして高額になってきておりまして、希望者の方はそういったワクチンを、経済的に余裕のある方は打っていると思いますけれども、あくまでも自分の予防の関係でございますので、それによって死亡率が高くなったり感染された場合大変な後遺症が残るというようなことであれば、町は当然やらなければならないですけれども、そういった予防するワクチンが高額なものについて、今後は、行政として総体的に考えて、補助をしなければならないというふうに思っております。これからもできるだけ高額なもので、打たなければ予防できないという形になったり、もしくは、それによって非常に町民が苦しんでいる場合については別として、一般的に市販されたり、新しいワクチンが出て、それを高額で町に負担を求めるということになれば、町の財政が大変ですので、十分内部で情報をとりながら対応していきたいというふうに思っております。