屈足地域医療体制の確立は

質問　長野章

あらためまして、おはようございます。定例第１回町議会の一般質問の１番ということで、１項目について私は質問させていただきたいと思います。１．屈足地域医療体制の確立は屈足地域の医療体制の確立をということで通告をしてまいりました。平成19年９月に診療所が閉所となり２年半が経過し、この間町は、町内外の医療機関をはじめ、北海道、北海道地域医療振興財団、管内医師会などへ屈足地域の医師の招へいに多大な努力をしておりますことに敬意を表したいと思います。しかしながら、たいへん残念でありますが、今日まで屈足地域の医療体制確立は実現しておりません。浜田町長は、この間一貫して「住民の近いところに医療があることが望ましい」と基本的な考えを示しておりますが、町長は今後においても基本的考えに基づき、屈足地域医療体制確立のために医師招へいを継続する考えがあるか、町長の考えをお伺いいたします。

質問　長野章

今、町長の答弁で、引き続き進めていくという決意をいただいたわけですけども。今まで何人かの議員が不安のない医療体制確立について、一般質問で町長の考えについてお伺いをしてきました。町長も考え方については、さきほども示されましたが、現在まで医師の招へいには至っておりません。今日まで何件か条件が合えば診療所の開設もあるとの報告はありましたが、診療所の開設にかかる費用の面といろんな条件が合わず、開所するには至っておりません。そこで、今後はですね、視点を変えて、開所を希望される医師の条件を聞いて検討するのではなく、募集する段階から本町が屈足地域の医療体制確立のためにかけられる費用、今までは「開業に当たっては3,000万円までの元利補給、10年間の開業」という条件が付いていたわけですけども、「医療施設についても無償で貸し付けをします」という条件に加えてですね、今後は例えばですけども、機械、器具および施設整備に１億円程度をみますよ。運営費についても、これはずっとではないわけですけども、５年間をめどにですね、年間2,000万円程度を支援してというようなことでですね、思い切った決断をしてですね、募集を試みてはどうかというふうに考えるところですけども。これらはすぐに実現はなかなか難しいとは思いますけども、町長も、この万が一ということがあるかというふうに思いますけども、いろんな形を変えてですね、募集を試みてはというふうに思いますので、考えがあればお伺いをしたいと思います。

質問　長野章

検討していただけるかなというふうに思いますけども、やはり条件を付けて募集をかけたとしても、一定程度のやっぱり期間を設けて募集をしてはどうかなというふうに思っています。現在、もう２年半が経過していますから、辻岡医院が閉所になってから３年ぐらいをめどにですね、募集をかけてみたらどうかなというふうに思っています。それで募集期間中に、例えばどこからもアクセスがないというようなことがあればですね、これは私の思案なんですけども、町としての何らかのやっぱり決断をしなければならないというふうに思うわけですけども、その中のあくまでもこれは思案でありますから、検討に値するかどうかは、これは町の判断というふうになるかなと思いますけども。現在もトムラウシ、新屈足の方面に患者輸送車が運行しているわけですけども、これをですね、町内全域に拡大するようなことでですね、医療体制を確立してはどうかというふうに思います。そういうふうになれば、前にもお話がありましたコミュニティーバスの検討というようなことにもなるかなというふうに思いますけども。しかしながら、このコミュニティーバス、患者輸送もそうなんですけども、現在、本町にやっぱり既存の路線バスを運行している会社ですとかタクシー会社の問題だとかあるかというふうに思います。それらとの、どういうふうに問題を解決していくかということが１つには挙げられるのかなというふうに思います。コミュニティーバスもほかの町でかなり検討されているようですし、実行に移されたところもあるみたいですから、今後はいろんな情報が収集できるのではないかなというふうに思います。それから２つ目にはですね、やっぱり地域の医療体制を確立するためにですね、現在、本町にある入院ベッドの増床を行ってはどうかと思います。ただ、これには施設整備を誰がして、たぶん現在のお医者さんの数では間に合わないのかなというふうに思いますので、入院を受け入れているところにやっぱり医師の増員というのは必要があるかなというふうに思います。これらは私の提案でありますから、検討していただければというふうに思いますけども。今後は、この方針転換というようなこともですね、出てくるのかなというふうに思いますけども。どれがどういった形でですね、方針転換することが、屈足の地域の医療問題の解決の１つとなるかどうかというのは今後の課題だと思いますけども、もう１つの提案を申し上げましたので、町長の考えがあればですね、お伺いして私の質問を終わりたいと思います。