脳疾患など自宅で倒れた場合、センサーなどで感知する迅速な通報体制の確立を！

答弁　町長 馬場

久野議員の、脳疾患など自宅で倒れた場合、センサーなどで感知する迅速な通報体制の確立を、のご質問にお答えいたします。網走厚生病院での脳神経外科の開設につきましては、新聞報道でありましたとおり、来年１月から診療が開始できるよう、今、議会で追加の財政支援を行うための補正予算を提案するものであります。また、脳疾患等の救急対応につきましては、消防、国保病院と北見赤十字病院とが連携を図り、迅速かつ適切な処置および直接搬送を行う体制が構築されておりましたが、今後、網走厚生病院への直接搬送に向けても協議を進めてまいります。議員よりご指摘がありました、緊急通報システムについては、平成３年から消防署への直通回線をもって、２４時間対応での急病や災害等の突発的事態が発生したときの救援体制を整えることで生活の不安の解消および人命の安全を確保したものです。北海道胆振東部地震の際のブラックアウト時には、電力を要しないアナログ回線であったことで、利用者の相談照会を受け付けることが出来たことや、今年度の使用例では緊急時に６例の利用があり救急搬送につながっているところであります。しかし、このシステムは、現在の機器設置から１２年が経過し、消防署に設置しているセンター機器の老朽化等による更新時期に入ることから、議員よりご紹介がありました他自治体のＩＣＴ活用事例や、近頃では民間業者の見守りサービスも充実し、そちらをご利用されている方も増えてきており、システム更新の基本機能、オプション機能をまとめ、事業費や財源、自己負担の在り方なども含め検討していくこととなるものと考えています。いずれにしましても、こうした便利な機器の利用にとどまらず、町民一人ひとりの健康意識の向上や、自治会、老人クラブ等の地域活動、民生委員さんの訪問等を通じて、日頃から隣近所に住む方々との交流、自らの体調管理だけでなく、毎日お互いに声かけ等を行うことが何より大切であります。また、健康な体づくり、かかりつけ医、病院を持つことも肝要であります。地域包括ケアシステム構築のための仕組みづくりとして、何が最も効果的、効率的でかつ優先度が高いかについての検討を今後も進めていくことを申し上げ、久野議員への答弁といたします。

答弁　町長 馬場

更新の時期が近づいているので、今後、検討していくという考えで申し述べたつもりです。

答弁　町長 馬場

相談というのは相談で、緊急通報は緊急通報で、そのことによって搬送したので、別のことです。具体的な内容は、特別問われていなかったので、承知していない状況です。原課も運んだという部分までしか把握していないということですので、その点については、今の段階では、ここでお答えはできかねるので、よろしくお願いします。

答弁　町長 馬場

基本的に全てご本人から通知していただきました。

答弁　町長 馬場

そこまでの内訳については、現在承知していません。

答弁　町長 馬場

基本的な機能に加えて、民間の事例で申し上げると、付加サービスとしていろいろ挙がっています。一つが、安否確認電話サービス、健康相談員受診サービス、市町村端末機器等設置推進事業サービス、生活リズム情報の収集及び提供サービスといったものが、無料のもの、有料のものと分かれています。そういったサービスがオプションとして挙げられています。

答弁　町長 馬場

生活リズム情報の収集及び提供サービスの中身を詳しく申し上げると、室内の３カ所に設置された人感センサーから、一定の時間間隔で利用者の生活リズム情報を収集し、ご家族など見守りを希望される方々に、つまり、お子さんが斜里を離れて住んでいる時に、電話でお知らせをする。電話やインターネットなどを利用し、その情報を提供するサービスになっています。

答弁　町長 馬場

その状況が伝わるので、そういう意味では、それは見守りといっていいと思います。

答弁　町長 馬場

きめ細かくやればやるほど規模も大きくなりますし、予算も掛かってくると思います。トータルでどの程度掛かるか、どの程度救うことができるかも総合的に勘案しないと判断できないと思います。それぞれそのタイミングで、下川町や厚岸町の事例がありますが、こういった支援の財源が存在するか否かも必要になってきますので、それら全体を併せて判断することだと思っています。

答弁　町長 馬場

聞いている情報として、アイヌ新法による補助金については、かなり広範囲に使えると聞いています。ただ、本当にどこまでできるのかまでは確かめていませんし、いろいろな可能性を探ることは、いつもやっていることなので、それはどこまでのシステムを導入できるかの検討の中で判断していくものと考えています。

答弁　町長 馬場

下川町や厚岸町の例、特に厚岸町に脳外科があるのは承知していませんでした。脳外科があって手術もできることが信じがたい部分があります。現実的にどのようにやっているかはわかりませんが、一定程度の脳疾患による患者がいると思います。網走厚生病院の開設についても、これまでの実績を見ながらこのぐらいという見通しを立てながらやっています。まずは８床の病床を用意しながらということでやっています。国保病院で検討はなされないのかというお話ですが、うちの病院には脳外を専門としている先生もいらっしゃるので、可能性だけを考えればないとはいえません。しかし、そのためには、お医者さん一人でできません。麻酔医、看護師も、脳外科ですから簡単ではないです。消化器内科が簡単とはいいませんが、特に大変な手術が必要となる中で、本当にやりきれるのか、それをやることによって命を救うことも大事ですが、治療してかつそれが病院経営において十分プラスになるのか。さまざまな状況を考えた時に、これまでずっと病気のことは、病院のことも考えてきましたが、これは難しい、一般の手術ですらも外科があるからやるべきかというと、今はそうではないと思っています。ですから、まして脳外科の手術ができるような体制ができるとも思いませんし、やろうとも思っていません。地域医療構想ではありませんが、集約をすることが一方の流れです。全ての病気、手術をそれぞれの病院が果たすことは無理ですから、それぞれの病院の役割分担をしながら、高度医療をしっかりできる体制、連携ができる体制を整えることが、最も求められているものだと思っています。いくら近いからそこでやればよいのではないかという話にはならないと思っています。

答弁　町長 馬場

日頃から一番に健康ということを申し上げて、そのことをお一人お一人が意識して暮らしてほしいという思いです。そのためにやれることを皆さんがそれぞれの立場でやることが大事だろうと思いますし、本人の努力とともにそこを取り巻くいろいろな職種の方もいれば、物理的には地域の人たちの中での支え合いだと思っています。この質問については、脳疾患のことでお話がありますが、心疾患も同じように一刻を争う病気だと思います。そういうものを一人暮らしがメインでやり取りをしていますが、家族がいて、すぐに発見できるかとなると、これもなかなかあやしいものがあります。それを全て行政がキャッチをしてということになるかというと、そこはなかなか難しいものがあると思います。だからこそお一人お一人が、自分の家系では脳卒中が多い家系などあります、うちもそうです。その時にどういうことを自ら備えるかも一方で考えていかなければならない。それと同時に、さまざまなつながりの中で、異常を発見できる仕組み、瞬間的に、迅速にという部分では難しいですが、そういうつながりこそが、早めに発見できることにつながるのではないかと思います。お一人お一人が、そういう実態を踏まえた中で、自らそういう民間のサービスを活用することも大事になってくるのではないかと思いますので、民生委員や保健福祉の部分を通じて、そういう不安がある方には、そういったことをおすすめすることもこれから大事になってくると思っています。