新型コロナウイルスワクチン接種

答弁　村長

小谷議員さんの新型コロナウイルスワクチン接種につきましてのご質問にお答えをいたしたいと思います。ご質問の新型コロナワクチン接種についてでありますが、いまだ終息の兆しが見えない新型コロナウイルス感染症の発生の状況に対処するため、予防接種法の臨時接種に関する特例が設けられ、国の指示の下、都道府県の協力により市町村においても予防接種を実施することとなりました。更別村においても国の通知等に沿って準備を進めておりますが、国からの情報は日々修正等が加わることが多いため、大変苦慮しているところであります。ご質問の１点目、ワクチンの配付の状況についてでありますが、当初の予定から遅れている状況でしたが、３月12日に行われた自治体向け説明会で、４月26日の週に全ての市区町村にファイザー社のワクチンが１箱配付されるとの説明がありました。そのため４月中旬には高齢者を対象に接種券、クーポン券を発送、予約受付を開始し、ワクチンが到着次第速やかに接種を開始する予定となります。配付される１箱は、２回接種でおおよそ480名分のワクチンの量になります。その後６月末までには高齢者２回接種分が配付される見込みとのことでありますので、ワクチンが予定どおり順調に配付されることを期待をしております。続きまして、ご質問の２点目、本村の取組についてでありますが、現在検討しています接種体制についてご報告をさせていただきます。まず、ワクチンの接種場所についてでありますが、更別村国民健康保険診療所で実施、接種日時は水曜日、金曜日の午後１時半から午後４時半、医師２名体制で１日140名の接種を計画しております。ワクチンの接種時間帯は、通常診療は休診としますが、定期受診者、急患等は診察を行う予定であります。現在国保診療所では、夜間、休日等も急患等の診療を行っておりますので、通常の診療体制に影響が出ないようワクチン接種は夜間、休日等は予定はしておりませんので、ご理解をいただきたく存じます。なお、ワクチン接種全般の相談対応は保健福祉課、ワクチン接種予約は国保診療所で行います。なお、ワクチン接種は、国保診療所の全面的な協力の下実施をしますが、実施主体である保健福祉課と合同で２月25日に接種体制の動作確認等シミュレーションを実施をし、受付場所や人員配置などについて見直しを行い、また限られた時間内でワクチン接種を効率よく行うため受付に保健師配置を再確認するなど、接種開始に向けた体制整備を行っております。最後に、３点目であります。接種の強制、差別的な扱いがないようにについてでありますが、ワクチン接種はコロナウイルスに感染した場合に発症や重症化を予防する効果が期待をされています。強制接種ではなく、あくまでも本人の意思に基づいて受けていただくものであります。しっかり情報提供を行った上で、ワクチン接種による感染症予防の効果と副反応のリスクの双方について理解した上で、接種を受ける方の同意がある場合に限り接種を行うことになります。なお、接種を行うと接種済み証が発行されます。接種を望まない人に対し、接種を強要することはできないとすることは当然でありますし、また接種を受けたり、受けなかったりすることで差別をすることは適切ではありませんので、村としても接種済み証の提示を条件とする事業等は全く考えておりません。希望する方が速やかにワクチン接種を受けることができるよう引き続き体制整備に取り組んでまいりたいと考えております。以上、答弁とさせていただきます。

答弁　村長

今小谷議員さんから質問がありました。２点ありましたけれども、１点目ですけれども、優先順位ということでありますけれども、医療従事者ということで最初はあります。１番目には、高齢者ということで65歳以上の方が1,016人おられます。基礎疾患を有する方というのは、行政で人数は正確には把握はできません。これは自己申告というふうになります。あと、順番としましては高齢者施設の従事者、今52人いるわけですけれども、その方たちも考えております。その他の方については、16歳以上の対象者、総数は2,720人おるところであります。接種スケジュールですけれども、４月中旬に高齢者向けクーポン券の発送ということで予約を開始します。４月26の週に１箱、487人、975回分ということで、速やかに届き次第接種を開始するということであります。高齢者施設を優先したいということで、今66名の方がおられます。この方たちについては、施設での接種、コムニの里は29名、グループホーム元気の里18名、国保診療所ですけれども、支援ハウス19名ということで、この方たちを先にしたいと。それと、高齢者施設の従事者、この方たちも日々対応に当たっていただいているわけですけれども、52人は優先順位は２番目というふうに考えられますけれども、できれば同時に接種をしたいというふうに考えたいと思います。理由は、高齢者施設のクラスターが多いということであります。２つ目の副反応ですけれども、先日の令和３年２月20日、更別村保健福祉課が出しました新型コロナワクチン接種のお知らせの中で、接種場所のところで接種後30分間は接種場所で経過観察を行います。治療中の方については、かかりつけ医にご相談くださいということで、副反応が出た場合については直ちに医療体制が取れる体制を整えておりますので、そのような形で対応していきたいというふうに考えております。以上であります。

答弁　村長

ご心配の点も今ご指摘あったとおり多々あると思います。何よりも速やかに届き次第接種を開始するということでありますけれども、それに対しまして国保診療所が基本的に接種会場となっておりますので、小分けをする必要はないということで考えておりまして、超低温冷凍庫、ディープフリーザーというのですけれども、これについては３月の26日の金曜日に更別村国保診療所に納品予定であります。これについて保管をしながら、また接種開始時には有効に活用させていただきたいというふうに思っています。体制整備の面でも、先ほど曜日のことに関して、あるいは接種後30分待機、経過観察ということで、急変の対応ということで看護師さんを配置をしますけれども、そういうようなこととか、職員体制も随時見直しを予定で、明らかになりましたら見直しできますけれども、医師２人ですけれども、看護師３人、事務の方２人、計７名が国保診療所から、保健福祉課からは保健師２名、事務２名の計４名、合計11名で対応をしていきたいというふうに考えております。あと、高齢者等ですので、実際に接種会場まで、診療所までの足の確保であるとか、これについても今細かく対応を考えております。いろいろな施設の場所、あるいは訪問診療の方、移送サービスを社協等で受けておられる方、それらも含めて全て対応を立てております。とにかく本人同意ということで、強制ではないということは原則ですけれども、接種を希望される方、希望された村民の方は100％できる限り多くの方に接種をしたいというふうに考えております。今本当に、この間もお話もしたのですけれども、国からの報告が毎日若干変わったりするような状況とか当初の日程と大幅に遅れているということもありまして、それについて保健福祉課、診療所とシミュレーションもつくっておりますので、速やかに開始された場合、大体どのぐらいの間隔で、どういうふうなところでパーセンテージも何月期までというような形で全部シミュレーションを立てております。できる限り速やかに対応して、安心、安全な生活を村民の皆様に保障していくということで、まずそのワクチンの接種をしっかりやっていくということを職員一丸となってやっていきたいというふうに思っていますので、何とぞよろしくお願いしたいと思います。以上であります。