みんなの議会

沼田町議会 平成26年第4回定例会 2014年12月18日

町内雇用の確保について

2014年12月18日、沼田町議会の一般質問で、渡邊敏昭議員が「町内雇用の確保について」質問し、町長 金平嘉則が答弁しました。

質問者
渡邊敏昭 議員
答弁者
町長 金平嘉則

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

質問 10番 渡邊敏昭

議長。

質問 10番 渡邊敏昭

10番、渡邊敏昭です。町内雇用の確保についてということで、金平町長の考えをお伺いしたいと思います。質問状にあるように、町長が就任して以来、先程やめたとか何とかあんまり言わんでくれという話もありましたけれども、結果的にはそのほたる館のシダックスへの指定管理化だとか、厚生病院の無床診療所化なんかは町長が就任して以来から行われたことなんじゃないかなという風に考えております。町長就任前から確かにその町内のいくつかの事業所が閉鎖されたり、また高校が閉校になったり、建築業や商店の方が廃業されたりということで、過疎の町に向かってまっしぐらな方向に進んでいたのは事実だとは思いますけれども、とりわけ、そのほたる館と厚生病院が町内労働の場になっていたことは確かだと思うんですよ。それで、事業そのものはある程度継続、まあある程度っていう言い方も変ですけれども、継続されている訳でありますけれども、町側から移行しますよとか、そういう時の話の中で、まあ雇用関係は出来るだけ維持したいんだという話はあったんだと思います。しかしながら、ほたる館は従業員の多数が解雇されるというか異動したというか、そういうことになってしまいましたし、厚生クリニックは厚生連の絡みがあるとはいえ、やっぱりその雇用体制が変わったように思います。まああの先程来から話は出てましたけれども、来年の4月には給食センターが統合に伴いまして、また一つ沼田の町の中から雇用の場が無くなってしまうんではないかな。これはもう明白なことだという風に思います。まずはその、ほたる館のシダックス指定管理化と厚生病院の無床診療化、そしてその給食センターの3事件の中で沼田の人口にどのように影響を与えたか、また与えるだろうという風に町長は捉えているのかお伺いしたいと思います。27

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

この今仰った色々な施設の方向性でございますけれども、これは別に私どもがやりたくてやった訳ではないし、将来的な財政運営と将来の見込みを考えた場合にはやっぱりこれはそうせざるを得ないという苦渋の決断でございますので、私が悪いように今渡邊議員は仰いましたけれども、これは将来的に見ると町全体からすると、やはりこういった問題はいつしか解決しなければいけない問題だという風に私は思っていましたので、これは私と認識は多分違うかと思いますけれども、まあそういう形で私もやりたくてやった訳ではございませんので、それはご理解いただければと思っております。これは、そういった状況で、色々な状況を加味した中でこういう決断をさせていただいたということをまず私の方からお話させていただきたいと思います。そういう中で、確かにシダックスの問題についても、まあ解雇というか、正式に言えば面接をしてやめられる方もいらっしゃいます。あんたやめなさいと言った方は一人もいませんから。だから、言葉を選んでいただきたいと思います。そういう方はいません。自発的に辞めた方はいらっしゃいます。ですから、そういう形で雇用の場の減少は、減りましたけれども新たに募集した方もいらっしゃいます。そういったこともご理解いただければと思いますし、沼田町からは6人の方が出たということは事実でございます。厚生連についても、職場全体としては18人が無くなったということは事実でございますし、人口減少についても2人ということです。給食センターは今現在も運営しておりますけれども、職場の雇用している人数は14人でございますし、これが今後どうなるかについてはまだ見えていませんけれども、中には今、北空知圏の給食組合に受けられた方もいらっしゃいますから、今後私どもとしては町内での希望があればまたそんな形の対応をしたいという風に思っているところでございます。ですので、確かに何とか更なる雇用をしなければいけないという認識でございますので、今現在、色々な企業誘致とか色々取り組んでおります。どういう状況かと言いますと、減った分はありますけれども、今現在例えば町内の立地企業さんの雇用状況を参考に申し上げますと、電子機器の生産している企業さんにおきまして、今年で11名の増員になっています。雇用が増えています。それで、更に来年には採用増をして30名体制にしていくという形で、今新たな新規分野への投資もご存知のように、私どもが増築の補助事業で補助金を出しましたので、その関係で新たな雇用も今行われる予定になっております。それで、もう一社につきましても、新しい分野への参入も今実現して動こうとしていますので、これらについても雇用が拡張されています。それから、もう一社、28東京の企業さんにおきましても新社屋の建設を今進めておりまして、それらについても完成時に新たな雇用を考えて行きたいという形でこの間聞いておりますので、今後そういった今進出している企業さんの中でも、色々な、円高のお陰で海外生産から日本の中の生産に移りつつある企業さんもございますので、そんな形で中には募集したけれども全然人が集まらなかったという形の町内企業さんもございます。ですから、その辺のマッチングが上手くいかないのかなと思いますけれども、全く働く場が無い訳ではないということです。まあただそれが本人の希望するものかどうかというのは別でございますけれども、まあそんな状況で、集まらないので、期間雇用というか、形を派遣社員を受入れるという企業さんもございます。まあこんな状況でございますので、何とかそれらの地元企業さんとの色々な情報提供の中で、何とかその雇用を、まあ地元企業さんがそういう形で育っていただければ、また雇用の場が増えていくのかなという形で今は考えております。

質問 10番 渡邊敏昭

今程町長の方から、私の方から質問させていただいた3事件のことについてはこういう事情なんだという説明をいただきました。まああの、町長は苦渋の決断だったという風に今程仰っていましたけれども、どうもその町長が考えているのと町民が受け止めているというのは、若干というかだいぶズレがあるように私は思います。少なくても町長在籍中にこういう事件があったということが、町長の責任と言ったらおかしいですけれども、町長がやったんだと、そういう風に評価が表には出てくるんじゃないかなという風に私は思っています。まああの今程その新しい企業もまた生まれてきて、来年には採用増の会社もあるんだという風なお話もされていますけれども、一つの雇用の場が無くなるということは、その家の形態というんですかね、家族全体がやっぱり移動したりっていうこともありますし、現実の問題として、町長が言っているようにじゃあ人口が増加しているかといったらそうじゃないですよね。どんどん減っていますよね。それで、結局は更なる人口減少に向かっていると。もちろん先程町長も仰っていましたけれども、町の方だって労働力の町外流出だとか色々なことにただ腕組みしてボーっと見ている訳ではないんだよっていうお話でしたけれどもね。どうもその辺が、その何と言ったらいいのかな。安定雇用の役場の職員さん方が見ている見方と町民との間に雇用に対するイメージっていうんですかね。そういうものが僕はだいぶ差があるというか違うような気がします。若い人がたに相談してみると、まず最初に聞いたら働く場所が欲しいって言うんですよね。今程町長が仕事のニーズとそれから働くもの考え方に差があってなかなか募集どおりに集まらないんだという話がありましたけれども、結局はその、やっぱり働きたいような場所がないんだという、まあ29それを満足すると言ったら大変なことなのかもしれませんけれども、やっぱり働く場所が欲しい。一番最初に働く場所が欲しいっていうんですよね。その次に、その働く場所にちょっと目処がついた人は、先程来からも話が出てましたけれども、もう少しマシな住宅というか家が欲しい。住む場所が欲しい。そういう風に言われる。それでそれもクリアっていうか、いやこういうことですよ。町も一生懸命頑張っていますよっていう話をすると、3番目は、今度は働く場所をこれ以上減らさんでくれ、そういう言い方に変わっていくんですよね。まあその、この3つが担保される町でないと、その子どもが育てる上で未来像が見えないんだって若い人がたは言うんですよね。今沼田にはその、仕事も住むところも、かろうじてあった仕事場も無くなりつつあるっていうのが、僕の総体的な今日の案件にはなるんですけれどもね、要するに子どもが大きくなった時に、その、沼田で働く場所が無いっていうことは根本的にその子どもをどう育てていいのか分からないよ。目標を持てないんだよっていうのが今の若い人の考え方なんだよね。だから、何とかこれをしなくちゃいけないんでないかな。町長はどう思っていますかっていうのが本当の主題です。この労働人口の要であるはずの、今後の沼田町を担うはずの若い子育て層の悩みに対して町長はその、どういう風に考えているのか伺いたいなと思います。

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

私も別に雇用政策をしていない訳では無いので、それはご理解いただきたい。ただ、それが形になっていない訳でございますけれども、徐々にそういう形が出てきつつあることはご理解いただければと思います。ですから、今後ともそういう形で企業誘致に取り組んでおりますし、企業さんの中でも関心を持っている業者もいる。ただ、本当にその雇用の本人がどんな仕事をしたいか。やっぱりその辺の、年収をどのくらいに考えているかという問題。これは本当に難しい話でございますので、これはきちんとやっぱり何をすればこれが解決するかっていうのは決定的なものは無いかと思います。難しいかと思います。これはでも、そういってもなかなか前には進まないので、そういった形で雇用も含めて、それから住宅の政策も含めて、これは当然遅れていることは前から言っていますけれども、これは例えば住宅についても、ここ10年ぐらい住宅は建てておりませんので、民間は建てましたけれども、そういった政策ももうちょっとやっぱり、10年以上前から少しずつやって然るべきだったなという認識でおります。でも、これは過去の話でございますので、今後、今先程も一部話しがありました地域創生の中で多分色んな政策なり、これから展開できるような状態になるかと思います。そういった中で、新たな産業を興すとか、色々な形にして、やっぱり安定した雇用を生むということは、今このチャンスかなという風に思っていますので、そう30いったことも含めて色々な政策を打ち出していけるチャンスかなという風に思っていますので、それに取り組んでいければなと思っています。ただあと、私も懸念されるのは農業分野の方で、渡邊議員も農業の経験者ですけれども、私どもが調べますと、今50歳以上で後継者の居ない方が75戸ございます。この問題をどうするかっていう問題も大きな課題でございまして、最近法人の中で雇用を図って労働力を確保するといった法人の方もいらっしゃいますし、そういう意味では、その企業誘致なりそういう働く場も必要ですけれども、やはり一方では後継者のいない75戸の農家を今後どうするかっていう問題も、やっぱり農協としても、それから地域としても大きな問題ではないかなという風に思っています。ですから、こういったことでやっぱり、農業分野での雇用もやはり考えて、そこでも吸収するような方法も必要かなと思っていますので、中には一農家一法人という考え方で雇用したいという方も、この間、話をお聞きしました。ですから、渡邊議員も農業後継者がまだ見えていない状況でございますので、そういう形でやっぱり農家の方も積極的に雇用の確保という面から、そういった農業分野をどうするかっていう問題も私は認識しておりますので、是非その辺で渡邊議員の考え方もお聞きして、総合的にやはり農業分野、それから商工分野もやっぱり考えていく必要があるかなという気がしております。

質問 10番 渡邊敏昭

町長はその住宅問題だとかそういうところに、解決に向かって進めようとしていますし、むしろその農業者の後継者の問題で色々と考えてほしいんだというような話でなかったかなと思いますけれども、まああの今年の6月の定例会で私の方で沼田町の人口減少をどう食い止めるかっていうようなお話を聞かさせていただきました。今日も最終的に終わりの方で中村議員さんがその質問もしますし、また、雇用に関しては津川議員さんもこの後もまた質問があるんですけれども、その時にその人口問題研究所が公表した今後の人口減少の数字なんかを並べさせていただきながら、町長の考えをお伺いした訳ですけれども、その時町長は、町の色々な事業をまず見直したいんだと、それから利用率の低い施設なんかの統合を進めながら住宅の問題なんか、今程も仰っていましたけれども、バランスの取れた施策をやりたいんだというようなお話をされていました。そのことで前向きに進めるんだよ。進めたいんだよという話がされていましたけれども、先日伺いましたら、今回その来年度の4月に北いぶき農協さんあたりでも、新規採用を6名ぐらいされると。そのうち2名ぐらいは沼田の方に回してもらえるんでないかなという風な、希望も持っていますけれども、実際問題じゃあ町長そうやって仰っていましたけれども、すぐじゃあ来年4月から入れるような住宅があるかっていったら、なかなか良いのがあるわけではないんじゃないかなと私は考えています。31まあ久保議員さんが最初就任された時に、事業とかそういうものはスピード感が大切なんだと。そういう話を常々されていましたけれども、私も最近になって本当に、久保さんそんな良いこと言っていたなというような、おかしなところで感銘しているところなんですけれども。まああの先程来からも鵜野議員さんからも話がありましたけれども、2年後の29年にはAコープが無くなる予定になっています。これまた、無くなるという言い方をしてもらっては困るというかもしれませんけれども、周り全体では、先程鵜野議員さんは何かちょっとこう物足りなかったのかなっていうようなことで終わっているんじゃないかな。ストレスが溜まっているんじゃないかなと思うので、私はまだありますので、関連でちょっと質問させてもらいたいなって、そんなようなことも考えながらいるんですけれども、やっぱり店が少なくともその変わるっていう、Aコープ店から他の事業所に変わるっていうことになるとね。私はこの雇用問題ということで今回質問していますので、そこで働いていたパートさん16名が恐らく再採用ということにはならないという風に私は考えております。ここでやっぱり沼田町内の仕事場をまた一つ無くすことになるんじゃないかなと、私はそんな風に大変危惧しています。まああの、町長はその先程その、何て言うんですか。リサーチセンターの結果を見ながら、慎重に進めたいんだという話をされていましたけれども、世間という言い方はちょっとおかしいかもしれませんけれども、周りではもう色々な話が飛び交っています。もうほとんど町長が建てる場所はここなんだ。来る業者はこれなんだと。何十年の担保を取って来るんだ。建物はどこが建てるんだと。ほとんど決まったような話で走っています。結局議会の中でも、先程鵜野議員さんからも質問があったように、また久保議員さんの質問に対しても、どうも町長と議員と、また議員が分からないんですから、町民は尚更のこと分からないって言うんですか、意見の食い違いというか。まあ今更ですけれども、町長が何をしようとしているのか。どういう結果に持って行きたいのかというのが、全く見えないと言っていい。僕はそんな風なところが、どうもこれは色々なところで不信感を描いているんでないかなという風に思います。最近あの、先程農業後継者の話を町長もされていましたけれども、ちょっとの間、色々な意味で、まあ豊作にもなりましたし、農業の戸別補償等の施策もあったりして農業はちょっと潤っているものですから、農業環境の好転っていうんですかね。それからUターンが結構最近実は多いんですね。それで、農協青年部の話を聞くと、今年1年で10年で10名の新規会員があったそうです。本当に良いことなんですけれども、しかしこの農業がいつまでもこの好転機が続く訳ではない。もう既に来年は、まあ今年は既に戸別補償が7,500円になりましたし、来年からはこれがどんどん減らされていく。米価も恐らく今年の豊作を見据えて考えると、来年は132万円の価格を割るんでないかなということが見えています。そんなことをずっと考え合わせると、せっかく新しい農業後継者が沼田の町の中に入ってきたのに、戻ってきたのに、またこの人たちが行き場が無くなってしまうんですね。どうしようかと考えるんです。そんなときに、少しでも沼田の町の中で吸収できるような、受入できるような場所が是非欲しいなと。私はそんな風に思っているんです。それで、結局は先程のほたる館の指定管理のことにつきましてもね。どうも町はその、町の中から手が離れたんだよ。ああもうよかったよかった。これはあとどうなってもいいんだっていう、そんな雰囲気が丸見え。町長にはちょっと言い方がきついかもしれませんけれども、僕はもっと積極的にシダックスが黒字になるように町からもそういうような動きをするべきではないか。それが指定管理をさせた本当の意味なんではないかなと、そんな風に思います。そういうようなことを総体的に考えると、雇用の場をこれからも是非無くすようなことをなしに、出来れば先程話が出ていましたAコープ店舗が無理だとしても、何らかの形であそこに働いている人がたが、また沼田の町の中で働けるように、沼田の商店が潤うような形の中で展開できることを僕は是非お願いしたいな。そんな風に思っています。町長が私の権限で何も決められないと言うかもしれませんけれども、それは違います。町を動かすのは、町の議会を動かすのは町長の力がかなり占めている部分が多いという風に僕は思っていますので、是非町長がそういう風に前向きな形で動いて欲しいなと、結果がでるまで何も言えないんだとかっていう、そういう尻込みのような形ではなくて、まあ極端なことを言えば町長はあと、4ヶ月、5ヶ月しか無いんですから、そのことも踏まえて、もうちょっと前向きにこうなんだという風な方向性を導いて欲しかった。僕は単純にそういう風に思います。だいぶきついことも言ったと思いますけれども、シダックスのことは是非とももうちょっと町が全面的に力を入れて、少なくても指定管理5年は続けていただけるようにしてもらいたいな。そんな風に思っています。その点を最後に伺ってこの件についての質問は終わりたいと思います。

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

あの、最後のことだけでいいですか。全般的に私はだから、お店の問題も話したように私欲的にやっている訳ではありませんので、きちっとした雇用を守ったりとか、将来的な沼田のまちづくりを考えて今進んでいます。それは自信を持ってここで言いたいと思います。ですから、その考え方は方向を持って行きたいと思います。ですから、それはきちっとした私どもの責任において、今あと4月までですので、その中でこの色々な問題は解決して皆さんに説明したいなという風に思っていますので、これは揺るぎのない、私の今の心境でございますので33それはご理解いただければと思っています。ですから、店舗の問題についても、先程鵜野議員にも答えましたけれども、ただ、今現状としては、今日現在としてはまだ、ですから来月以降、1月には具体的な協議に入ると思いますので、その段階で色々な問題も関係者の協議を含めながらこれは解決していきたい。それできちっとした体制を生むような形の方向に持って行きたいというのが、リードしていきたいっていうのが、それは同じです。私もそれは渡邊議員と同じでございますので、考えて行きたいと思います。それから、シダックスの問題についても色々と言われていますけれども、結果的に本当に今現在でも、赤字が続いております。確かにそれはそうです。でも、シダックスさんはこの5年間の間に何とかこれをやりたいっていう意思でございますので、それを私どもも随時色々な形でお話をさせていただいておりますし、協議をしております。ですから、それはきちっとやっぱり、それが足りないよ。まあそれはいちいち皆さんに全部報告している訳ではございませんけれども、指導、指導っていうか指定管理でございますので、話はさせていただき、協議や情報交換をしてお話をしております。ですから、何とかシダックスさんも何とかこのままで終わらなくて何とかやろうっていう意思でございますので、それは私どもと連携を持ちながらやっていきたいという風に思っております。

質問 10番 渡邊敏昭

議長。

質問 10番 渡邊敏昭

10番、渡邊敏昭です。続けて質問をさせていただきます。沼田厚生クリニックの建築についてということで、これも金平町長にお伺いしたいと思います。まああの質問状の中にもありますように、またその、俺がやった訳ではないという風に町長は言われるかもしれませんけれども、町長が就任して、事業所の国の政策の絡みもあったりして、ベットの無床化が図られ、そのことも関連してということにはなるんでないかなと思いますけれども、看護師さんなんかの急激な減少ですね。まあそれらに伴い、予定以上に早く厚生病院が厚生クリニック、まあ診療所化に移行されました。これはその色々なところがあるので仕方が無いのかなと思って34はいますけれども、その時その町長が議会や何かの説明もされたんですけれども、その時に速やかに診療所の建築計画に入りますよというようなお話をされていましたし、またその色々なところで無床の診療所になるんだという町民説明会の時なんかでも、出来るだけ早く建替えたいんだと、そういうお話をされていたように思います。診療所に変更したら、恐らく赤字もかなり減少されるんでないかという話も、当初は同じように言われていたと思うんですけれども、やっぱりその、建物そのものはそのまま維持してそれを使っている訳なので、あの大きな建物をそのまま継続して使っているっていう風に考えると、やっぱり赤字っていうのはそんな簡単に減らないんでないかなとそんな風に思います。まああのベットの減少分に伴う交付金なんかも当然減らされていると思いますし、私はやっぱりその先の色々な町長の考え方もあろうかなと思いますけれども、この診療所に関しては速やかに建替計画を前に進めることが重要なんでないかな。色々なところでって言ったらおかしいですけれども、ちょっとこうどうだろうねという話を聞いてみると、診療所は早く建て直して欲しいよねっていう話が聞かされます。まああの、まずは計画の段階というかそこまで行っていないかもしれませんけれども、このその診療所の建替のことについての進捗状況と、私はやっぱりある面、開設する年度の目標を立ててやるべきだろう。そんな風に考えています。まあ私はそう思いますけれども、町長の心の中にある開設予定時期、またその、今年度、ある程度やっぱりもう赤字の想定がされているんじゃないかなという風に思います。それらのことをお聞かせいただきたいなと思います。

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

医療の確保っていうのは私どもの町では一番重要な政策の一つだという風に思っていますし、今これにつきましても、今後の経営等考えた段階においては、2回にわたって説明させていただいて住民の方に理解をいただいたと思っていますし、今渡邊議員も仕方ないなという認識でいるのは。ですから、これはこの方向については私は間違っていないという風に思っています。それで、どうやってこの今後の町民の健康を守って、医療福祉をきちんとやっていくかっていうのが大きな命題でございまして、先程久保議員の中でもご説明申し上げましたように地域包括ケアシステムっていう中の一つの大きな柱は医療の存在でございます。これは多分久保議員も知っていると思いますけれども、やっぱり医療がその中核に、医療機関がちゃんとあって、介護、福祉と色々な連携の中でこれは取り組むべき課題かなという風に思っておりまして、この地域包括ケアに関しても、厚生連さんは何とか沼田町でそれを展開したいという話も前から伺っております。そういった中で、このクリニックの診療所につきましては、私どもの担当の課、35それから町内の検討の中で、今後沼田町の地域のあるべき姿をこの春から検討しておりまして、過日まあ色々な、どういった病院にするかっていうのは、それの例えば診療科目なり検査体制によって、大きくその収支が変わってきますので、色々なパターンを先日検討して、過日厚生連さんにこれをお示しして、今検討していただいているところでございます。これは、あくまでも厚生連、それから医療従事者の確保とか、それから色々なことが複雑に絡んでおりますので、これについては私どももこの間投げかけておりますので、その結果につきましては近々また確認して、その辺で、やっぱりこれはお医者さんの問題が一番重要な問題でございますので、それらの体制も含めて、今検討して何とか早めにこの方向を出したいという風に思っています。その方向が出ないと診療体制とか色々なことが影響して、例えば面積とか色々な部屋の数も変わってきますので、それらもきちんとあわせて、それとあと収支の問題も含めてこれは皆さんにお示ししないといけないと思っておりますので、この今作業に取り掛かっていますので、この結論を早急に出して、着手に向けて取り進めたいと。これは厚生連さんとの認識の中ではそういう形で一致しております。それで、開設予定は当初から言っていますように29年の4月を、何とか計画のスタート、あの診療スタートは29年4月と今考えていますので、それに向かって今厚生連さんと打ち合わせはさせていただいております。これを今、先程言った地域包括ケアの中でどうやって位置づけて、どうやって町民の健康、それから予防、健康、それから介護の問題、それから色々な連携の問題。これは、やっぱり今が本当にこういうことを解決する良いチャンスでございますので、それらについて、今、先程久保議員にも答えましたけれども、今その地域包括ケアのシステムの中で、それを一つの大きな位置づけとして今捉えていますので、それらについてまた来年早々皆さんにお話できる機会があるかという風に思っていますので、そういう形で考えております。厚生連の当初の計画の赤字につきましては、当初8,200万円と見込まれてございます。ただ、今現状と致しましては、予想されている患者さんの外来患者さんが、計画比で83%となっておりまして、病院に来ていただける方が少ないという状況でございます。ですから、これが、今、今後あと何ヶ月間の間にそれがどうなるかっていうのは分かりませんけれども、そういう状況の中で今動いておりますので、今現状としては見込でしか、計画ではそういう形でなっていますので、今後あと3月までの間どうなるかは、その状況を見てまたお知らせしたいという風に思っております。

質問 10番 渡邊敏昭

僕はその、赤字の件については、確かにまだ見込みでし36かお伝えできないんだということが聞かされましたけれども、何よりもその29年の4月を目処に考えているんだと、開設を目処に考えているんだという、私はこれを聞き出せただけでも、今日は十分これで帰ってもいいかなって思ったりもします。これはその、町長のというか、今行われている色々な施策の中の基本的には町長はその、地域包括ケアの中の一つとして取り込みながら考えたいんだというお話をされておりましたけれども、基本的にはコンパクトタウン構想の中で町長はやりたいんだとずっと言って来た訳で、町民にもそういう説明をしてきました。そういうことを考えると、その農村型コンパクトエコタウン構想でしたか、その構想そのものもこの29年4月を以って動けるような体制に持っていきたいんだという。またそんな発展した考え方をしてっていう風に町長は今言いたそうな顔をしていますけれども、私はそういう風にこれで受けとれるんでないかなって。それでないとしたら、少なくても厚生病院っていうんですか、この診療所だけはもっと別な意味で早く作業を進めるべきでないかなという風に考えている方の人間なので。いずれにしても、29年4月を目処にオープンしたいということで、これはすごい今日は良かったなって、そんなことを思っています。まああの、今日、厚生病院の事務長さんもいらっしゃっていますけれども、病院というものは僕は特殊な建物だという風に思っています。今程町長からも病室の問題だとか、その科なんかによって色々作り方も変わるし、大変なんだと。難しいんだということをおっしゃっていましたけれども、やっぱりその今までの沼田町の、特に最近のやり方からすると、調査設計をやって、実施設計をやって、そんなことを繰り返しているうちにもう2年ぐらいすぐ経ってしまうんですね。そんなことを考えると、29年4月オープンだともう既に大まかな計画に入っていなかったら、無理なんでないかな。そんなことを考えています。診療所とはいえ、医療機器っていうのはやっぱりある程度の目処を見ながら絶えず更新も必要なんだという風に私は思っていますから、今の診療所の中にある機器も、やっぱり更新しなければいけないものも当然あるんでないかなと、29年を待たずしてやらなければいけないこともあるんでないかなって、ちょっとそんなことも頭にもあります。私が何かちょっとくどいような言い方をしていますけれども、私は出来ればコンパクトタウン構想の中よりも、今の和風園、旭寿園の近くに厚生クリニックを建てるべきでないかなと、そんな風に思っています。まああの、先程ちょっと全員協議会なんかで別の話の中から、小規模多機能のお話をちょっと聞かさせていただきました。コンパクトタウン構想の中の一つとして、やっぱりその老人の受入場所も十分にこれからも必要だよっていうことで、小規模多機能の話も同時に持ち上がっていたように思うんですけれども、和風園、旭寿園、特に旭寿園の受入っていうか待機者もだいぶ減ってきているので、ちょっとその小規模多機能のことについては延37び気味になるかもしれないねっていう話を伺いました。そんなことも兼ね合わせて考えると、やっぱりその、特にその、今の厚生クリニックが午前中は確かに一般の患者を見ていますけれども、午後はほとんど往診だとか、それから和風園、旭寿園なんかの対応に追われているんじゃないかなと、もしかして間違っていたら事務長さんに申し訳ないんですけれども、そんなことなんかも考えると、やはり和風園や旭寿園の近くに、またその小規模多機能ではないですけれども、沼田にはその、福祉住宅ですか、そういうものもありますから、それらをサポートする意味でもあの近辺に厚生クリニックを建てて、保健全体を担うようなそういうブロックって言うんですか、福祉施設のブロックにする。そのことが長い目で見ると僕はきっといいんじゃないかな、そんなような事を考えています。町長は俺は違うよと言うかもしれませんけれども、そうすることで色々な意味で例えば見守りだとかそういうこともやりやすくもなるんでないかなという風に、そう思っています。私はそんなことで考えているんですけれども、町長はそんなこと考えたことがないのかちょっと伺いたいな。その和風園、旭寿園のどこかあの辺に建てようかなという気分が一回でも無いのかなって伺いたいと思います。

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

何回も言いますけれども、さっきも言った厚生省が今言っている地域包括ケアのこのシステムは、まあ別な時にご説明させていただきますけれども、きちんとした計画の下に、医療と福祉とそれから住む所をきちんと連携した中でやるっていうのがその柱でございます。それで今、色々と我々も内部で検討している中では、旭寿園も今改修しましたけれども、あれも59年に出来て30年以上経っている建物。直しましたけれども、これが20年後、30年後もつかっていったら、多分問題は出てきますし、今は特養も個室化になってきております。ですから、今4人部屋とかそういう形でなっていますけれども、これは将来的にはどこかでまた建替えなきゃいけない時期が来ると思います。我々はそういったことも想定しつつ、今地域包括ケアの中で、医療と福祉と介護と住むところをどうやって連携して、住みやすい町を作るかっていうのが、やっぱり私は一つの良いチャンスだという風に思っています。その中で、その後、例えば和風園をどうするかっていう問題、多分その辺の問題もありますし、ですから、上手く連携した中で、利用者の方達が一般の人も含めてやっぱり使いやすいところが私は一番ベストだという風に思っています。一番使いやすいところが、今言った渡邊議員のあそこだと私は思っていません。宜しいでしょうか。今計画している中学校跡地で、きちんと形を、今検討していますので、年明けにまたそういう形を、どうやってそれを課題を、色んな課題があってどういう風に展開するかっていうことはまた説明する機会を設けたいと思いますので、それ38を聞いてまた渡邊議員も色々とご意見をいただければと思っております。私どもは、これだけの、せっかくの今病院を中心に建替えをする計画は本当にこれが最後のチャンスだと思います。今後20年、30年後、これだけの施設は多分もう出来ないと思います。ですから、本当にこれはずっと将来、20年後、30年後、渡邊議員も私も60ですから、我々が80、90になった時に、本当に安心して、本当にそれで良かったと思えるようなものを論議するべきだと思っておりますし、今現状の中で、色々な方の利用者がいますので、ですからそれは総体的な中できちんと賢明に検討されるのが私は必要かなという風に思っています。

質問 10番 渡邊敏昭

私も本当に町長が思っているのと何も変わりません。基本的には変わらないです。それだからこそ、なおさら出来るだけその福祉施設っていうのは固まっている方がいいんでないかな。私はそういう風に思います。例えば先程その、和風園、旭寿園だって、あと20年、30年後には建替えなければいけないこともあるんじゃないかという話もされていましたけれども、その時になって、やっぱり病院をこっちに持ってきておけばよかったよなって。僕はそうならないかなって、そう思う方です。恐らく町長はそういう回答をするだろうなっていう風に、コンパクトタウン構想の中で持っていくところがいいんだというような回答をするだろうという風に思っていましたけれども、構想そのものは確かにこうやりたいんだという話にはなっていますけれども、正式に具体案も計画予算もまだ立っていませんし、計画の良し悪しを議会の方でも出されていませんので、検討すべき内容も持っていないというのが実際のところでないかな。私はそのように思っています。人口減少の中で果たして、これから本当に3,000人を切り、2,500人、どうかしたらもっと減るのかもしれないんですけれども、そんな中で、そんな壮大なコンパクトタウン構想が仮に出来たとしても、それをこの町で維持していけるのか。大きな計画を、町を作りかえるようなそういう計画の中で、本当にそれを仮に経産省だの何なりの、総務省なりの予算をもらいながらやったとしても、それを維持していけるのか。今までも何回もそういうことで町長にも質問させていただいておりましたけれども、僕はやっぱりこの本当にその今の若い人がたに、僕も今町長が仰るように20年もしたらもう80、30年もしたら90ですけれども、結局は自分で何も出来ないから、若い人がたに頼らざるを得ないんですね。その時にあの時こんなの作らなければよかったのになって言われるのは、僕はちょっと嫌だな。まあ極端なことですけれども、そんな風に思っている一人です。各所でコンパクトタウン構想そのものが、要するに周りから疲弊したような集団を中心部に持ち込んで、町を作り直そうと、そういう考え方が基本的にコンパクトタウン構想、そういう風に言われていて、結構その、あちこちでももう既にやられ39ています。北海道は割りと少ないのかもしれませんけれども、各所で行われているんですけれどもね。年数が経つにつれて、やっぱりコンパクトタウンも高齢化するんですね。それらのことを考えるとやっぱりそこはそこで疲弊していくっていうか、だんだんその目立つような色々な現象が起きてきて、もう既に旭川近辺のそういうコンパクトタウンをやったところでも、失敗したねって。やらなければ良かったなって言う声も既に上がってきている町もあります。先程その、前のところでちょっと言いすぎかなと思いながら、町民はその、町長が何をしようとしているのかが良く分からないっていう風に言ってるよっていう話をさせていただきましたけれども、やっぱりその議員と町長との色々な話し合いの中にも何か食い違いがあるような、そんなような気が私からして良くはないのかもしれませんけれども、私はそういう風に捉えています。まずはその、今の厚生クリニックが駄目だとは言いませんけれども、やっぱりその若い女性が診察に行ってもカーテン越しの中でなかなか上半身を出して診てもらうなんていうことは考えられないんでないかな。やっぱり大きなところに行っちゃうんでないか。そんなことも考えたりすると、早く若い女性でも診療してもらえるようなそういう施設に建替えるべきでないかな。私はそういう風に思います。今以上、町民に寄り添ったような町政をもし金平町長が望むのであれば、診療所なら診療所、これならこれと言うようなAコープならAコープという風な感じで本当に小刻みな、多くの町民の意見をリサーチセンターなんかに任せるんじゃなくて、町のそういう部門で少しずつアンケートを取ったり、色々なところに意見を聴きながら多くの人の意見を吸収しながらやっていく。そういうことが僕は大事なんでないかなという風に思います。最後になりますので、町長には細かい町民の意見を聞き取ってもらいたいな。スピード感のある事業はもちろんなんですけれども、多くの町民の意見を聞き取ってもらいたい。少なくともリサーチセンターや何かに頼るようなことは無いようにやってもらいたいなと、私はそう思います。そのことについて、町長の考えがあれば述べていただいて質問を終わります。

答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)

2年前から、この問題については、病院をどうするかっていう問題、それから医療福祉をどうするかっていう問題については説明し、きちんと一箇所にまとめて、今後の、将来的に高齢化率がどんどん増える、それから例えば介護保険の認定者が今後増えていく見込みである数字は、多分今日お聞きになったと思います。今後増大する独居、先程久保議員の質問ありましたように75歳以上の人は増えていく。そしたらそういう人たちをどこで誰がどう面倒をみるかっていうのは大き40な課題です。それが、あっちに病院があり、こっちにデイサービスがあり、色々バラバラになると何の効果も果たさないと私は思っています。ちゃんと各々の施設が連携しながら、職員も連携しながら、そしてきめ細かなサービスをするのがこれから求められているのが、さっきの地域包括ケアシステムなんです。だから、これをきちんと私も今近いうちに説明する機会を設けたいと思いますけれども、まずこれをきちんとやっぱり聞いていただきたいという風に思っています。ここでまた全部お話しても時間がございませんので、私どもは将来20年、30年を見た後、今後の介護認定者の数、それから独居老人の方の数、それから高齢化の問題、それから例えば旭寿園の横にあるグループホームの問題。色々な今後の施設の老朽化、整備計画、色んなことをトータルに今考えております。それで、将来を見据えながら、確かにこれを渡邊議員が言ったら、もう~~~大変だからやめる訳には私は行かないと思うんです。どんどん必要な方が増えてくることは間違いないです。ですから、本当にだから私も早く建てたいという思いはありますけれども、ですからそういったことをきちんとやっぱり私どもは、この1年、2年をかけて、職員の中、それから関係機関と打ち合わせをしながら計画を今作っております。ですから、これをあとどうやって今内閣府のモデル指定の中でどうあげるか。そして、今、改正された地域再生計画の中にも今載せようと思っておりますので、どうやって国の支援を受けながら、それで将来的な負担を残さないような形でやれるか。今、その具体的な検討に今入りつつありますので、そういった形をお見せして、それで納得いただけるものと私は思っています。だから、ここで安易に必要だからすぐ建てて後で後悔するのではなくて、やっぱりこれは色々な施設が連携しながら、融合しながらやっぱりサービスするのがこれからだと思います。あと、雪の問題、それからお年寄りの交通の問題、それからなんていうんですか、いろいろなことをやっぱり私どもは今考えています。そんな考え方を今まとめてご説明する時間を取りたいという風に思っていますので、是非それを聞いてからご判断いただければと思いますので、議員の皆さんにまだそれを提供しておりませんので、私どももしっかりとした今内部検討をしておりますので、それらについて、なぜこういう風になったかについて、過去のデータ、まあ今後のことも含めて私どもは準備しておりますので、その辺の話を聞いていただければと思います。私どもは本当にこの沼田町がきちんと残るためには、医療、介護、福祉をきちんとまずすること、そうやって安心してできるところがあって、安心して働くと、それで健康になっていただくというのが今、大きな考えでございますので、そうすることと、それから今少子高齢化の中で、安心して子育てが出来る、それから出産ができる、そういったことも複合的に考えておりますので、そんなことも是非私どもの考え方を聞いていただければと思っておりますので、今日それを話してしまうと41もうここの時間が終わってしまいますので、今そういった形の準備をしていますのでご理解いただければと思います。

出典:沼田町議会 平成26年第4回定例会 2014年12月18日 議事録 PDF(26ページ) 間違いを知らせる