ニセコ町の健康診査受診率と健診負担金について

議員の質問　5番 斉藤うめ子

２件目の質問に参ります。ニセコ町の健康診査受診率と健診負担金について町長に伺います。ニセコ町が毎年行っている各種健康診査の受診率と健診負担金について伺います。健康診査は、健康な生活を維持するために病気の早期発見、早期治療に欠かせない健診です。過去５年間の受診率の推移について伺います。また、こうした制度があるにもかかわらず、様々な理由で受診できない町民の方々も少なからずおりますが、その主な理由は何と思われますか。受診率向上のために健診負担金の問題も含め、今後の施策について町長の見解を伺います。

議員の質問　5番 斉藤うめ子

ここに今年度の各種健康診査の案内をお持ちしました。これを見ていますと、非常に細かく実施日とか、それから集団検診になっているのがありますので、集団検診なので、実施日とか、それから検査項目、対象年齢、検診負担金、それからオプションの検査などが細かく年齢別とか書かれております。それで、私はこれを読んで、確かに年齢的に40歳以下の方というのは、その検診の項目にもよるかとは思いますけれども、平均的に若い方たちは病気になる確率は高齢者に比べれば大分少なくなるかとは思いますけれども、この検査料が40代前後の方は例えば70歳以上の方に比べると倍以上になっています。逆に高齢者、70歳以上になると2.5分の１ぐらいの検査料になっています。それで、今年の予算のほうもちょっと見たのですけれども、ただいま桜井課長が受診率を詳しくパーセンテージを挙げてくださったのですけれども、これを見ますと各種健康診査というのは予算的には562万円で、今年の決算を見ていると大体そのくらいなのです。これを見ていますと大体そのくらいです。それで、受診者の一部負担金というのは大体100万円ぐらいということなのですけれども、トータルで私はこれを見て何としても受診率をできれば50％にまで上げられたらいいなというふうに思っています。対象の検査によっては、30％を超えるというものもありましたけれども、平均するとやはりまだ20％台になりますでしょうか。私は、何度も申し上げていますように町民の皆さんが健康診査を毎年度どうやったら受けやすく、受診率を上げられるか、健康な生活を維持していただけることではないかというふうに思っています。それで、私事でなんですけれども、ここ数年気になりながら女性検診のほうを３年ぐらい、三、四年ですか、受けていないのですけれども、実施日とうまく合わないということがありまして受けておりません。そうしましたら、つい先日保健福祉課で対がん協会とかに個人でお電話したら、予約を取ると個人で行く分は受診できるというふうに聞いたのですけれども、どれだけの方がそれを御存じなのかなというふうに、全部一生懸命読んだのですけれども、人数がまだ足りない場合は申出くださいということは書いてあったのですけれども、そういう例えば検診日に合わないときに直接対がん協会なり、健診センターに連絡をして、個人で予約をしていくということはどこにも載っていなかったように思うのですけれども、そこの周知というのはどのようになっているのかなというふうに思っております。それで、結論から言いますと、もっと受診率を上げるには実施日とか、それから実施場所とか、それから検診負担金、これを受ける人の都合というのですか、合わせて自由に検診できるような方向にならないかというふうに思っています。急に全部を変えるということは大変なことがあるかもしれませんけれども、段階的に変えていくということも検診率を上げることにつながるのではないかなというふうに思っています。そして、先ほども申し上げましたけれども、この予算を見ていますと、健診に使うお金は562万円、そのうちの100万円が受診者の負担。そして、若い方は高い、２倍以上の値段を払うのですけれども、私は若い方こそ働き盛りで、万が一病気にかかったときに大変なことだと思いますので、若いときから検診を受けるという習慣を身につけることも大事ではないかなと思っております。ですから、全てを一挙に変えるということは難しいことがあるかもしれませんけれども、町民の方に受診についてアンケートを取って、どうすれば受診しやすいのかということをアンケートを取ってみるのも大事ではないかなと思います。そして、繰り返しますけれども、実施日とか、例えば私は渓仁会の病院に行っている、それから私は医大のどこかに行っているというところで、そこに行ったときに自由に診察して検診を受けるという方法も検討していただきたい。できるだけ早く検討していただけないかなというふうに思っています。仮にこの検診料が町の負担が増えたとしても、これによって早期に病気が発見できた、そして早期治療につながるとしたら医療費の大きな軽減になるのではないかというふうに思っています。医療費のことよりも、そういう方が早く病気を克服できるということが一番大事ではないかと思います。ですから、またお金がかかってくるかもしれませんけれども、そのバランスというのですか、その辺のところもちょっと検討というか、調べていただいて、町民が全て１年あるいは２年置きに、検査項目によりますけれども、受診できるようなシステムをつくっていくことが私はこの町の町民の方たちの健康をこれからもますます大事にするために必要ではないかというふうに思っています。その自治体、自治体で違うと思うのです。例えばピロリ菌の話なのですけれども、ピロリ菌に関して室蘭とか盛んにやっているところは、もう自由にどこの病院に行ってもいいとか、そういうことをやっているところもあります。それから、自治体もかなり補助金を出して、無料のところもありますし、そういうところもありますので、それをぜひ検討をしていただきたいと思うのですが、町長、いかがでしょうか。

議員の質問　5番 斉藤うめ子

もう一つ、私聞き逃したのかどうか分からないのですけれども、受診率がこういう状態にあるのは、原因ちょっともう一回、一番大きな原因というのはどういうふうに町長捉えているわけですか。