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奈井江町議会 平成25年第2回定例会 2013年6月20日

脊柱側わん症対策について

2013年6月20日、奈井江町議会の一般質問で、笹木利津子議員が「脊柱側わん症対策について」質問し、教育長が答弁しました。

質問者
笹木利津子 議員
答弁者
教育長

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

質問 7番 笹木利津子

1点目は、奈井江町における脊柱側わん症に関する学校検診の実施状況について。2点目は、検診で発見された事例が有るかどうか。3点目は、早期発見に有効とされるモアレ検査の導入について。教育長にお伺い致します。

答弁 教育長

只今、笹木議員よりご質問のございました脊柱則わん症対策に対する3点についてのご質問に対し、お答えを申し上げたいと思います。まず1点目の脊柱側わん症に関する学校検診の実施状況についてでございます。児童生徒の健康診断は、学校保健安全法に定められております診断項目に基づきまして、学校医を含む町内の開業医のご協力のもと、毎年6月までに、各学校で検診を実施してございます。今年におきましても、4月23日に奈井江中学校、それから6月4日奈井江小学校で、それぞれ実施をさせて頂いております。脊柱及び胸郭の検診につきましては、内科検診の際に、視診及び触診により診察を行い、疾病等の疑いがある児童生徒につきましては、専門医への受診を指導しているところでございます。次に、2点目の検診で発見された事例の有無についてでございますが、過去4年間でございますが、定期健康診断によって、2次検診、精密検診でございますが、必要があるとされた児童生徒はおりませんでしたということでご理解を賜りたいと思います。次に、3点目の早期発見に有効とされるモアレ検査の導入についてでございます。モアレ検査というのは、格子を通した光を背中に当てて、その縞模様の左右非対称から脊柱の変形を検査する方法ということでございます。文部科学省の監修によります「児童生徒の健康診断マニュアル」におきますと、この検診方法は必ずしも必要ではないというふうにされてはおります。脊柱の変形は、外観から容易に異常を発見することが可能だということ、視診による検査方法は有効であるという見解が示されております。視診で代用できるということになってございます。当町をはじめ中空知の自治体など、全国的にも、このモアレ検査を実施している学校は少ないというふうにお聞きをしております。また、検査は、思春期の子どもの上半身から臀部までの所を、素肌を出すという、そういった課題もあるということもお聞きをしてございます。現在のところ導入する予定はございませんが、今後でございますが、学校医のご意見等をお聞きしながら、関係機関と協議をさせて頂いて、その有効性、または必要性について、改めてまた検討させて頂きたいというふうに考えてございます。この点について、ご理解賜りますよう、よろしくお願い申し上げたいと思います。以上、答弁とさせて頂きます。

質問 7番 笹木利津子

今ほど教育長に答弁を頂きまして、学校検診は速やかに検診をされていることでありますし、ただですね、過去4年間のデータでは、発症が認められないということですが、先ほども言いましたが、全国平均で0.1%といいますと、1,000人に1人は発症が認められているという現実がありますね。ですから、ここはちょっと教育長と見解が違うんですけれども、専門医の視触診でも、なかなか見つけるのは難しいというような、私は捉え方をしております。そのように認識をしているんですね。今回のこの検査の推進について教育長に伺っているところであります。モアレ検査というのはあまり耳慣れない検査かと思うんですが、よく勘違いされるのは、X線で、体に良くないんじゃないかという認識を持たれている方もおります。ですがモアレ式観察装置で撮影ということで、X線を使用しないため、被ばく率もごくごく少ない、比べると飛行機に何時間か乗っている方が被ばく量が多いんだという程度の被ばくであります。また、ただですね、今回のこの検査に関しては、デメリットとしてですね、先ほども教育長の答弁にございましたけれども、上半身が完全に物をつけてはいけないという状況じゃないとこの観察装置の検査が出来ないということで、様々、私も全国調べてみましたが、やっぱり女子生徒から、本当に全部脱いで後ろを診ることですから、これに対して、大変デリケートな問題で対応が難しいという問題は、結構出ているようであります。ただ、有効性がかなり高いという検査になっているようなんですね。それで、今のところ、実施する予定はない、管内ではないという答弁がありましたけれども、せっかく、やっている、義務付けられている検査でありますから、予算の関係もありましょう、ですが、是非、有効性が高い検査をして頂きたい、子どもの安心のために。私、本当にこの0.1%って、決して低い数値だと思ってないんですよ。1,000人に1人ということは、奈井江町、小中学生500人、2年に1人という計算、単純計算でいうとね。それが4年間出ていないということになると、ともすれば見逃して、いってしまっている可能性もあるんじゃないかな。ですから、今まで0だったんです、出てないんですっていうのは、安易に安心してはいられないことなんじゃないかな、そんなふうに思っております。是非、このモアレ検査、すぐに実施という答弁は頂けないとは思うんですけれども、積極的な対応を希望しますけれども、教育長、もう一度お願いします。

答弁 教育長

笹木議員のご質問にお答えをさせて頂きたいと思います。脊柱則わん症につきまして、今、お話しございましたように、発症率といいますか発見率といった方がいいかもしれませんけれども、非常に少ないというのはある意味実態だとは思います。ただ、早期発見、そして早期治療、今先ほどお話しありましたように、そういったものというふうに私どもも認識をさせては頂いております。今、このモアレ検査の、ある意味問題点といいますか、ご指摘の通りでございますので、先ほど、ご答弁をさせて頂きました通り、今後におきましても、その検診の方法等も含めて、そのモアレ検査をするしないの他にですね、検診等の方法等も含めて、学校医、もしくは専門医等にご意見を賜りながら、検討をさせて頂きたいというふうに考えてございますので、ご理解を賜りたいと思います。以上でございます。

質問 7番 笹木利津子

それでは、私の一般質問を終わります。ありがとうございます。

出典:奈井江町議会 平成25年第2回定例会 2013年6月20日 議事録 PDF(18ページ) 間違いを知らせる