第3次釧路町健康づくり計画について

質問　4番 高橋幸弘

４番、高橋です。通告に従いまして、１件３問の質問をさせていただきます。令和６年度から１２年間の期限の中で、第３次釧路町健康づくり計画が始まっております。長い期間、スパンでのこの計画でありますけれども、その中で①、基本理念、基本計画は示されておりますけれども、それを踏まえた中で具体的な推進策についてお伺いをいたします。②といたしまして、今年度からの延べ１２年間の計画でありますけれども、進捗管理の考え方についてお伺いいたします。③ですが、健康づくりに欠かせないのは食習慣の改善、食育の推進と併せて体を動かすことが大切でありますけれども、このことをどう捉えているのか、お聞かせを頂きたいと思います。以上です。

質問　4番 高橋幸弘

①でありますけれども、国全体としては、高齢化率は増加傾向にあるということは承知のとおりだというふうに思っております。今後迎える超高齢化社会、この中で、一方では出生率の減少傾向ということもありまして、出生率については、やや横ばい状態の中で、緩やかに減少しているというふうに受け止めておりますけれども、とりわけ高齢者の健康増進活動、それから子育て支援、こういった両面から、この計画の推進を図っていくということが、今この時代では求められているのではないかなというふうに思っております。そういう意味でいくと、中心になるのは、やはりけんこう応援課であるというふうに思っておりますけれども、保健福祉センターあいぱーるでの４課、こういうところが連携をしながら子育ての問題だとか、あるいは高齢者の問題も含めてですけれども、こういった連携の中で機能性を発揮していかなければならないというふうに考えておりますけれども、今後の計画の推進に当たって、この４課も含めて、先ほど町長の挨拶にもあったのですけれども、町全体で取り組む計画だというふうにおっしゃっていましたから、そういったことも踏まえながら、この計画推進に当たっての具体的な連携について、お伺いをしたいというふうに思います。

質問　4番 高橋幸弘

総論については分かりますけれども、だとすれば、それぞれの課で、この計画の中に当たって、連携する問題も含めて、それぞれが具体的にどの部分を担って、今後この計画の推進を図っていくというふうになるのか、その辺について詳しくお伺いをしたいというふうに思います。

質問　4番 高橋幸弘

今回、第３次計画ですから、前期計画も含めて様々な部分で普及活動、健診の感想等を含めてやってきたというふうに思っていますし、今後もそういったことについては変わらず続けていくということについては、そのとおりだなというふうに思っております。したがって、これまでの取組の中で弱い点あるいはこの点については一定程度伸びてきたというふうなことも含めてあるのだろうと思いますけれども、その中でやはり弱い部分については今後もそれをさらに強化をしていくということが、健康づくりの中で大切なことだというふうに思っておりますけれども、その点について担当課としてあれば、お聞かせをください。

質問　4番 高橋幸弘

これまでの計画の中で把握している部分は、担当課のほうが詳しくいろいろな部分で感じている部分も含めて、またパーセンテージにも現れてきますからそのとおりだというふうに思いますし、そのことについてやはり重点的にやっていくということが必要だというふうに思いますので、ぜひそういう観点で今後も進めていただきたいというふうに思います。あと、議長、②と③については、関連があるので一括して質問していきたいと思いますけれどもよろしいでしょうか。

質問　4番 高橋幸弘

それでは、②、③、一括でさせていただきたいと思います。とりわけ、これまで延べ１２年間の計画の中で様々な部分で進捗してきたこと、またあるいはそうでないものも含めてあるのだろうというふうに思います。ただ、やはり、今後１２年間の中間評価を行いながら、令和１６年度にはその調査を実施し、最終年度に最終評価をするというふうな今の計画になっておりますけれども、逆に言うと、令和１２年度に中間評価ということですけれども、その中間評価に向けて毎年やはり進捗の度合いだとかといったことについて調査をしていく──以前もアンケート調査等も含めて実施してきた経過がありますけれども、これはやはり単年度、単年度でそれを把握をしながら調査し次のステップに進むということが、私は必要ではないのかなというふうに思っております。したがって、中間評価まで待つのではなくて、その年度ごとにそういった調査を実施した中で次年度に向けた計画の修正だとか、あるいは強化する部分だとか、含めてやっていく必要があるというふうに思っておりますけれども、どのようにお考えでしょうか。

質問　4番 高橋幸弘

ということは、１６年度に調査をして１７年度に最終評価をするということではなくて、きちんと単年度ごとにその辺の検証はしていくということでよろしいのでしょうか。

質問　4番 高橋幸弘

健康寿命の延伸というふうな観点から見ると、やはりこれは、高齢者の健康づくりということは当然必要ではありますけれども、やはり根本的な問題としては子供のころからいろいろな運動の推進を図りながら、子供のうちからやっぱり健康寿命の延伸を図っていくというふうなこの根本的な対策が私は必要ではないのかなと、ある程度高齢者になってから健康増進活動といってもなかなかやっぱり、いわゆる今までの長年の積み重ねの中で生活習慣病だとかいろいろな要素が含まさってきて、結果的に健康を阻害するというふうな形になるわけですから、だとすればやはり子供のうちから運動好きな子供を育成するだとかというふうなことが必要だとも思いますし、そういうふうに考えるとやはり保育所の段階でそういったこともやっぱり取り組む必要があるのではないかなというふうに思いますけれども、どのように考えていますか。

質問　4番 高橋幸弘

そういうふうに考えて推進していくということですから、だとすればやはり子供ですから楽しく運動できることがなければ、ただ単に運動をするといってもなかなか難しい問題だというふうに思っております。これは、小学校でももちろんそうだと思うのですけれども、だとすれば楽しく運動ができるそういった──保育所も小学校でもそうだと思うのですけれども、そういう、何といいますかね、カリキュラムみたいなものがあってそれに沿ってそういった運動を推進させていくというふうなことが必要だと思うのですけれども、具体的にそういうふうな考え方があるのかないのか、お聞かせください。

質問　4番 高橋幸弘

保育所も──幼稚園ももちろんそうなのですけれども、当町でも保育所を持っていますから、そういったところで率先してそういったカリキュラムを組んでいくというふうなことも可能なわけですから、ぜひそういうふうなことをやっていただければというふうに思っております。とりわけ、この幼児期の具体的な運動指針というふうなものについて、こども応援課としてどのように捉えているのか、いま一度お聞かせをください。

質問　4番 高橋幸弘

やはり、今課長がおっしゃったことがやっぱり根本にあるというふうに考えておりますので、ぜひそういう観点からの推進をお願いをしたいというふうに思います。地域の福祉計画を中心にですね、やはり高齢者の保健福祉だとかあるいは介護保険事業、子育て支援、それから障がい者の福祉など、関連計画がそれぞれ様々にその計画の中であるというふうに思っておりますので、健康づくりばかりではなくてですね、だとすれば、そういった関連計画とも交互に作用しながらやっていくというようなのは、やっぱり総合的な健康づくりの指針にあるのではないかないうふうにと思っております。だとすれば、そういった関連する計画との整合性を持ちながら連携していくというふうなことの具体的な事例について、ぜひ示していただければなというふうに思いますけれども、いかがでしょうか。

質問　4番 高橋幸弘

それぞれから聞かせていただきました。健康づくりに特化してその部分でそれぞれが連携をしてやっていただければというふうに考えております。健康づくりを推進する上で、やはり、今もおっしゃっていましたけれども、生活習慣だとかあるいは食習慣、こういったことの改善が必要なことは、誰しも理解をされていることだというふうに思っております。今次計画の中で、このことについてはやっぱり重点的に取り組まなければならない施策の１つではないかなと思っております。したがって、この第３次計画の中で、これまでも前期計画の中でもそのことについてはいろいろと網羅をしながらやってきたというふうには認識をいたしておりますけれども、とりわけ第３次計画の中で具体的にこのことについての啓蒙、指導、策定を行っていくというふうな考え方が示されているのかどうなのか、お知らせを下さい。

質問　4番 高橋幸弘

やはり健康づくりの推進は、何といっても町民の幸せにつながってくることでありますから、ぜひそういう観点でいろいろな部分でサポートをしていただければなというふうに思っております。なかなか、そういう指導をしてもそういう指導がきちっと行き渡らないというふうなことはあるのですけれども、これはやっぱり繰り返し、繰り返し、そういうことを伝えながら１人でも２人でもそういった健康な方々をつくっていく、そのことがやっぱり本人の幸せにもつながりますし、町としてもやっぱりメリットのあることですから、ぜひそういうふうなことで進めていただければというふうに思います。最後の質問なのですけれども、今回の町報にも載っていましたが、イオン北海道と連携して「カラダ・ココロすっきりウォーク」を交流プロムナードで開催する予定だと、７月ですね、ですけれども、そういうことは大変重要なことだというふうに思っております。ただですね、やっぱり福祉バスなども活用してですね、あそこのプロムナードばっかりではなくて、釧路湿原ウオークだとか、というふうなことも取り入れながらやっていければと。また、ただ単にいろいろなその講習を開いて体づくりのためには、こういうことが必要です、ああいうことが必要です、食改善のこともこういうふうにやったほうがいいです、というふうなことは当然必要なのですけれども、それと同時にですね、やっぱりそういう方々が集まって湿原ウォークをするのだとすれば、そういった方々と和気あいあいと話しながら歩いて、で、最終的にはですね、どこかでバーベキューをやったりとか、というふうな二次的なものも含めて楽しみがあればですね、参加者についても、もっともっと募れるのではないのかなと多少なりとも会費が必要なのかもしれませんけれども、ただ単に歩くといっても「面倒くさいや」というふうな話になりますけれども、その後に皆さんでバーベキューを食べましょうというふうなことがあればですね、まあ、それバーベキューばっかりの話ではないのですけれども、そういうふうなことがあれば、もっともっと参加者を募れるのではないかなというふうに私は単純に考えてしまうのですが、その辺検討する必要があるのかないのか、ないならないでもいいのですけれども、ちょっと聞かせてください。

質問　4番 高橋幸弘

ぜひ、そういうこともですね、頭の隅っこに入れて健康増進活動を進めていただければなというふうに思います。イオン釧路店ですか、あそこのところでウオーキングのコースみたいのがあったりするのですけれども、うちの近所のじいちゃんも冬場はそこのところでウオーキングをして──夏場は、暖かくなったら外歩きでやるのですけれども、ぜひそういう、このイオン北海道とそういうふうにして連携しているわけですから、そういった、店内でのウオーキングコースがこういうふうにしてありますよと、そういった経路コースみたいなものも含めてですね、パンフレットにして町報などに組み入れるというふうなこともよろしいかなと、だとすれば、あっ、そういうコースがあるんだと──分からない人も結構いると思うのですよ。そうすればですね、そういったところにウオーキングで出向いて、そのついでに買い物でもするかというふうなことも当然出てくるはずですので、お互いにメリットのあることだと思いますので、そういったこともですね、ちょっと検討していただければなというふうに思います。終わります。