インフルエンザ予防接種の対応

答弁　町長 髙橋正夫（町長は2021年6月まで）

〔登壇〕水谷議員のインフルエンザ予防接種の対応についての答弁をさせていただきます。まず１点目についてですが、議員のおっしゃるとおり、新型コロナウイルスの感染が続く中で、インフルエンザの流行シーズンを迎える今年は、インフルエンザワクチンの接種を希望する方が、きっと増えるのではないかというふうに見込んでいるところであります。本町の今年度のインフルエンザワクチンの実施につきましては、９月１５日号の町広報のかけはしにも掲載させていただきましたとおり、１０月に受付し、１１月から接種を予定しておりますが、現在、国では予防接種法に基づく定期接種の対象者となっております６５歳以上の高齢者などに、１０月前半からの接種を優先的に呼びかける方針で進めていることから、本町におきましてもワクチンの入荷状況を見据えながら、各医療機関と協議をし、可能な限り１０月中の接種開始を目指していきたいと考えております。また、新型コロナウイルスワクチンにつきましては、現在、開発が進められておりまして、併せて国レベルでワクチン接種の在り方が検討されておりますことから、接種の優先順位につきましても、今後の国の方針に基づいて進めていきたいと考えております。次に、２点目の子どもに対するインフルエンザのワクチン接種についてですが、子どものインフルエンザにつきましては、ワクチンではインフルエンザの流行を阻止できないとの理由から、平成６年に定期接種の対象から外され、現在は重症化予防を目的とした任意の予防接種として、本人、保護者の意思と責任で接種を行なうことになっております。任意の予防接種ではありますが、本町といたしましては希望される方が受けやすいように、今年度から対象年齢の下限を１歳から６カ月に引き下げます。乳幼児、小学生には２,０００円、２回やるわけですが、中学生、高校生には１,７００円をそれぞれ助成することとしております。子どもがインフルエンザワクチンを接種した場合、大人よりも副反応が出やすいことから、今年度につきましても保護者同伴のもとで、町内の医療機関で接種を受けていただくことを、広報や健診などで周知しておりますので、御理解をいただきたいと思います。続きまして、３点目についてですが、議員の御質問のとおり、いずれの感染症も高齢者や基礎疾患がある方は重症化しやすいと言われておりまして、これらの方にインフルエンザワクチンを接種していただくことが重要であるという認識はしておりますが、今年度につきましては接種に関わる委託料の単価は上昇しておりますが、自己負担額を据え置きに、これまでどおり１,５００円とし、町内医療機関での個別接種のほか、コロナウイルス感染症予防に配慮し、町内の公共施設での集団接種の回数を５日から７日に増やすことで、高齢者の方々が受けやすい形での実施を予定しております。昨シーズンは、手洗いの励行や手指の消毒、マスクの着用でインフルエンザに罹患する方が減少したという報告もありますことから、予防接種を希望される方が１人でも多く接種できる体制づくりと併せて、新しい生活様式の実践といった予防行為の普及や啓発をさらに推進をして、町民の皆様の健康管理と感染症予防に努めてまいりたいと思います。以上申し上げて、答弁とさせていただきます。

答弁　保健福祉課長 飯山明美（保健福祉課長は2021年3月まで）

それでは、水谷議員の御質問にお答えをいたします。６５歳以上の方への対応といたしましては、今、個別通知をこれからさせていただくということで準備を取り進めているところです。国のほうで言っている優先順位とその接種時期の目安なんですけれども、これは１０月１日から６５歳以上の方、１０月２６日以降を例えば妊婦さんですか、６５歳以上以外の方で配慮が必要な方、それ以降は皆さん一緒というようなことで、早目に接種をしたほうがいいですよと、呼びかけをしてくださいというのが、厚労省のほうの言い方になっております。本町の状況を申し上げますと、今、各医療機関にワクチンの入荷状況等も確認しているのですけれども、１０月の初めから接種できるほど早い段階でワクチンが入ってくる状況にはないということで、二つの医療機関とも確認をしておりますので、今、国保病院のほうが広報で１０月下旬から接種ということになっておりますので、そこが１番早いのかなというふうに思います。そう考えますと、そのほかの方も含めて大体同じ時期に皆さん接種されるような状況になるかと思いますけれども、呼びかけとしましては、６５歳以上の方は、希望される方はなるべく早い時期に受けられるのがいいかというふうなことで、今、個別通知をするような準備をしております。あと、接種場所、接種日にちを変えるというところでは、これはある意味予防接種による密を避けたりですとかということかなというふうにも思いますけれども、接種場所については、うちは２カ所の医療機関とあとは集団接種、６５歳以上の方については集団接種という形をとっております。予防接種をする時間とか、例えば受付時間だとかそういうものは各医療機関の中で、この時間でお願いしたいというもので組んでおりますので、医療機関によっては夕方とか午前の遅い時間とかで、余り一般の患者さんと交わらない時間にやりますというようなことで言っていただいているところもあります。それはそこそこの医療機関の状況にもよろうかなというふうにも考えておりますので、御理解をいただきたいというふうに思っております。あと、ワクチンの供給の関係ですけれども、今、国のほうでは本数としまして、約３,２００万本ぐらいのインフルエンザのワクチンを確保している。これは１本が２人分ということなので、約六千何百万人ぐらいのワクチンを確保していると。これは昨年に比べると、１２％増の確保量であるというふうに厚労省のほうでは言っております。広報のほうに、もし希望数が多くて、多くなった場合には接種できない可能性ありますというのは、これ毎年多分書いてあると思うのです。今年に限ったことではなくて殺到すれば、やっぱり全国的にワクチンはいろいろなところに供給されるので、希望した数が全部入ってくるわけではないということであります。ですので６５歳以上の方とか、配慮が必要な方は早目にという呼びかけをして、あと残った部分はその他の方というふうなことでやっていくというような流れになろうかというふうに思います。インフルエンザワクチンの親への周知の部分でございますけれども、現在のところ広報とか、あるいは健診での呼びかけということで、特別、学校にＰＲをしているという状況ではございません。こちらはあくまでも任意の予防接種ということもありますので、積極的に受けてくださいというような働きかけは、できない予防接種になっております。ですので、あくまでも保護者の方の判断で、受ける必要があるのかどうなのか、受けた後、もし何かあったときの責任も含めて、各自で判断をしていただきたいという予防接種になっておりますので、あくまでも一般的な広報というような考え方で取り進めているところでございます。あと、無料化の部分につきましては、現時点としては無料化をするということでは考えておりません。若干、金額は値上がりをしておりますけれども、自己負担を据置きにするということと、お金の問題で受ける受けない確かにあるかもしれませんけれども、できる限り高齢者の方で受けたい方が受けやすい形をとっていくことが、接種率の向上につながるのではないかというようなこちらの解釈もさせていただいておりまして、現在、今年度は接種場所、接種する日にちを２日間増、増やしまして１人でも多く希望される方に受けていただきたいということで考えております。以上です。

答弁　総務課長 村本信幸（総務課長は2021年10月まで）

私のほうからは、地方創生臨時交付金の関係を答弁させていただきます。今、手元に資料等はないのですが、地方創生臨時交付金は新型コロナの感染予防、感染対策、そういったものを目的に創設をされておりますので、インフルエンザワクチンを単純に無料化するというのは、ちょっと該当にならないのかなというふうには今考えております。以上です。

答弁　保健福祉課長 飯山明美（保健福祉課長は2021年3月まで）

確かに報道も含めまして、国のほうでもこれからインフルエンザがはやる時期になってくると、コロナ感染症と症状が見分けがつかなくて、医療機関も大変な状況になってくるのではないかですとかというような報道もされていますし、そういうような通知文書とかも入ってきているところです。ただ、先ほども申し上げましたように、１億人ちょっとのインフルエンザワクチン全てが確保されているわけではないという状況があります。それと併せまして、町長の答弁の中でも申し上げましたけれども、今シーズン、２月、３月まだインフルエンザの流行シーズンではあるのですけれども、皆さんがマスクをしたり手洗いをしたりということで、一般的な感染予防対策に努めたことで、インフルエンザの流行は、春先は本当になかったかなというふうに思っておりますし、いろいろな方面から、そういう報告も入ってきております。ですので、限られたワクチンという資源と併せて、各自ができる予防対象というものを併せての対策を双方やっていくことが必要なのではないかというふうに考えておりますので、御理解よろしくお願いいたします。

答弁　保健福祉課長 飯山明美（保健福祉課長は2021年3月まで）

６５歳以上の方の無料化の部分でございます。私どもでも十勝管内、年齢による無料化の状況について調べさせていただいた中では、もともと無料化であるというまちも含めまして、今回、無料にするというところも含めて３自治体という状況になっているというふうに聞いております。ほかの市町村につきましては、これまでと同様の自己負担もいただきながらやっていくということでありまして、多くのまちにつきましては、一般的な感染症予防というか、これまでの流れを継承しながらの予防対策の一つというふうな考え方でやっているのかというふうに理解をしております。本町につきましても一応、先ほど申し上げましたように、希望される方ができるだけ多く接種ができる体制づくりと併せて、各自の感染予防対策の徹底というところで、再度周知をしていきたいというふうに考えております。以上です。

答弁　保健福祉課長 飯山明美（保健福祉課長は2021年3月まで）

御質問にお答えいたします。今、ちょうど同報無線でインフルエンザワクチンがやりますという無線を流していただいております。実際、受付が始まるのは１０月１日からというふうになっておりますので、それは適宜間隔を置きながら、周知はしていきたいというふうに考えております。以上です。