新型コロナウイルス感染症拡大と行政対応及び検査キットの積極活用

答弁　市長 山下貴史（市長は2022年12月まで）

新型コロナウイルス感染症拡大と行政対応及び検査キットの積極活用について４点質問がありましたのでお答えいたします。１点目の行政窓口と市立病院における新型コロナウイルス感染症に係る相談件数及び問合せ内容についてであります。行政窓口として、健康・子ども課へ寄せられました主な相談内容といたしましては、感染に対する不安や市内の感染状況、検査キットの配付対象となるのかどうか、新型コロナワクチン接種に関する相談など多岐にわたる内容となっているところでございます。この相談件数について集計は行っておりませんけれども、新型コロナウイルス感染症については、現在まで毎日のように何かしら問合せ、相談が多数ありますが、特に検査キットの配付や新型コロナワクチン接種の予約、もしくはその予約のキャンセルといった内容は、感染者の増加に伴い増加する傾向にあるところであります。また、新型コロナワクチン接種においては、現在、生後６か月から４歳以下の子供、５歳から11歳、そして12歳以上の人のオミクロンワクチンと、年齢や接種回数によりワクチンの種類がそれぞれ異なりますため、問合せの対応も複雑になっているところであり、日常の業務に加えて相談の多さに苦慮しているところはございますが、今後も丁寧な相談対応に努めてまいりたいと考えているところであります。市立病院への電話等での相談といたしましては、発熱外来に関する電話が多くて、特に週明けの月曜日などは電話がつながりにくくなるほどの状況で、大変御迷惑をおかけしているところでございます。春以降の発熱外来の受診件数としましては、現在まで感染のピークが何度かありましたが、それに連動し、受診件数も増減を繰り返している状況であります。直近４か月の発熱外来の受診件数を延べ人数で申し上げますと、８月が最大で1,510件、９月が640件、10月が917件、そして11月が1,141件と増加傾向となっているところであります。また、このほかにも新型コロナウイルス感染症に関する診療相談等もございますが、これらの件数は把握しておりませんけれども、その内容としては、無症状でも検査対象となるのか、あるいは家族が陽性となったが検査は必要かなどの内容の相談が多く、看護師がその相談対応に努めているところでございます。また、近隣の医療機関等からクラスター発生により、感染管理のための看護師派遣要請などの相談などにも応じているところでございます。次に、２点目の抗原検査キット配付事業の問合せ件数、配付実績と対応についてであります。このキット配付事業につきましても、新型コロナウイルス感染者の増加とともに、問合せや配付件数も増加している傾向でございます。問合せの中身としましては、配付の対象となるのかどうかという内容がほとんどでありまして、それに対しては、感染を心配される状況や背景を聞き取りまして、配付対象かどうか判断を行い、対象とならない方については、北海道による配付事業について紹介する等の対応をさせてもらっているところであります。御指摘がありました濃厚接触者となる方につきましては、本事業の配付対象としておりませんが、濃厚接触者となる方は外出自粛期間を守っていただき、御自身による健康観察を行っていただきまして、せきや発熱などの不調が現れた場合には、重症化リスクが高い方については発熱外来を受診していただくようお伝えし、また、重症化リスクが低い方は、北海道による配付事業の活用等、自己検査していただく方法があることをお伝えしているところでございます。この検査キットに関する問合せ件数については集計を行っておりませんが、令和４年４月以降、12月１日現在のキット配付実績といたしましては、市民向けが603個、事業所には延べ544個を配付しているところであります。なお、この配付事業は昨年12月から開始しておりますが、第７波に当たる８月に最も多く配付しておりまして、それ以降も継続して配付希望者からの相談がありますので、所要の対応に努めているということでございます。この検査キットの配付事業につきましては、今後も不安を持つ方等は簡易に検査を行うことで、御自身の感染の有無を確認し、早期療養や感染拡大の防止ができるように、現在も一定程度は在庫がございますが、それに加えて必要なキットをしっかり確保いたしまして、今後も丁寧な対応に努めてまいりたいと考えているところであります。次に質問の３点目、医療、福祉、保育現場での事業継続に向けた影響把握についてであります。市立病院では、幸いにしてクラスターの発生はこれまでなく、通常の診療体制で対応できておりますが、少数ながらも陽性者や濃厚接触者となって出勤できない職員が現在も発生してございます。事業の継続性ということでは、看護職場で陽性者等が発生した場合には、各職場内で頻繁に勤務シフトを組み替えることで最低限必要な人数の確保を図ってございますが、欠勤者が多くなった場合には、看護全体での調整も想定して現状対応に当たることにしているところであります。また、その他職種によっては、調整が不可能な場合は診療制限や入院制限等も考慮し、継続して医療サービスの提供ができるよう、病院全体として対応してまいりたいと考えております。次に、介護事業所での状況についてでありますが、介護事業所において、職員あるいは利用者等が陽性者となった場合には、それぞれの事業所の判断によりますが、例えば、通所サービス等ではサービスを一定期間休止し、感染症拡大防止に努めるなどとしておりまして、こういった対応や状況については、その都度、市に御連絡いただいて、市は現状を把握しているところでございます。また、今のところ職員の感染や濃厚接触により職員配置等に影響があるなどの相談は、市には寄せられていないところでございます。次に、保育現場についてでありますが、保育施設において、登園児童や保育士で新型コロナウイルス陽性者が確認された場合には、その都度、市へ事業者から連絡をいただき、登園状況や濃厚接触者の状況、発症に係る経過及び勤務可能な保育士の配置人数等の聞き取りを行いまして、従事する保育士が最低限の配置基準を満たしているかどうか、子供の安全性が確保できる保育士の数での運営が可能かどうかといったことを事業所とともに検討し、休園とする場合の保護者への影響を考慮し、最小限の休園となるよう、事業所と相談しているところでございます。最後に、４点目のホームページにおける新型コロナウイルス感染症関連情報の更新と表記内容についてでありますが、現在のホームページ上の表記内容としては、市内の感染状況や国、北海道、市の新型コロナウイルス対策、新型コロナワクチン接種についてなど多くの情報を幅広く掲載しているところでありますが、北海道により１週間ごとに公表される自治体ごとの新型コロナウイルス感染状況や新型コロナワクチン接種の御案内などは漏れがないように掲載しているところであります。市の感染状況の概要や国と北海道の対策等については、御指摘のとおりタイムリーに掲載できていない部分があったものと認識いたしております。今回の御指摘を受け止めまして、今後は情報をタイムリー、かつ見やすくなるよう、ホームページの担当部局と連携して情報発信、そして周知に努めてまいります。