出産サポート「安心ハイヤー」について

質問　5番 大前昭代

最後の質問に移らせていただきます。出産サポート「安心ハイヤー」について伺います。深川市には、皆さん御存じのとおり、産婦人科の常駐医師が不在のため、深川市内での出産はできません。深川市の出生数も、平成28年の121人を最後に年間出生数は100人を切り、令和２年は84人となっています。そのような深川市においても、安心して近隣の産科医で出産していただけるように様々なサポート事業があり、ホームページには妊娠・出産応援交付金事業のコウノトリ応援プランを中心に、マタニティーサロン、健康相談及び訪問、出産サポート「安心ハイヤー」事業など、多数の項目が紹介されております。その中でも、休日・夜間の子どもの急病のパンフレットは、月齢、年齢別、または症状別に対処法などが記載されており、救急車の呼び方や救急外来にかかる際の持ち物など、詳細にわたり明記されていて、不安であろうお母さんたちには心強い内容になっていると思いました。また、深川市子育て応援のＰＲチラシもスーパーで手に取ることができ、気軽に持ち帰り、見ることができて、大変よいと思いました。そのような中で出産サポート「安心ハイヤー」事業を見て、深川市の事業内容と他市の内容と比べてみました。まず、北海道ハイヤー協会が紹介していた陣痛タクシーの内容ですが「事前の無料登録で、もしもの場合に妊婦様を御指定の病院までお送りするサービスです。」と説明があり、詳細は24時間365日受付対応、陣痛タクシーのドライバーは助産師による講習を受講、破水などでシートが汚れても清掃料は一切頂きません。通常料金で利用できます。定期健診や緊急時にも対応、事前登録で道案内が不要のため、迅速で確実に病院に向かうことができますとありました。他市町村での取組は、ほぼハイヤー協会が紹介していた内容と同じでしたが、利用料については、全額助成、または全額でなくても、5,000円以上利用料がかかった場合は、5,000円を超える分に対して助成などのところもあり、少子化と産婦人科医師の不在、出産ができないまちがやはり多く存在し、人口減少に歯止めをかけるために安心して出産・育児ができることに対しての支援体制は必要不可欠であるということだと思います。では、深川市で紹介されている出産サポート「安心ハイヤー」事業の内容はというと、まず冒頭に「陣痛が始まった妊婦さんをスムーズに病院まで送り届ける『安心ハイヤー』の登録制度です。登録したら必ず利用するものではなく、いざというときの安心のためのサービスです。」と紹介があり、詳細は出産前に希望のハイヤー事業所に本人が電話で必要な情報として住所、氏名、出産病院名などを登録、陣痛が始まったら、出産予定の病院に本人が連絡して、受診の指示を受ける。登録しているハイヤー事業所に連絡する。ハイヤー事業所は、連絡を受け、妊婦さんを病院まで安全に送り届けます。登録料は無料で、利用運賃は通常の金額で自己負担となりますとありました。出産予定日が近くなると、いつどこで産気づいてしまうか分かりません。家族がそばにいるときや、周りにサポートしてくれる人がいる場合もありますが、そうでない場合も当然あり、急に破水や陣痛が来てしまったときに、妊婦さんだけだとあたふたしてしまうかもしれません。初めてのお産の場合は不安が大きいため、怖くなって救急車を呼んでしまうケースもあるようですが、救急車の利用は最終手段と考え、痛くても自分で動けるのであれば、家族や周りの助けを借りるか、タクシーで移動するのが望ましいと言われています。もちろんそれは時と場合によるので、救急車の利用が必要かどうかの判断が難しい場合は、病院に問い合わせることも必要でしょう。いずれにしても、出産時、陣痛が起こったときを考えると、不安になるのは当然であり、そんなときのために陣痛タクシー、安心ハイヤーを利用できる環境が整っていれば、少しはそうした不安も軽減されるものと思います。妊娠から出産までと生まれてからをコウノトリ応援プランで、妊娠・出産、そして妊婦健診に対して支援金を交付していますが、生まれるときの不安も解消してほしい、まさに安心ハイヤーはその核心の部分だと思います。冒頭にお話ししたように、出生数が100人を切り続け、人口減少、少子高齢化に歯止めをかけるためにも、市内で子供を産むことができないまちとして、妊娠から出産、子育てに対しての支援を手厚くし、このまちで子供が産めないデメリットをカバーする必要があることからも、安心ハイヤーは大変すばらしい取組と言えるのだと思いますが、内容に対してもっと工夫できる、手厚くできるのではないかと思う部分もありました。ここで伺います。質問の１点目、深川市とハイヤー会社との契約はどのような内容なのか伺います。２点目、安心ハイヤーは、北海道ハイヤー協会がうたっているように、助産師などの講習を受け、多少なりでも知識のあるドライバーが担当してくれるのか。また、破水などでシートが汚れても、清掃費用などは請求されないのか伺います。３点目、妊産婦健診に対して支援金が出されていますが、安心ハイヤーは登録料は無料で、利用運賃は通常の金額で、自己負担となっています。通常の金額とはどういった通常でしょうか。出産は深夜か早朝が多いですが、普通に深夜早朝割増しがつく金額なのか、日中に乗る運賃でよいのか。また、産まれた後の支援も深川市は様々行っていますが、産まれるまでと産むときにしっかり支えられる事業にすべきと考えますので、安心ハイヤーの利用運賃を自己負担金なしにはできないのでしょうか。全額とまではいかなくても、一部だけでも支援金を出すことはできないのか、深川市としての考えを伺います。