美深振興公社の健全経営について

答弁　町長 草野孝治

まず項目１　美深振興公社の健全経営についてのご質問についてご答弁申し上げます。１つ目の今後の町職員の派遣の考えについてでございますが、現在も働き手、人員不足が大きな課題となっております。その改善策として、町職員の派遣も１つの方法かもしれませんが、現在のところ町の職員も中途退職や休職により厳しい状況でございまして、新年度含めて派遣の計画はしておりません。令和３年度、令和４年度の２年間、町の職員を退職派遣して事業の効率化、第三セクターの道の駅、アウルとの統合を図って参りましたが、今年度は７月の人事異動で第三セクター担当職員、担当参事を配置したところでございます。法人の職員としての身分は持っておりませんけれども、最大株主である美深町が行政の立場で、びふか温泉の運営を中心に支援してきております。来年４月からはびふかアイランドの運営とＰＲなどで活用する地域おこし協力隊１名を任用することとしておりますので、改善される部分もあるかと期待しているところでございます。２つ目の温泉提供のチョウザメ料理の開発についてでございますが、びふか温泉のチョウザメ料理については、これまでレストランのメニューでチョウザメラーメン、チョウザメ丼、お刺身、フライ、ハムサラダ、スクランブルキャビア、チョウザメのひれ酒などを提供しており、宿泊者や宴会料理にはお造り、酢味噌和え、チョウザメハムサラダ、西京焼き、天ぷらなど数多くのメニューを提供している他、道の駅の物販といいますか、特別販売でチョウザメフライ、チョウザメスティックなどを販売し、好評を得ているところでございます。今後においても随時新たなメニュー開発を検討していくと伺っております。提供していくメニューは随時変わるので、機会をつくっていただきご賞味いただけると幸いです。３つ目の町としての経営安定に向けた指導等についてでございますが、先ほど申し上げましたが、当面は第三セクター担当職員の支援を継続するとともに支配人を中心とした指導が基本になるのかなと思っております。さらに株主役員様、皆さんベテランの経営者でございますので、株主総会、臨時株主総会を通じご意見、アドバイスをいただいているところで引き続きご指導ご助言を賜り経営安定へ向け対応して参りたいと考えているところでございます。なお、１０月に採用した職員は、前職でホテル勤務を経験されており、利用客からも評判も上々でございます。これまでの経験を活かしながら人材育成して参りたいと考えておりますので、ご理解いただきますようお願い申し上げ答弁とさせていただきます。

答弁　町長 草野孝治

チョウザメ料理が後退するのではないかというお話でございましたけれども、今、会食、宴会、敬老会もそうでしたけれども、私が出ているものはほとんど全て、先日も北はるかもち米組合、下川、美深の組合の収穫感謝祭が行われたわけですけれども、全てのメニューにチョウザメ料理が使われている状況にございますので、日中の部分についてはちょっと食事できませんけれども、そういったことでご理解いただければと思います。あとびふか温泉の調理師さんの関係でございますけれども、調理師さん３人いたのですけれども、ご承知のとおり１人独立されるということで先日退職されましたので、今調理師さんは２人。あと調理をサポートする職員がいるということで抑えているところでございます。

答弁　町長 草野孝治

小口議員さんからは、私が町長になる前から第三セクターびふか温泉に対して色々ご発言いただいている、ご質疑いただいている部分は経過含めて承知しているところでございます。本当に職員の中途退職によりレストランで欠員生じているということで、一般の利用者へのサービス提供休止して大変申し訳なく思っています。１日も早く再開したいということで商工会会長であります代表取締役とも相談している状況ですけれども、他の事業者とも含めて大変働き手確保に苦労されているということです。私も個人的に求人にあたっておりますが、本当に中々年度途中で人がいないというのが実態でございますので、経営責任については議会の広報等にも報告されてございます。私も再認識しながらこうした状況の中にあっても料金改定を予定していることから、一層利用者の立場になって頑張っていかなければならないかなと思います。６月、前町長から社長を引き継いだわけでございますけれども、本当に厳しいのが実態ではございますが、実は近々臨時株主総会というのですかね。何か集まりが予定されていまして、ちょっと上半期の状況について、これ仮数字でございましたけれども純売上高が前年に比べて７.７％ほど、１,５００万ほど増えているということで２億８００万ほどの売り上げということと経常利益というのですかね。利益が約１,６００万ほど上期ではプラスになっていると、黒字になっているということで仮報告をいただいているところです。例年下期、大変入込も減ってきて厳しくなるので、今後も次の臨時株主総会の中でお話があるかと思いますが、何とか年度末には黒字を出せるように黒字を出せるように努力していくように役員、または従業員一同頑張っていけるよう努めて参りたいと思いますのでご理解いただきたいと思います。

答弁　町長 草野孝治

先ほど答弁申し上げたとおり１日も早く再開したいというのが、考えでございますので、人がいないことには再開できないということをご理解いただければなと思います。

答弁　町長 草野孝治

項目２　美深厚生病院の病床機能の変更についてのご質問についてご答弁申し上げます。まず１点目の救急搬送の患者・外来診療の受入れは従来どおりなるかについてでございますが、病床機能の見直しを行いましても、救急告示病院としての役割は、これまでどおり維持されるということで、先の運営委員会を含めて説明をいただいているところでございます。次に、２つ目デイサービスの受入れに変更はないのかという部分でございますけれども、美深厚生病院に併設しているデイサービスやすらぎの受入れについてでございますが、今回の厚生病院の病床の機能の見直しに関わってデイサービスの受入れに影響を及ぼすものではないということで説明を受けているところでございます。続いて３つ目、病床機能の変化で、美深町としての運営支援補助金にどのような影響が出てくるかについてでございますが、先ほど議員の質問にも一部お答えしているかと思いますけれども、この変更によって入院患者に対する医療行為については、これまでと変わりなく、利用者に不利益になることはございません。しかし、診療単価が変更されるということで、下がることとなるため収入が減少するという影響が想定されます。一方で利用者から見ると医療費の負担は下がることになるのかなという風に思います。病院の運営には様々な要素が含まれておりますので、今回の病床機能の変更だけを持って運営支援補助金の増減を現段階で明確に確定することはできませんので、ご理解を賜りたいと思います。

答弁　町長 草野孝治

実は、事務レベルでは事前に協議を進めていたということで、ちょっと連携して進めてございます。私も町長になってはじめての厚生病院の運営委員会でしたので、もっと早くこういうことは相談できないのかというようなこともお話してございますけれども、１１月２４日に私の方に細かな部分含めて、今ご答弁申し上げたことについてご説明ございました。その後正式に１２月７日運営委員会、そしてこの後上川北部地域医療構想調整会議に諮る中で、進めるということで厚生連としては、保健所等々とも調整を進めながら今回の病床変更に至ったということでございます。あくまでもこれは運営しているのは、北海道厚生連ですので、厚生連の方針に基づいた運営になるのかなと思っております。私は、町内唯一の公的医療機関として、一次救急を担ってございますし、先ほどお話ありましたけれども、新型コロナウイルスの集団ワクチン接種、実２９日間、延べ、１万４０人の方に集団接種を行っています。この他、個別接種、インフルエンザ他のワクチン接種も担っている病院でございますし、人間ドックですとか、特定健診など本当に町民の健康管理事業、高齢者、先ほど小口議員がおっしゃったとおり人口減、高齢者の減、だけど高齢者の率は決して下がっているわけではございません。瀬尾先生が閉院した後も、羽田先生が着任し３名体制を維持していただいていると。このことを続けていく事が、私は大切なことかなと思っているところでございます。美深だけではなくて、今厚生連全体でも医師・看護師の医療従事者確保が大変厳しい状況、そういう状況にあっても先ほどもご答弁申し上げましたけれども、日本最北の厚生病院として町内唯一の公的医療機関として地域の安全・安心を支えるためにも持続ある病院経営に取り組んでいただくことが、まずは大切なことかなという風に思っておりますのでご理解いただければと思います。周知の部分でございますけれども、ちょっと今厚生連の方でどのような考えをしているのか。あと逆に患者さんというのですかね。病院にかかる側にしては同じような状況なので、かえって混乱するのかなという心配はないわけではないですし、あと入院患者さん辺りへのレクチャーになるのかどうなのか。その辺については、町の方でどういう風に進めていくか。それと厚生病院とも相談させていただければなと思います。

答弁　町長 草野孝治

入院、私ちょっと定かではないのですけれども３０床ほどということで、伺ってございます。それと基本的にうちの厚生病院ですけれども、専門治療については名寄市立総合病院に行っていただいて、その後のフォローということで、回復期・慢性期を担う病院という風に説明を受けてございますので、そういった部分、または救急で町民の方に何かあったら対応するということで、本当に地域になくてはならない病院、それを維持していただいているということでご理解いただけないかなと思っております。

答弁　町長 草野孝治

私も詳細を抑えていませんけれども、国も出先機関がございますので、国の住宅も何戸かわかりませんけれどもあるのかなという風に思っています。住宅、道有住宅の在り方についてということでありますけれども、基本的には北海道が管理している住宅なのかなと思います。やっぱり北海道教育委員会、こちらも高等養護学校等も住宅があるのかなと思っております。現在、美深町内には住宅の他、物置なども含めて７０棟あまり道有建物があります。ちょっと住宅何件、物置何件とは把握できていないのですけれども、歳入として固定資産税に相当する国有資産等所在市町村交付金が入ってきている現実もございます。この道有住宅等は北海道の所有であることから今まで美深町から空き家の除去ですとか、払下げなどの協議を行ったことはございません。ただし今後これら建物の老朽化が進み、生活環境に大きな影響が及ぶような場合には対応も依頼することも考えなくてはならないのかなと思っているところでございます。

答弁　町長 草野孝治

北海道の住宅なので、あまり例えば迷惑家屋だとか、危険家屋的な部分が含まれるのであれば協議が必要かなと思います。一部美深警察署建て替えの時に警察の官舎について相談をしたことがございます。古くて使わなくなったものは解体していくというような話を聞いた記憶がございますけれども、払下げを受けたとしてもそのまま入るという形も簡単にはいかない。また余計経費がかかるのかなという風に思ってございますので、ここの部分については、そういう生活環境に本当に大きな影響与えるような部分については、あらかじめそういう道、国の機関の方と懇談する場がございますので、お話をさせていただければなと思っていますので、ご理解していただければと思います。

答弁　町長 草野孝治

これは高等養護学校ばかりではなくて、高校も小中学校も言えるのかなと思います。今、中々必ず美深に異動になれば美深に住んでほしいというのは、私も同じような気持ちでおりますけれども、中々夫婦共稼ぎということで名寄に住まいして美深、違うまちというような方も結構おられると伺っています。中には旭川から通われている方もいると伺ってございます。校長等々お話しする時は、そういった部分もお話しする時はそういった部分もお話して、いるところはございます。特に高等養護学校の部分、ちょっと生徒数の減によって、今臨時学級減もございますし、先生や寮母さんというのですかね。職員も減ってきているのは実際ございますけれども、やはり共稼ぎが多くなってきているみたいです。そして特に美深は若い先生方が多いということで、中々住まいされないという部分もあるのかなと思いますし、それは見てのとおり老朽化も進んでいる部分もあるのだと思いますけれども、やはり道の建物なもので北海道も大変財政厳しいということで、他にも体育館ですとか、寄宿舎、寄宿舎の中のところだとか、建設当時のままで相当傷んでいるのでそういった部分も高等養護学校の所在、町村長、教育長そういった会議の中でもとおして道教委に要望したりした経過もございますので、引き続きそういうような形で常に気にしていきたいなという風に思っていますのでご理解よろしくお願いします。