市立診療所について

答弁　市長 鈴木直道（市長は2018年12月まで）

熊谷議員の夕張市立診療所及び介護老人保健施設夕張の次期指定管理者の公募についてのご質問にまずはお答えいたします。初めに、市立診療所等の指定管理者の公募につきましては、予定として 9 月 14 日に告示し、同日から募集要項等の配布を行い、10 月 1 日から 30 日までの 1 カ月間を申請書の受付期間として進めることとしております。これら内容も踏まえ、答弁をさせていただければと思います。最初に、初期救急医療体制の強化についてであります。次期指定管理者に求めるものといたしまして、市内の初期救急医療の中心的役割を担うことを明確にし、初期救急医療提供体制の確保に向け、初期救急患者の受け入れがスムーズに行われるよう体制を強化することとしているところであります。また、市といたしましては、こうした体制の確保に向けて、指定管理者に対して新たな補助等を行う考えであります。次に、雇用の継続についてでありますが、指定管理者が交代となった場合でも、市民の雇用を確保することは非常に重要であると認識をしております。さらに、次期指定管理者にとっても、地域で専門職等の新たな人材を確保することは困難な側面があると考えられることから、可能な限り雇用の継続が図れるよう協議してまいりたいと考えております。次に、在宅医療についてでございますが、今年度の市政執行方針において、先進的な取り組みである訪問医療の充実・発展を掲げており、市立の診療所として、その実現を求めているものであります。今後配布する募集書類にも、市立診療所の業務内容の一つとして、在宅医療に関することについてうたっているところであります。次に、整形外科等の専門医療体制についてでありますが、現在、整形外科は週 1 回の開設であり、医療保健対策協議会からも整形外科の充実について答申があったことから、診療日時の増加など、現状を上回る診療体制の充実を求めることとしております。いずれにいたしましても、社会医療法人制度の活用を含め、診療体制の充実を図り、循環器内科など市民の医療ニーズに沿った診療科目についても協議をしていく考えであります。次に、夕張市医師会との連携についてでありますが、先般、医師会長に対し、公募実施について説明を行ったところであります。地域医療を充実させるためには、医療機関相互の連携が不可欠でありますが、例えば市内医療機関から市立診療所への新規入院患者の受け入れや退院の際の医療情報の引き継ぎなど連携が図られている状況であります。いずれにいたしましても、次期指定管理者と市内の医療機関がより一層の連携が図られるよう環境を整備してまいりたいと考えております。次に、指定管理者間における事業の継続についてであります。今回の募集スケジュールでは、決定から事業開始まで 1 年以上の引き継ぎ期間がございます。新たな指定管理者となったとしても、責任ある医療体制が確保できるものとスケジュールとしては考えております。次期指定管理者には夕張の地域事情や公的医療機関としての自覚などを十分理解をしていただき、地域医療の中核としての体制を確立することが必要であると考えているところであります。次の石炭博物館につきましては、教育長より答弁をさせていただきたいというふうに思います。

答弁　市長 鈴木直道（市長は2018年12月まで）

趣旨を確認しますが、前回、不誠実であったというところは、どのようなお考えで、根拠といいますか…。

答弁　市長 鈴木直道（市長は2018年12月まで）

熊谷議員の再質問にお答えをいたします。当然、極めて重要な施設の指定管理の公募ですので、しっかりと、市としては対応してまいります。また、指定管理の契約、または指定管理に当たっては、議会の皆様が議決いただく形になりますので、その判断に当たって、しっかりと皆様にご判断いただける情報をお伝えした上で議決いただくよう、当然のことながら対応してまいりたいと思います。