沼田町議会 平成28年第2回定例会 2016年6月15日
国は全ての生活部面について
2016年6月15日、沼田町議会の一般質問で、橋場守議員が「国は全ての生活部面について」質問し、町長 金平嘉則が答弁しました。
- 質問者
- 橋場守 議員
- 答弁者
- 町長 金平嘉則
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
質問 10番 橋場守
2017年までの間に通所介護と訪問介護に係わる予防給付から要支援の1・2の強制的に排除することになりましたよね。今までは国が一応金を出してね、見てくれてたんだけども、今度市町村が主体で地域支援事業っていう新総合事業って言うんだけども、これにまあ移行させられてしまうんですが、その中にはね、社会保障っていうのは本来あの国がやるべきものなのにまあもちろんお互いに助け合うということは人間として当然やることであるけれども、基本的には憲法に基づいたね、そういう社会保障をやらなきゃならないんですよね。ここに書きましたけれども、憲法25条全ての国民は健康で文化的な最低限度の生活を営む権利を有する。国は全ての生活部面について社会福祉・社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならないって言ってるんですよ。この介護保険は、期限まあちょうど16年前にね、介護の社会化をということで保険を導入しました。これまで何度かね、作ったけれども最初よりどんどん改正されて、しかも改正ではなくて本来改悪なんですよね。そういう事で今回こう支援1・2の人達を介護保険から外してしまうって言ってるんだね。これ町長、国の詐欺行為だと思いませんか。今までこれだけの事を見ますよって言って、保険を集めてとってしまってたんです35よ。だけどそれをやめてしまうとなったら、まさにね詐欺行為だと思います。この事について町長、どういう風に考えておられるかっていう事を聞かせていただきたいと思います。社会保障協議会っていうのがあるんですよ。私達そこから本取ったりなんかしてますけどね、この中央協議会が2014年に47都道府県にこの介護保険が変わるっていう事で持ってね、アンケートを取りました。34都道府県から回答があって、多様なサービス確保について要するに新総合事業についてね、回答してくれたのが、765自治体でした。アンケートを出した85%がね、その答えてくれた765自治体の内の85%がこの総合事業、多様なサービスをね、確保することには見通しがないという回答だったそうです。2月4日には厚生労働省が発表したんですけれども、この厚生労働省の方のアンケート取った調べた中ででも、2015年中にその新しい制度に乗っ取って総合事業やれるかという質問に対して、114自治体が全体の7%なんですよ。一応やれると言ってそして15年中にね、やれるというのが114自治体です。今年の4月1日からできるというのが78自治体とこんな風にまあ状態で実際にはね、お手上げをしてるっていうのが実際なんです。そこでその沼田町でもまあ医療とね、ボランティア募集なんかのお知らせ版でしてますけれども、一体今の進行状況はどんな風になってるかね、ちょっと教えて聞かせてください。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
まあ介護保険もそれから医療保険もそうですけども、まあ国全体として社会保障費の増大性っていうのは御存知だと思いますし、まあそれが懸念されているからこそ、色んな制度が今変わりつつあると。これ多分介護保険制度が始まる時にはもう想定していなかったぐらいのやっぱり高齢化率と介護認定者が増えてるっていう状況であると思います。まあそれが国の政策の失敗だって言えば失敗かもしれませんけども、まあそれだけのやはりこれだけ増大するっていう見通しがより深刻化してるのかなという風に私は見てます。まあそういった中で、要支援1・2を市町村事業で行うと言ってる中で、私共もそれなりの体制を去年からまあ色々と検討をしてですね、今新総合事業についても来年度から行える様に今も準備しているところでございます。まあそれによって今できる新しい施設についてもデイサービスセンターを中心にですね、その辺の総合事業も展開できる様なソフト事業の在り方も今検討してるところでございましてですね、まあ私共の町としては何としてもその辺の事をまあこれは市町村によって差が出るっていうのは明らかな事でございますから、沼田町においてはそういったサービスが低下しない様に、そしてまた要支援1の方がですね、そこで困らない様な事をきちっとやっぱり今内部でも検討して今準備を進めていますので、まあそれはまあ近々こういった事をや36るっていうことでご説明申し上げますけども、その準備は今しておりますので、ご理解いただければと言う風に思っているところでございます。あと介護支援ボランティアについてもまあ昨年からこれは26年度からですね、ポイント制でですね、活動実績においてポイントを与えて商品券に交換できる制度も26年度からおりましてですね、65歳以上の登録者についても26年度末で16人、27年度はありませんけども28年度で2名の増加でまあ少ないですけども、徐々にこういったボランティアの方をまあそれ以外のボランティアの方もいらっしゃいますから、そういった介護支援ボランティアを増やしていくといった事もやはり必要かなという風に思ってます。まあそれはたぶんこれはまだ足りないなと思います。将来的にはですね。ですからそれらについてもきちっとやっぱり理解していつかはそういう形でこれは共助の制度でお互い助けていかないと、これマンパワーが必要ですので、まあお金だけの問題じゃございませんので、まあそれらについてもしっかりとですね、ボランティアの体制を取りながらその施設内それから施設外も含めてですね、きちっと要支援1・2の対応をしていきたいという風に考えております。
質問 10番 橋場守
はい。
質問 10番 橋場守
介護の仕事っていうのは、やっぱり専門性があるんですよね。ですから特に年取った人の状態を見てそれにあった介護をしなければかえって介護進めてしまうというそういう危険性があるという事は言われてるんですね。ですからボランティアボランティアって言ってもね、やはり相当注意をしないと、逆効果を生んでしまうんでないかと思います。そういう点では十分注意をしてですね、そうですね例えば、そういう養成所だとか学校に対してね、高校卒業の人達に何とか言って帰ってきたらその時の色んな事を援助をすると、そういう様なね、政策を打ち出す必要があるんでないかなと思いますね。例えば大学に入るとね、もうそれこそお金を借りて借金して入ってね、仕事就いてからも返すのに大変だっていうのが状況出ているんですね。ですから、その人たちにもし帰ってきて、沼田で就労してくれるんであれば、その奨学金のね、何ぼ返済を、何ぼ援助するとかね、そういう細やかなね、制度を作って是非確保してほしいなと思います。それでね町長もう一度聞くんですけれども、この憲法25条にはね、社会保障及び公衆衛生の向上及び増進に努めなければならないって言ってるんですよね。これ誰が努めなきゃならないんですか。国ですよね。それから皆さんも公務員ですから、憲法ではそういう政府やそれから大臣やね、行政に働いている人達、この人達に命令を下してるんですよね。ですからそういう点の自意識がないとね、やっぱりお互いに助け合うのが大事でないかと。普段当たり前の様な話です。これは言われなくてもみんなわかってる、お互いにやってますからね、しかしここでやってるのはそうじゃなくて、や37っぱり国として憲法に基づいてやりなさいっていう事を明示してる訳ですよ。ですからその点では、今回のこの改悪っていうのは詐欺ではないかと思うんですけど、どういう風に感じますか。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
あの詐欺っていう言葉はあれですけども、まあ国もさっき言ったこの増大する社会保障なんとかしなきゃいけないっていう状況ですから、まあこれはやっぱり我々も含めて色んな知恵を出し合いながらうまく乗り切っていかないとこれがどこの責任だとかっていうことを言ってる状況ではないかなという風に思ってます。
質問 10番 橋場守
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
じっくりあの国の政策を見ながらですね、意見は言うところは言っていきたいと思ってます。
質問 10番 橋場守
はい。
質問 10番 橋場守
国民健康保険もね、ちょっと各市町村ではなくて、都道府県に回されてね、小さな自治体の権限がそっちの方に行かない様な要求になる様などんどん改悪が進んでられてくんでね、是非その点しっかりやっていただきたいと38思います。次に。
質問 10番 橋場守
非核平和の町宣言をしました。これは議会の方が出さないで町長、理事者側からね、案を出して作られたんですけれども、今年核戦争を絶対にやってはならないし、核兵器は使ってはならないという事で、運動しております。そして幸い沼田の町長さん達からもね、支援をいただいていますけれどもね、実はこういうことなんですよ。核不拡散条約というのがありまして、これはね、1967年の1月以前にね、核兵器を持ってた人、持ってた国ですね、持ってた国を除いて核兵器を拡散しない様にするっていう条約なんですよ。本当にふざけた条約なんですね。1967年1月1日以前に核爆発を行ったっていうのは、アメリカ・イギリス・フランスそれから中国・ロシアだって言うんです。この五つの国は核兵器持っててもいいけれども、その他の国には持たせないという条約なんですよ。それでね、日本原水協はとんでもないと、どの国であってもやっぱり核兵器持ってはならないという事でずっと運動を続けてきました。今ね、その不拡散条約っていうのはね、やめようという再検討会議っていうのをね、5年に一回ずつ持ってるんですよ。去年ちょうどその5年目だったんですね。それにね、日本から千名くらいの代表が行って、国連やアメリカの政府や色んな人達の所に行って、核兵器廃絶を訴えてきました。ところがね、色々な決議をするんですね、核兵器を廃止しようと。ところが日本政府はね、今までにね一回しか賛成してないんですよ。全部棄権してるんです。こんな状況です。だからね、やはり核兵器をなくする為にはね、もっと運動続けなきゃならんと思います。町長、深川からね毎年もう何年も前から中学生たちを何人か送って、記念行事にね参加させています。私達もね、皆さんから募金でもってね、代表送ってるんですけど、沼田からはまだ個人的に行った人は何人かいます。まあ私も行ってきたんですけれども、報告をしなきゃ、帰ってきて報告するのは嫌だからって言ってね、実費で行ってる人何人かいます。それと沼田高校から私達も募金をして行ってもらった人がいて、ここで報告会してもらいました。その先生が私行ってきたけれどもその旅費やなんかの支援はいりませんって言って4万円ぐらい私たちの寄付していただきました。それで3万6千円ぐらいのね、原爆写真を買いまして、毎年教育委員会の協力を得てゆめっくるで写真とをやらせてもらっています。是非ともね、この大会に沼田町からね、代表を送ってその報告会をやるなどしてね、ちょっと盛り上げていただきたいと思いますけど、そういう事はできないでしょうか。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
今年まあ広島へのですね、オバマ大統領訪問とかあって関39心は高まっている事はまあ事実だと思いますし、私も視察の方に行ったことございます。でもあのここで新たにまた町民の代表者を送るとかっていう事をまだ現実的にまだ現段階では今考えはございません。ただ今後色んな町民の色んな話の中でですね、そういった要望が出てくればまた~意味では必要かなと思いますけど、現時点では今年どうするとかそういった計画は持っておりませんので、当面状況を見た中で検討していきたいと考えています。
質問 10番 橋場守
はい。
質問 10番 橋場守
是非あの深川なんかとやり方を聞いていただいてね、是非実現してほしいなと思います。次に移ります。
質問 10番 橋場守
はい。町立診療所ができてね、厚生連として管理者制度を結んで提携してやっているんですけれども、金谷先生は一応定年になっております。病院はしっかりそれからあの機械も機具もね機器も沢山いいもの入れる訳なんですけれども、お医者さんがちょっといないとね、お医者さんすごく不足してますよね。ですから、もし金谷先生が退職した時点でね、厚生連がしっかりとした医者をね、手配してくれると常駐してもらえるようなね、そういう点での話はなされているかどうか聞かせていただきたい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
はい。
答弁 町長 金平嘉則(町長は2019年3月まで)
北海道厚生連もこの4月から指定管理制度によって運営していただいています。それで指定管理を10年間という中での指定管理でございますし、その中で基本協定書を締結しています。その協定書の中にはですね、あの診療科としては外科・内科・皮膚科という風に位置付けておりますので、私共としてはまあその厚生連さんも厚生連全体としても医者不足の中で、色々と苦慮してるのは事実でございますし、まあ私共も何とかそれに対応できないかって思っていますけども、中々すぐ見つからない。例えばですよ、全体的に不足してますから難しい状況は我々も理解しております。まあそういった中でも何とか厚生連さんは、まあこれから建て替えた後も含めてですね、きちっと沼田町で医療を守っていきたいっていう話はしております。ですからそこをどういう風な形で担保っていうのは、言えませんけども、そういった形で運営していただくことは基本的には話をまあ契約の中では、協定の中では持ってますので、それを信じて私共はまあ利用しやすいっていうか、そのお医者さんが勤務しやすい状況も含めてですね、町立病院に訳でございますから、色々と協力しながら医師の確保も含めてですね、協力できないか、協力してって医師不足の対応も何とかしていきたいなという風には思ってます。40
質問 10番 橋場守
終わります。