（1）町民生活を守る物価高騰対策について／（2）男性のHPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチン接種について

答弁　町長 佐々木修一

阿部議員の一つ目の御質問、町民生活を守る物価高騰対策についてお答えいたします。一般質問の通告書にもありますように、国においては、物価高が継続する中、地方公共団体が地域の実情に応じた生活者、事業者の支援を行えるよう、重点支援地方交付金のさらなる追加を行うことが閣議決定されたところでありまして、今後国会で補正予算の成立が待たれるところでございます。重点支援地方交付金につきましては、これまでもエネルギー・食料品価格等の物価高騰の影響を受けた生活者や事業者に対し、地方公共団体が地域の実情に応じてきめ細かに必要な事業を実施してきたところでありますが、今回の特徴としては、生活者に対する食料品の物価高騰への支援をさらに手厚く実施するために、特別加算がされることになっております。自治体独自に柔軟に活用できるとされている部分について、どのように活用する考えかとの御質問です。交付金の趣旨に沿いながら、遠軽町としてどのような事業を実施するかについて、柔軟な活用方法や手法について今検討中でございますが、取り急ぎ、生活者の支援事業について、今定例会に追加議案を提案したいと考えております。その他の事業につきましては、整い次第議会にお諮りして進めてまいりたいと考えております。次に、二つ目の御質問、男性のＨＰＶ（ヒトパピローマウイルス）ワクチン接種についてお答えいたします。男性の接種に対する普及啓発や接種費用の支援の考えについて見解をとの御質問ですが、町においては、これまで予防接種法に基づく定期接種を実施することとしております。したがいまして、男性のＨＰＶ（ヒトパピローマウイルス）ワクチン接種についても、この法律に基づく定期接種ではないので、御質問の接種に対する普及啓発や接種費用の支援について実施する考えはございませんので、御理解をお願いいたします。以上です。

答弁　商工観光課長 水野徹

お答えいたします。現在、１２月末までの使用期限という生活応援えんがるプレミアム付商品券でございますが、販売実績としましては、７割を若干切る値の６９％ぐらいの販売結果というふうになってございます。

答弁　商工観光課長 水野徹

お答えいたします。今回の販売の内容につきましては、１世帯１セットということで販売させていただいております。以上です。

答弁　商工観光課長 水野徹

今の質問にお答えさせていただきますが、すみません、財源の部分につきましては後ほどお答えさせていただきたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

答弁　商工観光課長 水野徹

お答えいたします。当課で行っているプレミアム付商品券の販売につきましては、過去５年ほど行っております、その実績をベースに考えております。過去には再販も行って、高い確率で販売したということもありますが、販売している先のいろいろな事務手間も非常にかかったということも踏まえて現在の形にさせていただいているのが実情でございます。それで、予算は大きく取らせていただきますが、当課としましても１００％全部売れるという想定をしてはいない中での計画というのはありますので、大体当課としましても７割８割はなかなか厳しいということで当初から考えて販売させていただいておりましたので、その点は御了承いただきたいと思います。

答弁　商工観光課長 水野徹

お答えいたします。当課には全ての意見は上がってきてはいないかと思います。ただ、販売している商工会議所、商工会からもその都度こういう意見がありましたということはお聞きしております。私も今回の２０％プレミアムに今年度追加財源があって１０％上乗せして３０％のプレミアムで販売させていただいておりますが、お叱りのお電話も直接受けてお話をしたこともあります。そういうことも踏まえまして、今後は、国でもこれから各自治体に話が下りてくるかと思いますが、参考にさせていただいて、どういう形が遠軽町に住んでいる方に利益となるのかということも考えながら対応させていただきたいというふうに思っております。

答弁　企画課長 大西公太

ただいまの阿部議員の御質問、その手法というところになろうかなと思います。これは今メディアでもいろいろ報道されているとおりかなというふうに思ってございます。とりわけ札幌市では電子クーポンでやりますということでございます。利用者にとってみれば非常に即効性があり一部便利だなという方がいらっしゃるというのも事実であろうかと思います。ただ、その一方で、やはりその地域に住んでおられる方は多様な方がいらっしゃいますので、そのＱＲコードですとか電子決済とかというものになかなか対応が難しい方がいらっしゃるというのも現実でございます。あと、実店舗で使える店舗がなかなかないというお話も先ほど出ましたが、それと同様に、そういった電子クーポンや電子マネーといったものがなかなか店舗によっては利用しづらいという問題がございます。これは実は店舗では、お店をやられている方は御存じかと思うのですが、そのクーポンなりでお支払いされたものを最終的に換金する必要がございます。これは決済手数料がかかるのですが、一般的にＱＲコードですと１.６％から３％、電子マネーですと３％から４％、クレジットカードですと３％から７％、これは事業者がお金を精算して自分の手元に入れるときに必要経費としてかかってくることになります。そういった負担もありますことから、遠軽町内のお店でやりたいのだけれどもなかなかできないということもございまして、なかなか進んでこなかったという実態もございます。そういったことも含めまして、さまざまな考えたときに、どういう手法でやるのがいいのかなというところになりますと、やはり紙の媒体のものをやめるということになりますと、一方でその取りこぼしという部分でメリットを享受できない方というのも一定程度出てくるのだろうというふうに思っていますので、こういったことをさせていただいたということになります。ただ、今いろいろおっしゃったような問題もあることから、そういった手法も含めてどういったことがいいのかということを、担当を含めて確認していきたいなというふうに思っているところでございます。以上です。

答弁　商工観光課長 水野徹

お答えいたします。先ほど町長の答弁にもありましたように、この後追加議案の提出を予定しております。本来であれば、経済対策ですので、議員のおっしゃるとおり、スピーディーに対応するということで、年内ということも内々に検討させていただいておりました。ただ、非常にこの年末の輸送繁忙期といいますか、その中で対応していただく事業所にも相当な御無理をかけてやらなければならないということも、一旦精査させていただいて提案しますが、本当に議員のおっしゃるとおり、国からの内容が下りてきましたら、早急に対応できるように考えておりますので、御理解いただきたいと思います。

答弁　保健福祉課参事 大柳京美

今の御質問にお答えいたしたいと思います。まず、男性のワクチンに関しては、現在まだ９価は承認されておりません。今国で協議している最中です。今は４価ワクチンを男性に接種するということはできています。効果につきましては、今、男性の予防接種をしての効果に関しては、肛門がん、それから尖圭コンジローマという性感染症の部分での効果がありまして、ほかの喉頭がんですとかいろいろながん関しても出てはいるのですけれども、効果が確実にあるというエビデンスはまだないというふうに私は認知しております。料金に関しましては、４価ワクチンに関してどのくらいするかというのは、まだ今の段階で私の中にはないのですけれども、９価ワクチンに関しましては女性がやっていますので、１回２万６,０００円かかっています。年齢によりまして２回接種の場合もあったり３回接種の場合もありますので、掛ける２か掛ける３になります。以上です。

答弁　保健福祉課長 渡邉亮司

議員のおっしゃるとおり、ようやく一般的にＨＰＶが子宮頸がんだなという認識が浸透しつつあるものかなというのを感じております。一方、男性はということになりますと、これまたおっしゃるとおり、まだまだその情報の浸透は薄いのかなというのも感じております。答弁にもありましたが、予防接種法に基づく定期接種が基本となっているのは御存じのとおりと思われますけれども、男性の接種に関しては、がんの予防という意味合いもありますので、保健師の業務の活動の中に折に触れ、そのがんの予防教室、特に若年層というか、小学生高学年から高校１年生ぐらいまで、その辺の教育、普及、あと保護者に対する情報提供等をこれから、定期接種化すれば定期接種化された対象者世帯に送るということになりますけれども、現段階においてはそのがんの予防というものを教育ということに関して情報の浸透を図ってまいりたいと考えております。以上です。

答弁　保健福祉課長 渡邉亮司

繰り返しになる部分もありますけれども、女性、女の子に対する普及については、予診票を送るとともにリーフレット等で保護者並びに御本人ひいては家庭での浸透を図ってまいりたいと思います。男性については、おっしゃるとおり、がん予防教育の一環として行ってまいりたいとともに、あらゆる媒体を通じて、正しい情報というのは厚労省の情報でありますから、その辺の情報を皆さんに提供するということを考えていきたいと思います。現在、厚労省において男性の予防接種の定期接種については検討中ということでありますので、その辺の動きも注視しながら行ってまいりたいと考えております。以上です。