診療所の直近の現状について

答弁　町長 本田学

まず、現段階の職員体制ということでありまして、数字を申し上げたいと思います。医師が２名、看護師１３名、そのうち看護師の内訳は、正職員、その中に育児休業１人を含め８名、それと会計年度任用職員２名、それと、先ほどお話ありました派遣看護師 と い う こ と で ３ 名 、 １ ３ 名 で す 、 看 護 師 は 。 そ れ と 診 療 放 射 線 技 師 と い う こ と で １名、栄養士１名、それと調理人ということで会計年度任用職員３名の体制であります。現在、正職員の看護師２名を募集しております。２名が不足しているということなのですが、今後この２名の不足分の含めて、診療所の医師と、この議会終わった後に診療所の所長、副所長等といろいろ検討するような体制になっております。今後の病院の体制、どのようにしていくかという御意見も聞きながら、そして僕の考えもあります。当然これから看取りとか訪問だとか様々な形で陸別にあった診療体制というのをやっていきたいという考えがあります。そこで、医師ときちんと意思疎通をしたいなと思いまして、日程を組んでおりまして、そこでいろいろな話になるのかなと思っております。な か な か 、 こ の 収 支 の 中 で 、 先 ほ ど の 一 番 最 初 に 話 な の で す が 、 昨 日 も 診 療 所 の 関係 、 工 藤 議 員 か ら も 質 問 も あ っ た と こ ろ で は あ り ま す が 、 今 ア ン バ ラ ン ス な 感 じ に はなっていると思うのです。と言うのは、やろうとしているのですけれどもマンパワーが足りなくてできない。やらないということではなくて、いろいろなことやろうとしているのですけれども、今の看護師の、究極に言うと不足。それと収支のバランスはいろいろな要因があると思うのです。昨日も入院のこともありましたが、やはり人口減だというところにも、ここの病院に来る方が、やはり人口減ということで少なくなっていってるということで、なかなか黒字、赤字という形でお話していくと、なかなかこの自治体の診療所というのは、経営の中では難しいバランスになるのかなというのは承知しています。そこで何とか維持していって、今ニーズに合った病院にしていくというのが一番大切なことかなと。そこには入院なのか訪問なのか、やはり今自宅でというか、看取りとか、今しらかば苑のほうでもいろいろやっていただいているのですが、そこら辺の連携をきちんとできるように、そういう体制を目指して私はいます。ただ現場のこともあ― 6 ―るので、やりたいと言っても現場のマンパワーがどういうふうになっているかというのもきちんとすり合わせしないと、やはり看護師、医師等々に負担がかかっても、ちょっとまずいかなと思っている状況で、なかなか皆さんに全てにお答えできるような状況に持っていくには、ちょっと難しい場面にはなっているのかなと思っております。今後、看護師の不足に対しては、帯広高等看護学校がありまして、それと看護師養成所などが開催する看護師募集説明会などに参加させていただいたり、学校訪問、私が掲げているトップセールスという中に、前回も新規就農の関係も言わせていただきましたが、私自身が訪問させていただいて、それで学校と陸別が顔でつなげるということで、そうい何かのコミュニケーションを取っていかないと、ただ募集しましたでは来てもらえないのではないのかなという、ちょっと遠回りになるかもしれないのですけれども、そういうアナログ的なこともこれからも交えていきたいなと思っております。