みんなの議会

平取町議会 令和6年第6回定例会 2024年9月19日

在宅、それから介護関係に関する相談支援

2024年9月19日、平取町議会の一般質問で、金谷議員が「在宅、それから介護関係に関する相談支援」質問し、保健福祉課長が答弁しました。

質問者
金谷 議員
答弁者
保健福祉課長

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

件名は質問の本文をもとに当サイトで付けたものです

質問 5番 金谷

それで在宅、それから介護関係に関する相談支援についてでございますが、在宅医療・介護の相談窓口つながりが国保病院に設置したとのことですが、設置後の進捗状況等、相談件数についても伺いたいというふうに思いますので、よろしくお願いいたします。

答弁 保健福祉課長

はい。初めに相談件数になります。令和5年度の実績で1228件、令和6年4月から8月は、2名体制で相談に対応し、1283件、5か月で既に前年実績を超えております。また令和6年度から病院連携室の職員に在宅医療介護連携コーディネーターをお願いしております。主な業務は医療介護連携に関して必要な情報収集や整理、課題の把握、施策の企画や立案などで、協議報告の場として先ほど申し上げました在宅医療介護連携推進委員会を年2回以上開催するとともに、関係者に対しての研修会を年1回以上開催するとしております。コーディネーターを配置することでさらなる連携の強化につながるというふうに考えております。以上です。

質問 5番 金谷

そういうふうなコーディネーターを配置して、よりよい介護について支援を行っていくということは大変いいことだというふうに思っております。それで、あと病院に入院している方の要支援、要介護状態の認定を受けるケアプランはどこで作成されているか、それについてお伺いをしたいと思います。

答弁 保健福祉課長

はい、お答えいたします。要支援の方は包括支援センターにあります介護予防支援事業所となり、要介護の認定を受けている方は主に社協の居宅介護支援事業所のケアマネがプランを作成しております。入院に伴い医療保険へ移行となりますので入院中のケアプランの作成はありませんが、退院後在宅で生活する場合はすぐに必要な介護サービスを提供できるよう、病院とケアマネが連携を図っているところでございます。以上です。

質問 5番 金谷

分かりました。そういうふうな形の中で病院の入院患者の方のケアプランについては、包括支援センターで作成しているということで、入院しているときによってその介護度についての変化は、変化といいますか、そういうものはあるんでしょうかその場合にはどういうふうな対応をしていっているか、その辺について伺いたいんですが。

答弁 保健福祉課長

はい。まず、入院中の患者さんの様子と状況によってこのまま入院が続けられるのか、在宅で生活を送るのか、施設に入所するのかというパターンに分かれるのかなというふうに思っていまして、もし介護施設に入所の場合在宅で介護サービスを受けるという場合については再度介護認定を行う、認定状況が大きく変わっているようでしたら介護認定を行って新たに介護度を出して介護度に基づいて施設を探すなり、在宅のサービスを受けるという形になっております。

質問 5番 金谷

はい、分かりました。では包括支援センターとの連携に関わるケアマネージャーはそれぞれの事業所に配置されていますがその配置の人数を教えていただきたいんですが。

答弁 保健福祉課長

お答えします。在宅のケアマネの人数ですが町が3名、来年1名が育児休業から復帰しますので4名の体制となります。社会福祉協議会が3名で1名が町からの出向となっております。以上です。

質問 5番 金谷

あと福祉会についてはどのような形の中でケアプランを立てているのか、その辺についてもちょっと教えていただけますか。

答弁 保健福祉課長

平取福祉会については施設入所になりますので施設入所に関するケアマネを配置しているという形になります。

答弁 保健福祉課長

5番金谷議員。

質問 5番 金谷

はい、分かりました。今ほとんど平取の町民は院外薬局で薬をもらっているというふうに思っておりますが、今この時代にかかりつけ医、それとかかりつけ薬剤師というような形の中で地域医療の業務をやっているわけですけども、平取の町民薬局では、薬剤指導についてをやっているのか、いないのかそれについて伺いたいと思います。

答弁 保健福祉課長

はい。お答えいたします。平取薬局では、患者さんから同意書をいただいて実施しているというふうに聞いております。

質問 5番 金谷

はい。そうしたら、そういうふうな形の中で、どのぐらい実施しているかっていう件数まで分かりますでしょうか。

答弁 保健福祉課長

はい、人数は全ての患者さんが同意してくれるっていうことではないので、約15名程度というふうに聞いております。以上です。

質問 5番 金谷

はい。ありがとうございます。何か一般質問の中でこれ1番と2番とちょっと重複していろんな形で質問と答弁をいただきましたので、最後になりますけども、介護計画の中にこのような立派な9期の計画が策定されまして、色んな形の中でサロンなり、色んな認知の関係の支援っていう事業が数多く、ボランティア等の方にもお手伝いをしていただいて、一般にいろいろな形の中で頑張っていただいて、いつまでもともに支え合う地域づくりに貢献していただいているということに対して、敬意を表したいと思います。今後とも高齢化が進む中、このような事業が皆さんに届くような形の中で業務に専念していただければというふうに思いますのでよろしくお願いをいたします。答弁は要りません。

出典:平取町議会 令和6年第6回定例会 2024年9月19日 議事録 PDF(55ページ) 間違いを知らせる