別海町議会 令和7年第2回定例会 2025年6月12日
RSウイルス感染症の公費助成:健康寿命延伸のための肺炎対策
2025年6月12日、別海町議会の一般質問で、横田保江議員が「RSウイルス感染症の公費助成:健康寿命延伸のための肺炎対策」について質問し、保健生活部次長 千葉宏が答弁しました。
- 質問者
- 横田保江 議員
- 答弁者
- 保健生活部次長 千葉宏
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
件名は質問の本文をもとに当サイトで付けたものです
質問 7番 横田保江
はい。
質問 7番 横田保江
はい。
質問 7番 横田保江
通告に従い一般質問をします。「RSウイルス感染症の公費助成について」。過去に一般質問した帯状疱疹の予防接種については、町独自の助成も行っていただき、とても嬉しく思っております。また、ほかの議員にも大変ありがたいという町民の声が届いていると聞いております。今回は、肺炎予防とRSウイルス感染症について質問します。厚生労働省による令和5年人口動態統計の概況によりますと、肺炎による死亡数と人口10万人に対する死亡率は、令和4年の74,013人、60.7%に対し、令和5年で75,749人、62.5%と増えており、令和5年度の死亡総数に占める割合は4.8%で、主要な死因の第5位と報告されています。高齢者介護等による生産年齢人口への負担を増やさないためにも、肺炎に対する対策はより一層重要になってくるのではないかと考えます。肺炎を引き起こすウイルス感染症の一つとして、注意喚起されているのがRSウイルス感染症です。年齢を問わず何度も感染するため、生まれたばかりの新生児から高齢者まで幅広い年齢層で感染すると言われています。RSウイルス感染症は、かぜ症状を伴う呼吸器感染症で、ほぼ全ての新生児・乳幼児が2歳までに感染するとされており、また、加齢による免疫力の低下などによってもRSウイルス感染症にかかりやすくなり、基礎疾患がある高齢者は重症化がしやすいことが報告されています。日本の臨床試験の結果も含めた海外の論文を参考にすると、毎年60歳以上の成人と高齢者合わせて約70万人がRSウイルスに感染・発症し、そのうち約63,000人が入院、約4,500人が死亡していると推計されています。つまり、RSウイルス感染症を発症した方の約11人に1人が入院し、入院した方の14人に1人が亡くなっている状況です。RSウイルスは飛沫感染や接触感染で拡がるため、病院や介護施設など、感染症に対する抵抗力が弱い高齢者が多く集まり、閉鎖された空間では集団感染をもたらす危険性もあります。2013年に千葉県、2014年に茨城県と鳥取県、2017年から2018年に富山県、2018年に高知県の入院施設や介護老人施設でRSウイルス感染症の集団発生報告があり、感染者が亡くなるという事例もありました。また、日本におけるRSウイルスの年間の患者件数は100万件以上と推計され、年間にかかる医療費負担は約1,000億円と推計されており、社会保障費が増加の一途をたどる中、高齢者の肺炎による医療費や介護への影響も大きな問題だと思われます。そのため、国をはじめ地方自治体では積極的に高齢者の肺炎予防に取り組んでおり、平成26年からは主に65歳以上の高齢者を対象に、肺炎球菌ワクチンの定期接種化に伴う公費助成がスタートし、インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症の予防接種も公費助成がされております。そのような中、令和5年9月に、世界初の成人、高齢者向けのRSウイルスワクチンが日本で承認され、令和6年1月15日から接種可能となっており、中標津町では、同ワクチンの接種費用の助成を、今年の4月から実施しています。以上のことから、次のとおり質問します。一つ目、健康寿命延伸のための肺炎対策について、現在、実施又は検討していることがあれば教えてください。
答弁 保健生活部次長 千葉宏(保健生活部次長は2025年6月まで)
はい、議長。
答弁 保健生活部次長 千葉宏(保健生活部次長は2025年6月まで)
それでは、この質問につきましては私のほうから御回答させていただきます。肺炎対策につきまして、現在定期の予防接種といたしまして高齢者肺炎球菌ワクチン接種を行っております。予防接種法では一定の年齢において接種を受けるものを定期接種と呼び、行政の費用負担により行われることのほか、健康被害救済の仕組みがあり、高齢者肺炎球菌ワクチンは自己負担2,000円で町立別海病院及び西春別駅前診療所・尾岱沼診療所で接種することができます。また、肺炎対策としての限定ではありませんが、毎年実施しています総合健診の検査内容の中で胸部エックス線撮影・喀たん検査から初期症状を確認することができますので、重症化防止に繋がると考えております。
再質問 7番 横田保江
はい。
再質問 7番 横田保江
分かりました。