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別海町議会 令和7年第1回定例会 2025年3月10日

町立別海病院の経営:今年度の繰入金の決算額の見込み

2025年3月10日、別海町議会の一般質問で、外山浩司議員が「町立別海病院の経営:今年度の繰入金の決算額の見込み」について質問し、病院事務課長 木直人が答弁しました。

質問者
外山浩司 議員
答弁者
病院事務課長 木直人

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

件名は質問の本文をもとに当サイトで付けたものです

質問 10番 外山浩司

はい、議長。

質問 10番 外山浩司

通告に従いまして一般質問を行います。最初は、「町立別海病院の経営について」。昨年6月の定例会に続いて委員会の総意として質問いたします。そのときには医師確保に向けて関係機関へ訪問し、現場の説明と要請の継続、町立別海病院の医師との交流や話し合いの継続化、尾岱沼診療所と西春別駅前診療所についても欠かすことのできない施設であり、継続に努めていく方針を伺いました。その後、西春別駅前診療所の後任の医師が決まり安堵しています。今後は、尾岱沼診療所の後任を含む町立別海病院の早期の医師確保が求められます。町立別海病院では、令和5年・6年の2年間をかけて「町立別海病院経営強化プラン」(以下「強化プラン」という。)を作成しました。福祉医療常任委員会においても、強化プランの説明を受け調査を進めてきました。令和6年3月に完成し、同年4月から強化プランによる病院経営が展開される予定でした。ところが、同年3月末に医師3名の退職という大きな変化が生じ、スタートから基盤が崩れてしまいました。強化プランでは、有識者を含めた外部委員と当院職員から構成する「町立別海病院経営改善検討委員会」により点検・評価を行い、必要に応じて強化プランを改定するとあります。また、病院事業は独立採算を原則とする公営企業ですが、地域の医療を担う役割から、どの市町村でも補助金、負担金、出資金として繰入を行っています。令和6年度は、医師退職による入院患者の減少や新型コロナウイルス感染症対策関係の補助金の減少等があり、医療収益が大きく減少していると思われます。以下、質問いたします。1点目、町立別海病院への町からの繰入金の決算額は、令和4年度、令和5年度とともに約8億5千万円でした。令和7年度の当初予算では11億6千万円が見込まれており、令和6年度の当初予算8億9千万円に対し、2億7千万円の増額になっています。今年度の繰入金の決算額の見込みは、どの程度になるかお聞きします。

答弁 病院事務課長 木直人

はい、議長。

答弁 病院事務課長 木直人

3月補正予算額で内訳から申し上げます。一般会計補助金で1億1,375万7千円、一般会計負担金で9億7,654万8千円、一般会計出資金で7,969万5千円で今年度の繰入金の見込額は11億7,000万円と見込んでいます。今年度の繰入金が増加したことにつきましては、令和5年度末をもって常勤の医師2名が退職、また産婦人科医師が定年を迎え診療日数が減少したことにより入院収益及び外来収益が大きく減少したことに加え、物価の高騰による経常的な経費の増加などが影響し、経営状況が悪化したことが要因と考えております。以上です。

再質問 10番 外山浩司

はい、議長。

再質問 10番 外山浩司

今、今年度の予算額、本年度11億7,000万円ということで、今年度だけ見てみますと当初の3億2,000万円の増額になるかと思うんですけども、今、医師2名の退職ですとか、物価高騰とかそういう理由の説明がありました。また医師の働きに向けては、現勤務している先生方が宿日直をしないで、それぞれ出張医によってカバーしてるという話も聞きましたが、当病院にですね出張していただいてる先生方の、人数並びに予算っていうんですか。その辺りどのぐらいになってるかお聞きします。

答弁 病院事務課長 木直人

はい、議長。

答弁 病院事務課長 木直人

出張医の報酬でございますが、令和5年度で、1億2,400万ほどですが、令和6年度で、1億4,800万円ほどになっております。体制としまして、6年度から当直医を、常勤医1名体制のため常勤医を当直に充てないことを基本に、出張医の数を増やしたことにより、増額してるものです。以上です。

再々質問 10番 外山浩司

はい、議長。

再々質問 10番 外山浩司

今の説明ですと、1億2,000万が1億4,000万ということでさほどですね、そんなにではないんですが、やはり医師2名の退職というのが響いているということがですね、収入減につながっているというのが理解できました。それで、次の質問に入ります。

出典:別海町議会 令和7年第1回定例会 2025年3月10日 議事録 PDF(37ページ) 間違いを知らせる