総合ケアセンターの土足禁止の見直しを

答弁　町長 佐々木基裕

〔登壇〕井上議員より御質問のありました、総合ケアセンターの土足禁止の見直しをについて、答弁をさせていただきます。１点目の土足禁止としている理由と根拠についてでありますが、総合ケアセンターにおいて、開設以来、土足禁止、スリッパへの履き替えとしている主な理由につきましては、利用者の皆様の安全確保と施設の衛生管理の観点からであります。現在の床材は、靴がぬれていたり土砂が付着していると滑りやすく、転倒につながる危険性があると判断しておりますし、施設内に土や砂、ほこり、泥などが入ることにより、施設全体の衛生環境を低下させるおそれがあると考えているところであります。また、私どもとしても、土足利用とした場合には、メリットとデメリットがあると認識しているところでありまして、利用者または介護者の利便性という面からは、靴の脱ぎ履きに伴う転倒リスクの低減につながる一方で、ぬれた靴などで歩行することで滑って転倒するリスクが増加する。また、衛生面では、スリッパの共用による感染症等の媒介リスクは解消される一方、土壌や動物の細菌、ウイルスなどの持ち込みが増え、感染対策が困難になると捉えております。２点目の町民からの声と対応につきましては、これまでもスリッパへの履き替えが困難であるといった御意見、要望があり、御意見をいただいた際には、安全と衛生を確保する観点から、土足禁止としている旨を説明し理解を求めながらも、その方の状況や状態に応じて、そのまま入っていただくなど、柔軟かつ適切に対応してきたところであります。しかしながら、その周知が十分に行き届いているのかといったところには課題があると認識しており、現在、総合ケアセンターで会議等が開催される都度、説明をさせていただいているところでもあります。３点目の土足利用への検討をすべきという点につきましては、これまでの運用も、床材が滑るという危険性や衛生管理の維持を重視し、利用者の皆様の安全を守るための措置であったと認識しているところでありますが、利便性の向上という観点から見直しが必要な段階にあるとも考えるところであります。今後、床材の安全性の検証や衛生管理方法の再検討を進める中で、一定程度の時間を要する部分もございますが、施設利用者の御意見も伺いながら、土足利用への見直しを検討してまいりたいと考えておりますので、御理解賜りますようお願い申し上げ、答弁とさせていただきます。

答弁　町長 佐々木基裕

井上議員からの再質問に答弁をさせていただきます。なかなか厳しい御指摘でございますが、もっともな意見だろうと思っているところでございます。ただ、今、公共施設全般を鑑みた場合、役場庁舎、町体育館、それから先ほどお話があった国民健康保険病院、さらには特別養護老人ホーム、そして健康管理センター等々、それぞれ様々な用途で施設がございます。そういったところで、従前の取組といたしましては、なるべく町民の皆さんがストレートにその部署に行ける、そういったことがいいであろうということで、今のところで落ち着いてきたのかなと思っているところでございます。しかしながら、従前から、その施設でスリッパに履き替えて入館、入所してもらい、そういったところまで論議の話題になっていなかったというのも事実でございます。そういったところで、公共施設全般的にどのような形で入所、入館していただければいいのか、そこにはもう一つ、そこの利用者の声も聞く必要があります。町職員であれば、すぐそこの担当から声を聞くことはできますが、利用者の方々がどのように思っているのか、そういったこともしっかりと聞いた中で判断をしてまいりたいと考えているところでございます。土足でそのまま利用したいという方と、一方でやはりそういう介護、福祉施設等については、個人的には土足でなく履き替えてスリッパでも対応していただきたい、そういう声もあるのは事実でございますので、そういったことを総合的に判断をする期間をいただきたい。その期間につきましては、いつやるんだということでございますけれども、令和８年度の当初から施設の在り方について検討をした結果を、令和８年度から進めてまいりたいと考えているところでございます。そういったところで、もう３か月程度しかありません。そして、町民の皆さんにも周知しなければなりません。しかしながら、今、スピード感が行政は大切だということも理解してございますので、令和８年４月に向け、いろんな意味で検討をしてまいりたいと考えているところでございます。以上、申し上げ答弁とさせていただきます。

答弁　町長 佐々木基裕

いろいろ御指摘をいただきました。今年度中に検討するということをお話をさせていただきました。ただ、先ほど言いましたとおり、福祉、介護施設等々で井上議員が聞いた範囲では全てが土足利用という、そういうお答えの方だったと私も思います。しかし、一方でそうではないよという声もあるのか、ないのか、それもしっかりと検証していかなければならない。例えば井上議員が以前町職として特別養護老人ホームの所長をしていただきました。今も特養につきましては、スリッパに履き替えをして、そして、御主人、それから家族の方々と接していると。ですから、今までの従前は、町立病院は別としまして、介護、福祉施設関係については、やはりそういったところで、従前の流れからスリッパに履き替えていただいたという経過もございます。そういったことに慣れて、そういった感覚で入所してこられる方もゼロではない。そういった声もしっかりと耳を傾けながら今後の利用を考えていくべきと、私はそう考えておりますので、土足そのままという声もしっかりと承りながら、総体的に判断をし、検討してまいりたいと考えておりますので、御理解賜りますようよろしくお願い申し上げ、答弁とさせていただきます。

答弁　保健福祉課長 長屋和幸

町長の答弁の後に私がお話しさせていただくのもどうなのかなというところも正直あって、今、手を挙げたり下げたりやっておりましたけれども、私の立場といたしまして、もう１点検討しなければならないなという点がございます。アメニティ本別と渡り廊下でつないでいるというところがございまして、アメニティ本別につきましては、現在、ケアセンターと一緒の形で、玄関で靴を脱いでいただくという形になっております。特別養護老人ホーム枠３０人がアメニティに今既に１５人ほど移っていくという形になっておりまして、職員の往来も多くなってきております。また、渡り廊下をすぐ出ますと、アメニティの通所サービスのデイサービスで利用されている方々がリハビリを行なったり、また、食事を取る場所という形になっております。ですから、先ほどの町長答弁にもございましたけれども、土砂、また細菌、特にサルモネラ菌といったものが食事を取る場所といったところでは心配な部分が正直ございます。ですから、アメニティ本別ともそういったお話はまだしておりませんけれども、そういった土足による弊害があるのかもしれないというようなところで協議をする必要があるとは考えているところでございます。以上です。

答弁　保健福祉課長 長屋和幸

答弁させていただきます。これまでも足の不自由な方、また補装具をつけられている障がいの方、車椅子の方につきましては、そのままお入りいただいているというような状況であります。足の悪い方につきましても、先ほど井上議員のほうからもありましたけれども、そのままお入りください、スタッフにお声かけをくださいというような看板を立てさせていただいております。ですから、町長答弁にもございましたけれども、そういったものを総合的に判断いたしまして、前向きに、しかも会議等でこれまでもお話をしてきましたけれども、そのままお入りいただくことも可能ですといった旨を周知してまいりたいと思っております。以上です。