児童発達支援の現状について

議員の質問　9番 河野文彦

通告に従いまして、質問させていただきます。児童発達支援の現状についてです。少子高齢化は全国的な問題として取り沙汰されて子供の出生率は減少傾向にありますが、厚生労働省の資料によると発達支援が必要となる児童数は増加傾向にあり、支援を行う施設の利用者も同様に増加しております。増加の原因としては、発達のつまずきや偏りに対する診断基準が変更され、これまでは問題とみなされなかった軽症例も診断できるようになったことや、発達支援に対する知識が一般に広く知れ渡ることで家族の気づきが高まったこと、また様々なストレスなどの環境的要因が起因しているとの分析がされておりますが、両親の気持ちになれば発達支援の有無にかかわらず愛する我が子であり、安心、安全な社会環境、教育環境の下で子育てをしたいと思うことは当然のことであります。森町には旧姫川小学校校舎を活用して発達支援事業センターあいあいクラブが設置され、支援の必要な子供たちが持てる力を十分に発揮し、自分らしい生活が送れるよう様々な応援と取組を行っております。また、子供たちの心や体の発達についての相談窓口を開設しており、悩みを抱えた両親の一助となる施設として運営しておりますが、森町という自治体規模で行われる児童発達支援事業のリミテーションなのか、より個々に寄り添った療育が求められるケースもあり、町外の支援施設へ通所されている方がおられるのも事実であります。支援が必要となる子供たちは少数なのかもしれませんが、両親を含めて私たちには分からない困難や不安を抱えていると思います。しかし、その特性から私たちの思いつかないアイデアや彩りで森町を照らしているのも事実であり、何よりも笑顔あふれる家庭の中心的存在であります。岡嶋町長の掲げる森町子育て未来予想図においても、支援の有無に限らず、全ての子供たちと両親が森町で学びたい、子育てしたいと感じていただく未来予想図を描いていると思われますので、質問します。１番、森町における発達支援が求められる児童数と施設の利用状況に対する町長の見解は。２番目として、森町発達支援事業センターのより一層の機能充実を行う考えはあるか。３番目として、町外施設で療育しなければならないケースへの町長の見解は。以上、お願いします。

議員の質問　9番 河野文彦

町営の施設としてはあいあいクラブが設置されているということで、私も利用していた方から、あいあいクラブの方は支援の必要なお子さんの両親に対しても大変親身に相談に乗ってくれて、大変頼りになる施設だというお話は聞いております。ただ、３番目の質問の答えになるのですけれども、実際に町外へ通っている方もいらっしゃると。その町外へ通わざるを得なくなってしまったという表現のほうが正しいのかなというふうに思うのですけれども、本来であれば町内の施設で十分な支援を行える療育が可能であれば、多分町外へ通わないと思うのです、そのお子さんも。両親も町内にぜひ通わせたいというふうに思うと思うのですけれども、様々な理由があって、今ほど町長からもありましたけれども、療育の時間が長く取れるとか、その他いろんな、あと支援のランクというのですか、支援の程度によっては町外施設に行かなければならないというような事案もあるのかなというふうに思います。そういった中で、森町のあいあいクラブのほうの機能をより充実させることによって町外へ通う。町外に通うというのはもちろん時間もかかりますし、多分ご両親が自ら送迎していると思うのです。そうなると、また時間もたくさんかかってしまうのかなと。そういうご不便をおかけさせないためにも、町内の施設のより一層の充実というのが求められるのではないかなというふうに思って、今回こういう質問させてもらったという経緯があります。それで、改めてなのですけれども、今私が話したように、例えばより長い時間を療育してもらいたいですとか、そういう支援の種類といいますか、そういうものをより充実させて、町外に行かなくてもいいような森町の施設を今後構築する必要があるのではというふうに強く思いますので、そこをまず１点再質問させてください。そして、先ほどの同僚議員の質問の中でもありましたけれども、やはりご両親は皆さん森町で学びたい、学ばせたい、そして大きくなったら森町で働きたいというふうに思っていると思うのです。町長の掲げる子育て未来予想図、こちらも大変一般の、健常と支援の必要な方というふうに余り分けたくはないのですけれども、健常の方だけではないと思うのです。町長の掲げた未来予想図の中では、もちろん支援の必要な子供たちの未来も予想されていると思うのです。そういったところ、町長の未来予想図の支援の一つとして今回10万円の支援金を行われましたけれども、今後こういったケースの支援が必要な子供たちの未来予想図として何か考えているところがあればお聞かせ願いたい。これが再質問の２つ目。３つ目、先ほど町長の答弁されましたけれども、今回のこの答弁を作成するに当たって、どこの担当の課と打合せをしたのか、そこを教えてもらえればと思います。お願いします。

議員の質問　9番 河野文彦

今回のまず答弁書のほうは保健福祉課と協議して作られたようなのですけれども、発達支援となれば保健福祉課担当というふうにはなるのでしょうけれども、このテーマというのは、支援といえば保健福祉なのかもしれないのですけれども、親御さんからしてみれば普通の子育て支援なのです。ですから、保健福祉のほうが担当なのかもしれないのですけれども、これからいろんな町民からの声だとか、町長も実際に現場歩いてみたりだとかというケースたくさんあると思うのです。そういうときは、保健福祉だけではなくて、これはほかの方と同じ子育て支援なのだという感覚でぜひ取り組んでほしいなというふうに思って聞いていました。それで、町内の施設、今よりよい機能充実という話は明確にもらえなかったのですけれども、私手元にある資料で、とある省庁の通所支援の在り方に関する検討会という資料の中で、もちろん本人の支援、本人ですね、支援を受ける子供たちの支援というものがあるのですけれども、この中に家族支援という項目もありまして、そこを紹介させてもらいたいのですけれども、家族が安心して子育てを行うことができるよう、様々な家族の負担を軽減していくための物理的及び心理的支援などが必要であろうというような記載があります。そういった中で、例えば今、今日のこの質問の中の内容を振り返りますと、町内の施設で療育されている方もいる。そして、少なからず町外の療育施設に行かざるを得ないというような形で町外に通っている方もいらっしゃるというところで、そこで町外に通っている方の物理的支援という部分に着目してお話しさせていただきたいなと思うのですけれども、そういう方々の、まず町外といいますと多分函館市内だとか、そちらの方面にはなると思うのですけれども、大分遠距離ですので、時間的な負担だとか、送迎することによって、例えば家族で事業をされているような方だと、奥さんがその間就労できないだとか、いろんな負担があると思うのです。その辺を、もし町として支援していく方策がないのかというふうに私も考えるようになりました。そこで、町長に再々質問という形でお願いしたいのですけれども、例えば一例を申し上げますと、就学前の子供たちという面で申しますと、濁川保育園が閉所になったときに、まだ在校していた子供たちはタクシーで送迎したのです。そういう支援をしていたかと思います。そう考えるときに、町外へ通わなければならないというようなケースの方々に対しては、何かしら支援ができないのかなというふうに思って今回のテーマについていろいろ学ばせていただきました。その辺の町長の見解を１つお願いして、再々質問にしたいと思います。