高齢者の福祉施策について

議員の質問　小野寺

はい、議長。

議員の質問　小野寺

はい。ではすぐ始めます。大きい１番目です。高齢者の福祉施策について、ですが、１２月議会でも取り上げさせて頂きました。いよいよ、いわゆる国の介護保険事業でいう総合事業が４月から始まります。どうなんのかなという部分も含めて、町民の中でも私は少しずつ関心も出てる部分もあるのかなという気はしております。高齢者の福祉、暮らし全般に関わる問題であります。３つお聞きします。まず１つ目。全般的に言いますと、高齢者の生活、その支援する公的制度、やはり改善していかなければならないと思っております。それで、４月から開始されます、この新しい国の事業によって、町民や高齢者の生活がどういう風に変わってくのかなということでありますが、なかなか町長の執行方針を読んでも、それから予算書を見てもよくわかりません。たまたま一般質問を通告した後に、町広報が入りまして、町広報の中に色がすごく目立ってすぐアッと思いました。この町広報に載りました総合事業の説明、すごくわかりやすく、本当にまとめてあったなとは思っております。これ見てもすぐわかりますが、要は、基本的には変わらない。変わらないのかな。国が言っている少しでもその総合事業がおこる、やることによって、例えば、これにもあります、一般介護予防事業というのが今までより少し、少し町民のために、事業が新たに展開しているのかな等、期待して見たんですが、それから予算書見たのですが、よくわからない。少しでも、一歩でも、国の事業展開によって、江差町としても前進させる、そういう仕組み作り、考えているのかなという気がしたのですが、町長の執行方針には、自助・互助、そこは強調されてるのですけれども、それはそれで必要だと思います。思いますが、でも、その大前提として、その生活支える公的な制度の改善・充実が私はやはり着実に進めていく。これが今、急がれると思います。町長の所見を伺います。２つ目、これは何回も言っておりますので、簡潔に言います。配食サービス。これは私の予算書の読み方が間違っていなければ、新年度は増額になってると思うのですが、どういう風に新年度事業展開するのか。この間、もう２年間位、かなり担当課長には申し訳な2かったのですが、厳しい口調でも含めて、この間言ってきました。どうなるのか、というのが２点目です。３点目。それで、色々、でもやはり皆さん頑張っております。担当課、担当係の方、頑張っておりますが、せっかくそういう、頑張っているサービス、今大きく言うと町民福祉課と健康推進課にまたがるのかなと思うのですが。そのせっかくの事業が、必ずしも丁寧に周知されていないのが私はあるんじゃないかなと思います。せっかく受けられるサービスが知らされてないことによって受けられない。これは、私、本当にその人にとって大変不幸なことだろうと思うんです。各事業を統一した見やすいパンフ等を作る。適宜、町民や関係機関に配布、周知する等、必要ではないか、ってこういう一般質問を出したらですね、すぐ資料でこれが来ました。あの質問通告した後に、これ来ましたので、ほぼ私が答えた、質問したことの回答が、これにも載っております。多分そのことも含めて町長答弁されると思いますが、それは改めて再質問でちょっとお聞きしたいと思います。まず第１問でございます。

議員の質問　小野寺

はい、議長。

議員の質問　小野寺

はい。それであの１問目ですが、これから考えていくという部分、それはそれでいたしかたないかなと、色々検討するところもありますし、体制のこともありますので、それはそれとして。ただ、それにしても、町長の言っている自助・互助を仕組み作り、これはこれで私も必要だと思います。ですからその上で、これも頑張ってもらいたいのですが、じゃあ町長の言っている自助・互助の仕組み作り。これは先程言いましたが、一応、案の段階で議員には頂きました。もうパブコメが終わったのかな。終わったのですね。終わってない、ごめんなさい。ですから、まだあくまでも我々は案の段階ということで受け止めますが、当然、自助・互助という意味の相当の部分は、これにも関わってきます。その点でじゃあ具体的に自助・互助が見えないので、これを基に何点かちょっとお聞きします。これをよく見たら、本当に、自助・互助がオンパレードでちょっと言葉きついかもしれませんが、自助・互助ということが丁寧に、もちろん公助も丁寧に書いておりますから、かなり町長が言っている内容の仕組み作りが、この部分も相当出ているのだなということも含めて２つ、３つ、ちょっとお聞きします。4まず、今度の町長の執行方針で、それから予算書にもありますが、福祉活動専門員を社会福祉協議会が配置する時に、町が人件費として１名分を補助します。これは、この地域福祉計画を具体化する、それから多分、社会福祉協議会で実践計画を作ると思うのですが、それを具体化する上において、まさしく町長の言っている自助・互助の仕組み作りが、いわば社協、社会福祉協議会サイドでも作られてくるのかなと思うのですが、それではこの福祉活動専門員がどういう仕事するのか。この資料には１から８まで書いてあります。これ全部やるといったら本当に大変なのでしょうけれども、この中に例えば、ボランティアの面、これもある意味、自助・互助・共助の中でボランティア、大変大事な問題だろうと思うのですが。例えば、色々なところでボランティアセンター等も作ります。そういう点では、役場とその社協等がやるボランティアセンターが併せて自助・互助の部分が出てくると思うのですが、ではその社協で福祉活動専門員等の位置付けの中に、ボランティアセンターと言いますか、しっかりとそこでボランティアをやってもらうのだと、そういうような位置付けも、江差町として考えているのか。そういう点で社協とやり取りしているのかというのが１点。もう１つ、現在、町が補助金を出して、何て言いましたか。地域福祉推進員が１人おります。これは、元町職員が今やっておりますが、この地域福祉、ごめんなさい。地域福祉計画の色々ある仕事の中、自助・互助の部分も含めて、地域活動、町内会だとかそういう部分の手助けといいますか、それもやることになっております。そして、さっき言ったこの福祉活動専門員も当然それを担うことになるのだろうと思うのですが、２人の体制でそれをやってくと。事実上２人、今までいる推進員、それから新たに配置する専門員。２人が手を携えてこの地域福祉計画を積極的に担っていく。社協で言うと実践計画。この自助・互助の仕組み作りということも含めて、その２人が共に手を携えてやっていくのだと、そういう仕組みになるのか。ちょっとお聞きしたい。ちょっとその答弁によって再々質問をちょっとします。それからもう１つ。もう１つ。これもある意味、自助・互助で大事な問題だろうとは思うのですが、この地域福祉計画にあります、いわゆる日常生活自立支援事業。簡単に言うと、認知症の方がなかなか自分の金銭管理できないだとか、そういう部分にかなり重たい方は裁判所を介在して成年後見制度ということになりますが、その一歩手前ですね。まだ法的まではいかない。でも金銭管理が大変だという場合は、こういう制度があるのですが、これを、私はやはり社協にやってもらう、という立場で町が進めていく。それをやらなかったら、これ書いていますね。地域福祉計画の中にね、町としての位置付け、どのように考えているか。こういうたまたま３つ位挙げましたが、こういうこともやることによって自助・互助そして公助だろうと私は思うのですが、ちょっとお聞きしたい。それから（２）の配食サービス。私の読み方が間違ったのですね、そうすると。予算は変わらないと。予算は変わらないということなのですね。それで、仕組み、予算変わらないですよね、さっき同じって言った、町長の答弁では同じって言った。ごめんなさい。も5し金額変わっているのなら、教えて頂きたいのですが。先程、従来とそんなに変わらないようなちょっと聞き方したのですが、例えば、食事の提供は昼だけなのか、夜も提供してもらいたいという方は、この配食サービスの該当になるのか、等も含めてちょっともう少し教えてほしい。それから、もし、要項等が出来ているのであれば、予算審議の時に出してほしい。案の段階でもいいからちょっと出して欲しいのですよ。ということも含めて（２）。で、（３）、あの（３）あの町長そういう答弁ありました。本当に見やすいパンフレット等を作って頂きたい。この地域福祉計画にあります。で、もう１つ、パンフレット作るというのは、それはある程度１つとして大事ですが、もう１つはそれにある意味、そこに、精神をというか、心を込めなければならないのですね。つまり、例えば窓口に来た時に、そのことを丁寧に説明するということもこれはこれで大事。で、この地域福祉計画の中に書いてありますね。職員の研修、知識を豊かにすると。そして、町民の方から色々な複雑な制度をですね、きちっとわかりやすく説明すると。これ正しく大事な話。パンフレット作っただけじゃだめかもしれない。それと併せて、窓口に来たら丁寧な説明する。それをしっかりとやって欲しいんですよ、しっかりと。あの、私もあまり言いたくないんですが、窓口の対応によって、せっかく受けられるサービス受けてないっていうケースあるんです、現実に。そこを改めてやって頂きたいんですが、その点についても答弁あれば求めたい。

議員の質問　小野寺

再々。

議員の質問　小野寺

はい、今。はい。今、推進、保険、健康推進課長言った配食サービス。もし可能であれば、煮詰まっているのであれば、予算審議の時にその案の段階でも、出して欲しいのですよ。あんまりペーパー見ないでやり取りするのも何なので、もし可能であれば出してもらいたいということと。その結局、５２万ですから、対象者で言えば何ぼ位ですか、１０人位、何人位。何人を想定しているのですか。１０人ですね。ちょっと待って、それ再々質問。だから、本当にね、魂が私こもってない、と思うのです。だから、あの要項が間に合えば出して欲しいのですが。江差町で本当にね、困ったなと、せめて１週間に１回や２回食事頼みたいとね、そんなものでないですよ。もしね、教えてください、どれ位想定しているのか。で、実績は今まで１人か２人ですよね。また同じこと繰り返すのかということと、再々質問なので。それからごめん。岸田課長になると思うのですが。あの、今、現行いる２人、２人でいくらですか、８００万位。これ江差町でね、大変な社協に対して支援ですよ。私はもちろん国の方の通達等も含めて、それはあるでしょう。それから町内会連合会だ、老人クラブ連合会等の仕事だということで一応分けていますね。分けていますが、ここに地域福祉計画にもある通り、町内会との関係も本当に大事ですよね。自助・互助というか、１人１人じゃ難しいけれども、地域で互助・共助ですよ。町長の言っている通り。これ本当にね、社会福祉協議会の介護保険事業から少しでもシフトするとすれば、今、町が支援している１人でなくて、この２人がこれを実践していくという形にならなかったら、もったいない、お金。今したらもう１人、前からいる地域、何だ、正式、地域福祉推進員の方の仕事は、もっともっと要望に応える仕事やらなかったら、江差町としての補助金の意味がない、と私は思うのです。分かりますか、言っていること。その点で、私は、確かに建前は違うかもしれないけれども、実際に相手するのは同じですよ。同じです。一緒にやらなかったら肉離れしますよ。分かりますね、言っていること、分かりますよね。そういう点でね、ちょっと努力して頂きたい、と思いますが、この点について答弁あれば。

議員の質問　小野寺

７名。