高齢者の健康づくりへの取り組みについて

議員の質問　3番 大野一男

ただいま議長より一般質問の許可をいただきましたので、町長に質問をさせていただきます。高齢者の健康づくりへの取り組みについて質問をいたします。せたな町地域ケア構想に見られるように、当町における高齢化に伴う課題、対策は多岐に渡ります。その中で、高齢化が進むせたな町において、高齢者の健康づくり活動への取り組みを図り、一人でも多くの健康で元気な高齢者が日常生活を営める地域社会を構築していくことも重要な政策課題と考えます。せたな町地域ケア構想では、高齢者が健やかにはつらつと暮らせるための取り組みとして、健康手帳の活用、健康教育、健康相談の実施、各種検診により疾患の早期発見と事後管理の徹底、要介護にならない、悪化をさせないための介護予防活動への取り組み、独居や高齢者のみの世帯への高齢者等支援員による訪問活動など、閉じこもりや外出に支障がある方に対する移動手段の確保の６項目が掲げられています。こうした施策は主に町が担うことになる訳ですが、事業内容によっては、行政のみがその負担を負うのではなく、地域住民の様々な活力、人的資本を取り込んだ支援体制を構築し、地域住民と行政の互助、共助によりこうした事業の推進が図られるよう、その仕組みづくりを積極的に推し進めていくことが求められていると考えます。まちは、先般、地域に出向き住民参加型高齢者生活支援推進事業と題して町内５地域で各５回、延べ２５回に渡り高齢者を支える地域づくりを話し合う集会を開催し４件のテーマを掲げ、それぞれに意見交換を実施し、今後の地域との関わりを模索する貴重な意見を得ることができたのではないかと思います。その中にも、今後、まちと地域住民との関わり合いを示す積極的な意見も多く含まれていると感じました。次の提案も含め、高齢者の健康づくり活動への取り組みについて町長の所見をお伺いいたします。１、ふまねっと運動のボランティア指導者である、ふまねっとサポーターを養成するなどして、ともに活動の方針と計画を練り上げて、協働で健康づくりに取り組み、更なる拡大の輪を広げ、地域での健康教室の普及、促進を図るモデルケースとして取り組んではいかがでしょうか。各区に高齢者が、いつでも気軽に集える集会場所を確保、整備し提供する。管理、運営等については、民間ボランティアの活用も念頭に検討してみてはいかがでしょうか。３、生涯スポーツとして、日常生活にスポーツを取り入れたライフスタイルを奨励し、軽スポーツの普及を一層図っていただいたらいかがかと思います。以上、町長に所信をお伺いします。

議員の質問　3番 大野一男

町長から今答弁をいただきましたが、極めて今ある状況の説明をいただいたような気がしております。大変失礼な言い方かもしれませんが。実情は確かに保健事業の中で、現況行われている実態があるというのを私も十分承知してますが、やはり、今の高齢化社会を考えますともっと積極的にまちとして、一つの大きな政策の柱として位置づけて取り組んでいただきたいという思いがあって、きょうこういう質問をさせていただきました。町長は多分２０２５年問題をご承知だろうと思うんですが、これは２０２５年になると、団塊世代の方々が高齢者の仲間入りをする。いわゆる７５歳以上の方が高齢者の仲間入りをするということで、国としてもそこに向けて、いろいろ介護であるとか、医療の負担軽減を図る意味でそのことを見据えて今からしっかりと健康な、元気な、要するに介護に至らない、あるいは医療をそんなに受けないような元気なお年寄りを育んでいく。こういう事業を一つ大きな政策の柱として進めていこうという考えがありますし、私もそのとおりだと思いますし、先般、せたな町で行なった地区に出向いて様々な意見交換をした背景にもこういったことを踏まえて、保健事業の中でどのようにそのことを進めていくかということも一つ大きな意図として行われたのかなと。もちろん介護を必要としたり、あるいは医療を必要とするときには、今町長がお話いただいたような、様々な制度の中でその制度を活用した中で、地域が見ていく、国が見ていくということになるんですが、やはり一方で、何回も言いますが、元気な高齢者をどのように育んでいくかということを、先ほど言ったように２０２５年問題という一つの７５歳以上の方が、１０年後、平成３７年にそういう状況になるわけで、そのことを見据えていくと全体の…そういうことを思いますと、しっかりと今からそういう体制をせたな町でも進めていく必要があると。我がまちは他の地区から見ても高齢化が進んでます。データによりますと６５歳の比率が４０％を超えてるということです。来年からはこの団塊の世代がいよいよ６５歳以上。高齢者の仲間入りをするということで、来年からいろいろ６５歳以上、１０年後には７５歳以上という対応が迫られるということであります。そういった中で保健活動、これは包括支援の方あるいは保健師、町職員が担当して、いろいろ今の町長のお話の中で活動してるわけですが、総花的にいろんな事業をこなしていくことで、手いっぱいでないかという気がするんですね。健康診断であるとか、あるいは検診であるとか、いろいろ事業持ってますが、今のスタッフの総員からいってもなかなか厳しい労働といいますか、実務内容の中で精一杯動いていただいてるということで、これをすべて行政に頼っていくということには、私はある程度限界があるのかなという気がします。むしろそうであれば、先ほど言ったように、ふまねっと運動に見られるように、地域のボランティア活動を活用して、仕組みを作りながら出来ることは協働でやっていく。あるいは出来ることは地域や住民の方にお任せをして進めていくと。こういう体制を今からしっかりと作っていくことが大事ではないのかと思います。ふまねっとについては町長から紹介いただきましたように、社会福祉協議会の中に実働しているボランティア団体が行なっているわけですが、これも大成区、瀬棚区にそういう方を広げてやっていくと。予算を作ったといいますが、北海道のＮＰＯ法人で立ち上げた団体で、ＮＰＯ法人地域健康づくり支援ワン、ツー、スリーというＮＰＯ法人がこの団体の母体でありまして、そこでいわゆるふまねっとサポーターというものの資格を有する講習会等をやってるわけです。この受講料が７，０００円掛かるという資料もいただきました。会員になるには２，０００円実費が掛かるわけです。これは本人の負担といえばそれまでですが、そういったことも公費である程度をみながら、仕組み作りをしていくことも一つの方策ではないかと。一例を上げますが、そんなふうに思いますので、ぜひ積極的にそういうものを取り入れて、今後のモデル事業として進めていって、これを一つのきっかけに、先ほど来言っている地域のケア構想にある様々な事務事業の中で、すみ分けをしながら、分担をしながら、推進を図っていただければいいのではないかと思います。それから２番目の集会場所の件ですが、今、町長からも公共施設を活用してというお話をいただきました。現状、瀬棚区では、せたな児童会館、あるいはせたな町のＢ＆Ｇ海洋センターここには管理人が常駐していまして、日中はある程度整備がなされていると。それから北檜山区では、若松基幹集落センター、イエローパレスであるとか、丹羽活性化センター、それからせたな高齢者センター、せたな町町民ふれあいプラザ、せたな町民体育館、それからせたな町健康センターこれは包括支援と並んでるところですが、こういう施設には管理人の方が常駐していられて、開設をして運営をしていこうと思えば、仕組み的に受け入れ態勢はある程度可能なのかなと思いますが、大成区においては、様々なこういう生活館であるとか、集会施設があるわけですが、大成町民センター、あるいは各地区にある生活館等々には、今管理人がいない無人の状況であります。ですから必要なときに、鍵を預かって施設を開いて提供している実態があるわけです。これは旧町時代の運営が踏襲されて今日こういう形になっているということは理解できるわけですが、特に大成町民センターにおいては、一つの案としてここを管理する人を常駐させて、そして今町長の答弁あったように、いつでも気軽に集まる集会の場所として地域の方に開放すると。こういう仕組みからまず取り組んでいただければ大変いいのではないかなと思います。いろいろ財源的な問題もありますが、そこはいろいろ案を練って地域の方のボランティアに管理を委託するであるとか、あるいは社会福祉協議会の方にそこに事務所を構えてもらって、兼ねてもらうとか、いろいろあると思うんですが、まず前向きにその辺は検討して、日中いつでもそこに集会できるそういうモデルとして開放していくことが、私は一つの案として実現性の高いものではないかと思いますので、ぜひ検討していただければ大変ありがたいと思います。それから３番目の軽スポーツの普及ですが、これは現在せたな町体育協会に３８の競技団体が加盟しております。そのため団体の中には、町長がおっしゃったように、エアロビクスサークルであるとか、それからゲートボール協会であるとか、あるいはパークゴルフを行なっている競技団体であるとか、それから軽スポーツとしては、スポンジテニス、ラケットテニス、あるいはソフトバレー、それから個人的ではありますがウォーキングなどが日常営まれております。こういうものをもう少し、所管は教育委員会、生涯スポーツ生涯学習の範疇なんでしょうけども、そういうことも各課横断的に連携をとりながら、高齢者の健康づくりというものの促進に役立てていくという視点でもう一度運動を高めていただきたい。この運動するにはやはり絞り込んで、テーマをしっかり決めて一つ一つこなしていくことが大事で、きょうは総じて高齢者の健康づくり、運動、あるいは心身の健康ということで集会施設ということで、絞ってご質問をさせていただきました。町長、その辺についてもう少し具体的な答弁をいただければと思いますが、いかがでしょうか。