ピロリ菌の除去治療に補助金の導入を

町の答え　町長 西山和夫

お答えをさせていただきます。ピロリ菌検査につきましては、中学校２年生で、保護者が検査を希望する生徒を対象に、尿検査の際に検査項目を追加して自己負担なしで行っており、町で７５６円を負担しております。また、２０歳以上の町民の方には１月と６月に実施する7総合健診において、検査を希望する方に１，０００円の自己負担で血中抗体検査を行っております。中学生に関しては、尿中抗体検査で陽性と判定された場合は、二次検査として、さらに検査精度が高い尿素呼気試験を知内診療所で、３，７８０円の全額を町負担により実施しております。また、総合健診で陽性と判定された方には、これまでは結果の通知だけでしたが、令和２年度からは保健指導と治療状況の確認をすることを予定しているところであります。ご質問のピロリ菌の除菌に助成金を出す考えはないかということでありますけれども、確かに重症化すると胃がんになるリスクが高く、除菌治療が医療費を抑制する効果につながることも承知しております。現在、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、慢性胃炎等の疾病に関するピロリ菌治療の保険適用がされており、陽性判定を受けた大半の方がその対象になると考えております。がん検診やその他の検診においても、疾病の早期発見、早期治療を目的に受診料の助成を行っておりますが、検診後の精密検査費用や治療費については、基本的にはご自身の負担により対応していただいているところであります。このような中で、ピロリ菌の除菌治療に対して助成をするということは、他の疾病により治療されている方々の均衡が保てないことになりますので、現段階では困難だと考えております。なお、ご質問の過去５年間の受診状況でありますけれども、中学生については平成２６年度から検査を実施しておりまして、５カ年で１５１名の生徒が一次検査を実施し、その内１３名が二次検査を行いまして、二次検査で陽性反応が出たのは５名で、全員が除菌をしております。また、２０歳以上の町民の方に関しては平成２８年度から検査を実施し、これまで４年間で３９３名の方が受診しており、その内１１３名の方が陽性と判定をされておりますが、その後の検査及び治療状況については把握しておりません。先ほど申しましたが、令和２年度からは陽性と判定された方に対して、保健指導と治療状況の確認をすることを予定しているところであります。以上です。

町の答え　町長 西山和夫

今、中学生が平成２６年から実施して、今年で５年ですか。６年ですか。あと今年、令和２年度と令和３年度を受ければ２０歳以上の陽性反応出た１１３名ですか。その方々がぐっと圧縮されるだろうと思っております。そういう状況の中で、これから総合健診、２０歳以上の総合健診に関しては、段々ピロリ菌を持っている方々が減ってくるだろうなという想定をしております。そうした中で、今、成澤議員言われるように、これを例外として町で全額助成するべきだというお話でありますけれども、ただ、総合健診で、全体の中で胃がん全ての病気・疾病に関して今、同じような体制を取らさせていただいております。これだけ今、特別にということにはならないだろうと思いますし、先ほど言われるように、あと２年、中学生２年生で全員受けていただければ、２０歳以上の総合健診でその検査を受けても陽性反応が出る可能性というのはぐっと下がりますので、そうした状況の中で進めさせていただければと考えております。