「がんなんかに負けない基本条例」から７年目の検証

町の答え　町長 鳴海清春

小鹿議員の質問にお答えいたします。１点目の令和４年度のがん検診の受診率は１月末時点で、胃がん１８．３パーセント、肺がん３１．７パーセント、大腸がん２８．２パーセント、乳がん１５．２パーセント、子宮がん１８．８パーセントとなっております。また、受診者のうち新規受診者の割合は、胃がん３２．９パーセント、肺がん１８．４パーセント、大腸がん１６．５パーセント、乳がん３９．４パーセント、子宮がん３０．６パーセントとなっております。各検診の動向については、胃がん検診は概ね２０パーセント前後で推移しており、肺がん（５６．２パーセント）及び大腸がん（４１．４パーセント）検診は昨年大幅に検診率が向上いたしましたが、今年はその反動を受けて平年並みの受診率となっております。また、乳がん及び子宮がん検診は、１８から２０パーセント前後で推移しております。２点目の検証についてですが、毎年度、健康づくり推進員会議において状況を報告し、意見をいただく中で検証するとともに、必要に応じて改善を加え次年度へつなげております。また、健康フェスティバルなどの講習会を通じてがん検診の必要性などの啓発に努めております。３点目の国の目標値５０パーセントに対する町の目標値設定とその方策についてですが、町では、福島町健康づくり推進計画で掲げた目標を基本とし、令和４年度と同じく、胃・肺・大腸がんは２０パーセント、子宮・乳がんは３０パーセントを目指してまいります。受診勧奨においては、令和３年度から個別ハガキでの勧奨を実施するとともに、啓発として、来月には新たに作成した肺がんに関するチラシを配布するなど、町民ががん検診を受けてみようと思うようなわかりやすい啓発に努めてまいります。また、令和５年度からは胃がん検診について、胃カメラ検査を従来の５０歳から４０歳に引き下げるなど、早い年齢からの受診機会を提供するなど早期検診・発見に努めてまいります。４点目の検診受診の必要性については、町広報等での周知を引き続き実施しながら、異常が発見された方のケアについても、地元医療機関はもとより、専門的な医療機関及び北海道と連携を図るなどの対応をしてまいります。私が町長に就任してすぐの平成２７年１２月に「福島町がんなんかに負けない基本条例」を制定し、８年目を迎えようとしております。条例制定の趣旨は、一人ひとりの町民ががんに負けることなく、健康を維持することで、健康寿命の延伸と医療費の縮減を図り、一人ひとりの健康がまちを元気にする元気循環型社会を目指しているものです。私が職員時代の平成２０年に策定した「いきいき健康ふくしま２１～健康横綱への挑戦プラン～」にはじまり、平成３１年策定の「福島町健康づくり推進計画」に繋がっております。まだまだ、がんなんかに負けない基本条例の理念に到達しておりませんが、引き続き、町内医療機関等と連携を図りながら町民一人ひとりが自分の健康を守るための、がん検診の受診率向上に努めてまいります。

町の答え　福祉課長 小鹿浩二（福祉課長は2024年3月まで）

それぞれのがん検診で人数・受診率をお答えしますけども、乳がん・子宮がんについては当然女性のみですが、胃がん、肺がん、大腸がんについては男女別は集計しておりませんので、総計ということで、合計でお願いします。まず、胃がん検診については受診者数が２１６人、肺がんが３７４人、大腸がんが３５７人、乳がんが１０４人、子宮がんが１３４人、合わせて延べ件数になりますけども１，１８５件受けております。その内１，１８５件受けているんですけども、実際受けている方重複して受けていますけども、実際、町のがん検診を受けた方の実人数については６６２人ということになっております。以上です。

町の答え　福祉課長 小鹿浩二（福祉課長は2024年3月まで）

令和３年度になりますけども、胃がんが２５０（「合計で結構です」という声あり）合計ですか。失礼しました。ちょっと足してみますので少しお待ちください。人数は今把握していないですけど、件数的には令和４年度は１，１８５件ということで言いましたが、令和３年度については１，７３３件になっております。以上です。

町の答え　町長 鳴海清春

検診によって、受ける条件がちょっと違いますので、先ほども言いましたとおり、胃がん、肺がんについては、ある程度男女関係なく受けられます。年齢的なもの。女性であれば乳がん子宮がんも毎年受けられるという条件ではありませんので、多少そこのところで受診率が低くなっているという状況でございます。

町の答え　福祉課長 小鹿浩二（福祉課長は2024年3月まで）

令和４年度でいきますと、胃がんが新規で７１。（「合計で」という声あり）合計で２８１件になります。

町の答え　町長 鳴海清春

今ちょっと数字的には捉まえをしてございませんので、後ほど報告をさせていただきたいと思いますけども、先ほど申しましたとおり、今だいたい国の方は５０パーセントを目標にしてございます。ただ、私常々ですね議会の中でも申しているんですけども、がん検診の受診率が今我々が捉えているのは、実際、町のがん検診を受けた方の率で捉まえております。ただ実際はですね、私はもう少し受診率が高いんだと思っています。各事業所で受ける方々、また色んな函館の方に行って個別に受ける方々もいらっしゃいますので、そういった方々が実数として捉まえきれないんですよね。だからある程度、国の予想５０に対しては若干低い傾向があります。ただ、私の「がんなんかに負けない基本条例」の目的としては、やはり自分の健康は自分で守るんだという意識をしっかり町民の方々が持って、まずは昔と違ってがんは怖い病気から治る病気に変わりつつあります。部位によってはかなり危険な所もありますけども、胃がん、肺がん等であれば初期であれば相当治る機会が今は医療が発達していますので、増えてございますので、我々としては極力検診を受けて早期発見、早期治療に繋ぎつけるという形を取って行きたいと思います。なぜ受けないんだということのベスト３つぐらいを入れるとですね、なかなか時間がないというのがまず１つ。もう一つは医療的に負担が掛かると。そこについては我々無料にしていますので問題ないんですけども、３番目にはやはり、がんが見つかると怖いというのが３番目にあります。これは本当に我々としてはそっちの方が怖いわけでありまして、やはり、しっかり結果を怖がるのではなくて、結果をしっかり受け止めて、早期治療をすることによってその人の命は長くなりますので、そこのところを我々としてはやはり各全国の例を見ますと、やはり色んな手法によって広報一つ捉まえてもですね、受診率を上げている結果がありますので、先ほど答弁の中にも言いましたけど、わかりやすい、極端にいくと素人が作ってもなかなか町民に訴える力がないんですけど、やはりプロの力を少し借りて、しっかりと分かりやすい広報をするだけでも３パーセント、５パーセントって上げた町もありますので、今年はそういったことを特に力を入れながらしっかりやっていって、町民一人ひとりの命を守っていきたい。そのように思っているところであります。