八雲町議会 令和3年第4回定例会 2021年12月9日
国保病院改築の速やかな執行
- 聞いた人
- 横田喜世志 議員
- 答えた人
- 町長 岩村克詔
議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。
議員の質問 3番 横田喜世志
議長、横田。
議員の質問 3番 横田喜世志
今日、最後の６番目の質問者になりますが、今、他の議員さんから出たことを、また再度、私の立場から言わせていただきたいと思います。一つ目、国保病院改築の速やかな執行を。令和元年度から基本構想、基本計画を作り、令和２年度に基本設計に入り、本年度予算に実施設計となるはずだが、未だに行われていません。速やかに執行すべきと考えますが、いかがでしょう。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
議長、町長。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
横田議員の１つ目のご質問にお答えいたします。国保病院建替事業につきましては、令和元年度に基本構想・基本計画の策定を行い、国保病院の具体的な将来像、新病院の配置計画と施設規模などを定め、この内容を踏まえて、令和２年度に基本設計業務を終えているところであります。新病院建築の計画概要の主なものにつきましては、建設予定地は現病院敷地を中心に整備することとしており、地上３階建ての構造で、保有する病床数は 45 床と定めております。今後は、実施設計、更には、建設工事という事業計画でありましたが、将来にわたり持続可能な病院運営を安定的に確保していくために、改めて課題を整理する必要があると感じております。こうしたことから、令和３年度に予定している実施設計業務につきましては、設計に反映させる内容等の検討を重ねるため、一度立ち止まり、地域住民の皆様と意見交換の機会を設けて、いただいたご意見を尊重しながら、慎重に判断をしてまいりたいと考えておりますので、ご理解をお願いいたします。
議員の質問 3番 横田喜世志
議長、横田。
議員の質問 3番 横田喜世志
私の質問の前までに、４名の方からのいろいろな方面からにわたっての質問があったと思いますけれども、今、はじめて私の前で、改めて課題がという表現がされたんですけれども、具体的にその課題っていうのは、何なんでしょうか。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
議長、町長。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
先ほども申し上げたとおりですね、斎藤議員さんに申し上げました。あくまでもですね、基本構想に基づいて実施設計を発注するということで、議会に承認をいただいたということに間違いはありません。ただその中で、途中で、少し立ち止まるということがですね、詳しくですね、ここでお話しできませんけれども、そういうことがありましたということで、ご理解をいただきたいと思います。
議員の質問 3番 横田喜世志
議長、横田。
議員の質問 3番 横田喜世志
この基本構想・基本計画を作るにあたりまして、熊石の病院だとか地域の方々、審議会の方々、さまざま検討して、現在 99 床ある病床を 45 床ということで決断しているわけです。それでなおかつ、今年、町長の不用意な発言によって、署名やらが提出されたわけです。その中でも、熊石の住民の方々の 1,556 名筆の署名が出されています。そこに私は、何の不安の要素があるんだろうと、逆に思います。熊石の方々が、これから人口減少もするであろうことを見込んで 45 床という決断をしたわけです。私個人はね、いま入院されている約 60 床は、確保してくるものだと予測していました。でもそれを、はるかに下回る 45 床の提案だったんです。本当にそれでいいのかと私は思いましたが、これは、熊石病院院長を含め、皆さんの決断だったわけです。それをちょっと立ち止まることがあったということで、延び延びにされているわけです。それで先ほど、赤井議員さんの午前中の赤井議員さんの話にもありました。本来の業務でない仕事をしなければならない状況になっていると。一日も早い建て替え、新しい病院で働けば、そういうこともなかったであろうというのは、明白なのではないでしょうか。よって、私は速やかに執行すべきと書いたわけです。ところがまだ、地域住民の方々と先ほどの斎藤議員さんの答えにも、意見を聞きたいというのが、私にはどうもその持続した医療っていうところに、45 床だとか、町長が失言された診療所化とかいうところに、止めておく何物もないように思うんですけれども、現実に熊石町民含め、皆さんが考えた 45床でという話で、それでなおかつ、院長先生は定年延長しても働いてくれるという中で、何を躊躇することがあるのか。それでなおかつ、関口議員の中でしたかな、赤井さんのところでも言っていた、医療スタッフの確保の面を言っていたと思うんですけれども、総合病院でも医療スタッフが不足しているでしょ。それは熊石国保だって同じでしょ。それなのに、総合病院が手伝いに入るとか入らないとか、そういう話になりますか。それでなおかつ、斎藤さんのところで良い言葉がありましたよね。地域のかかりつけ病院だと。それだけ信頼された国保病院なんですよ。その病院と一緒になって、地域の人方が 45 床でと言っている要求を、なぜ延ばさなければいけないのか。ということで、早期の決断をしていただきたいと思いますが、いかがですか。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
議長、町長。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
横田議員ですね、横田議員の気持ちは重々認識いたしますし、私も国保病院については、持続していくのはもちろんであります。何人かの質問で、私が伝えているように、この病院の運営・経営というのは、私や議員の皆さんや地域の皆さんにでも、どうしようもないということもあるということをですね、考えていかなければならないと。それで、斎藤議員さんにも話しましたけれども、私は舵を切ったのではなくて、ちょっと待てよと、立ち止まったということであります。それには、それなりの理由があったということで、理解をしていただきたいと思います。その件については、今ここで話せませんけれども、そういうことでご理解をいただき、私は熊石の住民の皆さんが、この 45 床で、町長心配するなって、守っていくという皆さんの要望は、本当にうれしかったですし、病院の皆さんも赤井議員さんや三澤議員さんの話を聞いても、病院のスタッフの皆さんも頑張っていくっていう、そういう声もあるということを聞いていますので、もう少しですね、時間をいただいて、熊石の住民の皆様、さらに医療スタッフや院長先生とも直にお話を聞いて、本当にいけるぞと思って、スタートを切りたいという思いでありますので、ご理解をいただきたいと思います。
議員の質問 3番 横田喜世志
議長、横田。
議員の質問 3番 横田喜世志
そうですね、我々の気持ちは分かっていただいたと思います。それで、その確信を得るために、15 日ですか、お話し合いをしたいということなので、その後、すぐにご決断されると。だって、実施設計発注すればいいだけでしょ。そういうことじゃないんですか。こういうふうに病院を作りたいとか、ちょこっと細かい話もあるのかもしれませんけれども、今年度予算に計上されていますので、これを今年度中に執行するということでよろしいでしょうか。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
議長、町長。
町の答え 町長 岩村克詔（町長は2025年9月まで）
横田議員ですね、この 45 床ですね、なんたかんたやるということでですね、私は考えていません。その無責任な発言で 60 床という話をしていますけれども、私は地域医療を守っていく責任者でありますので、さっきから何回も言っていますけれども、地域医療を守っていくには、私でも横田議員さんでも、どうしようもないということもあるということを認識していただいて、私は地域の住民の皆さんと腹を割ってですね、お話をしながら、先ほどから何回も答弁をしているとおりですね、町内会の会長さんの皆さんと、さらにですね、熊石の敬愛会の皆さんからも意見を貰っていますので、その人方。さらに各団体もいただいておりますので、各団体の皆さんと腹を割って話をしながら、さらに病院スタッフ、また院長先生並びに医事の皆さんと話をして、本当にいけるぞという思いをしながら、私はスタートを切りたいと思っておりますので、なんたかんた予定しているから、無理くりにでもということは考えておりませんので、ご理解をいただきたいと思います。
議員の質問 3番 横田喜世志
議長、横田。
議員の質問 3番 横田喜世志
私の手にしている資料の中に、政府が出している 2021 年の骨太方針、医療の分野で骨太方針というのがあるんですけれども、その中で、ここ数日、ちょっと紙面にもなりましたけれども、感染症に対しての医療従事者の動員みたいなことが言われているんですよ。そんな動員できる医療従事者は、どこにいるんだろうと、私はすぐに思いました。八雲の現状を見ても、どこにそんな余分な医者や看護師がいるんですか。そういう感触を持つような、要は大都会に住むような政治家さんが、あっちにもこっちにも病院があるという段階であればそう思うのかもしれませんけれども、我々僻地というか、地方では、唯一の病院なんです。それこそ先ほどの斎藤さんの質問の中でも、熊石からのこの距離を移動するのが大変なんです。三澤君の質問でも、行政面積でも八雲が一番大きくて、その中で距離的にも面積的にも二つや三つ病院があったって、普通な面積なんですよ。そういう必要性があるような地域なんです。そこで要は、熊石国保の院長先生は一生懸命やられている。自分に手におえない患者はすぐに函館、若しくは八雲へ転送する。そういうことをちゃんとやっている。八雲総合病院でもそうですよね。そうしなければ患者が助からないんですよ。その判断は、お医者さんがしなければならない。そのお医者さんが、いま病院でほとんど 24 時間体制状態で稼働しているからできるのであって、診療所だとかになった場合に、先生が一人で 24 時間働けますかってなりますよ。そんなことはできないんです。だから、地域の安全・安心な医療、この分野は、こんな政府がいう社会保障改革の骨太方針なんていうところに、効率化だの、そんな商業じゃないんですから。人の命を預かる仕事なんですよ。それを高率で全部済まそうという話は、おかしな話。町民を守るのは、町行政の責任ですよね。こういうのにも、全く従わないと怒られるのかもしれませんが、それなりに対応して地域住民のために努力するというのが、町長の仕事でもありますよね。ということで、今年度中と言っても、出来そうにもないような返答が先ほど来ましたが、再度要求します。