介護保険制度について

議員の質問　小野寺

はい。議長。

議員の質問　小野寺

私の方から４点、えー全て町長への質問となります。宜しくお願い致します。あの、私事で３月議会、あの一般質問も、あの出来ませんでした。この間、地域で、えー特に福祉の関係、子供さんの関係、色々声が寄せられました。それを中心に取り上げたいと思います。で、最初に介護保険制度についてであります。道新にも大きく全道版で、江差の介護保険の問題が出ておりました。江差町の介護保険料、道内最高、７，２２０円となっております。これは道新の記事にも書いておりました。高齢化が進む中で、介護サービスの利用者が増加して必要なサービスを提供して行く、これは当然、今の国の制度、介護保険料に跳ね返ります。高くなります。国は今、国の財政負担を減らそうと３年後には利用料を２割負担の対象者の拡大、要介護１、２の保険給付を外す。そして、市町村に押しつけようとしております。以前にも指摘しましたが、正しく私は介護保険制度のもう崩壊、破綻と思っております。改めてこれは、今、町長が国に対してしっかり言って行く。社会保障費、これ大幅に増やさないと解決出来ない。必要な時に必要な介護が保障されるように、介護保険料や利用料の軽減、サービスの拡充など、このことをしっかり介護保険制度の抜本的な見直し、このことを行うことを求めると思いますが、いかがでしょうか。これが一つ目であります。で、併せてとは言いながらも、やはりしっかりと、足元、江差町として特に介護予防などに、より積極的な取り組みを求めて行きたいと思います。この間、町広報にも何度も載りました。江差町で力を入れていますネクストイノベーション、カタカナでちょっと中々分かりづらい部分もありますが、高齢者の生活を2支援する体制整備をどうやって進めて行くか。多様な団体、各層の個人、集まって議論進めております。私も参加させて頂いております。この活動は、互助活動の今、段階です。お互いどうやっていこうか。しかし私は、いつまでも互助任せでは、これは続かないと思っております。無償ボランティアで高齢者の生活を支援して下さいと言うだけでは、高齢者が抱える色んな問題、多くの困難には立ち向かえないと思っております。私は先程、介護保険制度は崩壊と言いましたが、実はこの制度の中の介護予防関係、まっ、略して総合事業というのがあります。私は、自治体で独自で、それぞれの創意工夫でやって行く余地があると考えております。今、先程言いましたネクストイノベーションで論議している取り組みの中で、可能なものは、この総合事業の中に取り込んで行く。私はこれも必要と考えております。ただ、これは、現在運営している訪問介護事業所、通所介護事業所等々との話し合い、すみ分けなど、難しい課題も出てくると思います。私は、先行している自治体、まぁ例えば近いところで、七飯町で色んな取り組みをやっております。そういうところを研究して検討してみる。そういう価値あると思います。是非、町長の所見を伺いたいところであります。

議員の再質問　小野寺

只今の点、えー若干、再質問させて頂きます。あのー、今の国の実態、更には江差町の実態、色々質疑させて頂きました。答弁、町長からも頂きました。最初に、先程ちょっと出ましたネクストイノベーションのことについて、ちょっと触れたいと思いますが。今年５月２２日、最初のネクストイノベーション。あの時は、副町長さん出ていらしたんでしょうか。あの時、私非常に印象深い報告を聞きました。ケアプランセンターひのきの方でしたが、一人暮らししている人のお店に行っても自分で選んでお店に行って、自分で選んで買い物をしたい。お金下ろしたいけど、どうやって自分で行けるだろうか。薬を飲んだかどうか、ちょっと分かんない。確認して欲しい。今こういう様な声があるんですよ。こういう事どうしたら対応ができるだろうか。そういう話がありました。これは言わば、介護サービスでは直接対応が出来ない。私はよく隙間と言い方するんですけれども、その隙間の支援をどうしたらいいか。それをどの様に構築して行くか。私今言いました。先進的な取組、地域の情報も参考に、今そういう答弁も頂きましたが、この隙間の要求されているサービス、これは隙間ではなくて、結構先進地では実際のサービスということで取り組んでいる所があるんです。ま、先程言った七飯町も介護事業の中で、正しくその江差で言えば隙間。七飯では隙間では無いしっかりと、えー介護事業、まぁ要望という観点でやっております。で、その中にボランティアを取り組んでおります。ボランティア、ボランティアで、無償でという事では無くて、しっかりとそれを介護事業の中に、総合事業の中に、で4すから有償という側面も含めて、そのボランティアを取り込んでいる訳であります。先程、町長の答弁ありました。私、そうであれば具体的な方向性でしっかり取り組んで欲しい。先進的な地域、先程言った七飯、七飯町のやっている所、ネクストイノベーションの関係者が七飯町視察して学ぶ。是非ね、これをやって貰いたい。具体的に進めて貰いたい。改めてこの点についてお聞きしたいと思います。それで、もうちょっとですが、気になる点があります。あのやっぱり互助。この点についてね、きちっとお考えをお聞きしたい。互助体制の推進という事で、町長は執行方針の中で述べておりました。互助活動確立とか、今の答弁でも互助体制の推進ですとか。あのー確かに互助は、ネクストイノベーション、まっ最初の立ち上げから、今色々、えー創意工夫でやって行く場合、互助、互助必要だと思います。ただ、互助で終わってしまうのか、互助の活動で終わってしまうのか。ここが私、問題だと思います。先程言ったネクストイノベーションの５月２２日、教育大学の先生もお話していました。それから町側の担当者の説明もお話しておりました。互助、互助、互助です。私はやっぱり、先程言った七飯町しっかりと互助に公助を入れて取り組みを進めております。是非、先進地の視察で学ぶという点と、当然、私はこの互助だけでは無くて、公助も含めた取り組みをやって行く。そういうお考えがないか是非お聞きしたいと思います。これが２つ目で質問した部分であります。で、最初の質問、町長にお聞きした件でありますが、国と道と連携という事でありました。この問題、何回か取り上げております。で、正しく現実問題として国と道が連携しないと進まない。そして、それと町がどうやって行くかだと思いますが、根っこの部分、財政措置、制度の根幹的な見直ししない限りは、いくら連携、連携と言っても、どんどん今の状況が悪くなるばっかりです。やはりしっかりと、地方自治体として町長の考え方、町民を守る、特に暮らしを支えるという点では、もう町の全般的なものが今求められている。国に対して求めて行く、連携を待つのでは無くて、国にしっかりと江差町の町民の声を代表して改善を求めて行く。これが今求められていると思いますが、改めて町長のお考えをお聞きしたいと思います。