みんなの議会

八雲町議会 平成28年第1回定例会 2016年3月11日

「新・総合病院は何も変わらない、建物だけ新しくなっている病院と受けとめられていてもいいんですか。やりたい事はあるハズです。それを打ち出し、早く行動するべきと考えるが、いかがでしょうか。」

聞いた人
三澤公雄 議員
答えた人
町長 岩村克詔、副町長 伊瀬司

議事録から機械で取り出したものです。正しくは会議録でお確かめください。

議員の質問 5番 三澤公雄

それでは2つ目に移ります。総合病院は何も変わっていないと受け取られていていいんですか。不祥事に関しての処分は、町民感覚や世間の常識から見ても納得されるものではなかったと今でも考えております。なおかつ不可思議なのは、ダラダラと処分まで時間をかけてきたのに今に至るまで町長は病院に対して何も打ち出していない。何故なのだろうか。新・総合病院は何も変わらない、建物だけ新しくなっている病院と受けとめられていてもいいんですか。やりたい事はあるハズです。それを打ち出し、早く行動するべきと考えるが、いかがでしょうか。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

議長、町長。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

三澤議員の2つ目のご質問にお答えいたします。総合病院の一連の事件報道などによる町民からの信頼回復がまだまだ道半ばの中で、昨年 12 月に中央棟が稼働しておりますので、1日でも早い信頼回復が急務と考えております。事件に関しましては調査委員会から提言を受けた再発防止策により早期に管理体制の強化を図ってまいります。八雲総合病院の存在は安心・安全な暮らしを守る地域医療の核であり、雇用や来院される方の消費活動による経済効果は八雲町にとって非常に大きなものと考えております。今後も自治体病院として、地域で担うべき医療を安定的かつ継続的に提供していけるよう、医師招聘や必要な医療機能の整備に努め、さらなる経営の改善と医療及び医療サービスの質の向上を図るとともに、併せて職員にとって魅力のある病院づくりを目指し、働きがいのある職場環境を作ることが地域住民の命と暮らしを守り続けることに繋がるものと考えております。そのためには新院長とは常に良好な関係を保ち、信頼関係を築くことが大切であり、共通の認識に立つことにより病院経営や医師招聘対策など、力を合わせて行動することが出来るものと考えております。病院経営の最高責任者は開設者であることを十分認識しておりますが、今までの多くは管理運営は病院にまかせ、医療体制や経営の要であります医師招聘などは病院長にお任せしてきたのが実態でございます。今後は経営管理会議などに出席するなど、経営状況の把握に努め、さらに新年度からは町長を議長として構成する病院事業運営会議に経営アドバイザー等を参加させ広く意見を求めるなど、健全な病院運営のため積極的な係わりと強固な経営体制を作ってまいります。また、病院情報の発信のためのホームページを一新したところでありますが、さらなる内容の充実や町広報の活用、町民に医療講座などを開催することにより、積極的にPRし町内外への情報発信に努め、患者サービスの向上等を図ってまいります。以上であります。

議員の質問 5番 三澤公雄

議長。

議員の質問 5番 三澤公雄

今のご答弁、前半と後半に分けて考えるとですね、後半、つまり新院長が来てからの部分はかなり具体的なことを盛り込んでいるので、見守っていこうかなと思うんですけれども。私病院に関しての質問これで3回連続なんですよ。9月から始まって 12 月、そして今回と。で、9月の時点からもう早くするべきだと、処分等をね。それが信頼回復の花火でもあり、きっかけになると。そういう意味で信頼関係が急務という町長の考えとは合致するのですけれども。今ここに至っても管理体制の強化を図るという言葉がありましたけれども。これも新院長を待ってからなのかなという意味で、今もう3月ですけれども。今働いている人たち、そして外の患者さん、町民に対してアピールする上では人事の刷新、これは欠かせないことだと思うのですけれども。そちらの方のやる気というか、これは今人事という言葉を出しましたから、1議員の私から具体的に求めるというのは非常に越権行為という思いはあるので、なかなか口に出せないものですけれども、9月からずっと言い続けてきた部分ですので。僕は信頼回復のきっかけはですね、やはりそこにはっきりと予定されているのであれば、はっきり言葉に出してもらいたいと思うんですよ。というのは、この間の臨時会で特別職の議案でしたが、それに付随する職員の処分案が出ました。これは議員にはかかわることが出来ないので、この一般質問の場でちょっと話したいと思うのですけれども。総じて軽いという、僕、この質問の冒頭にも町民感覚や世間の常識から見ても納得されるものではなかったと考えている処分に映るんですよ。1カ月 10%というのは、過去にどんなものがあったのかなというと、岩村町政になってからでいきますと、あわびの事件の課長補佐さんの処分と同じなんですね。あの時は補佐さんが1カ月 10%で、担当の課長さんが3カ月 10%だったと記憶しておりますが。今回この事件は、上司というか一番の責任者である町長に情報が早くいかなかった。それは事故でも何でもなく、行かさなかったという点をやっぱり重く考えなきゃいけないのかなと。だから世間の常識・町民感覚やという部分でいきますと、そこで処分をしっかりとやらなかったことを打ち出せなかったわけです。だから3月のこの時期には、僕はもっと具体的なその部分のお考えを今からでも出さないと、僕は働いている人たちの先が明るいものに見えないということで、バラバラと辞めていっていると思うんです、看護師さんたちが。直接これが町長の新人事案とかがどれほどブレーキになるか、今この時期になっては甚だ疑問には映るんですけれども、出すと出さないのとでは大きく違うと思うんです。ここで話せる範囲でぜひ言葉に、その辺のお考えを僕はちょっと伺わないと次に進めないように感じているのですが、どのように考えていますか。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

議長、町長。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

今、三澤議員から処分についての話等々がありました。それとまた人事の件の話もありました。私も町長になりまして行政というか大きい組織というのはなかなか伝わるのが遅いなというのは、私も感じている一人でありますけれども。この病院の事に関しては、やはり患者さんが止まらず必ずいますので、やはり患者さんに迷惑をかけないということを第一に考え、次にはお医者さん、そして働いている人という順番になるんだろうなということを思っていますので。やはり第一には患者さんに迷惑をかけない、そしてまたお医者さんのこと、立場もありますので、この処分についてもこれからの病院の体制についても、しっかりと皆さんに分かるように示していかなければならないと私も強く思っている一人でありますので。総括の質問でありましたけれども、この病院については来週新院長が来ますので、議会中にいらっしゃいますので、その病院長先生が来た後に、この4月1日までの中身についてはしっかりと新院長と打ち合わせしながらですね、新院長の思いもありますので、その辺を踏まえて進めてまいりたいと考えておりますが、よろしくお願いいたします。

議員の質問 5番 三澤公雄

議長。

議員の質問 5番 三澤公雄

自分も遠慮がちに質問し、町長も煮え切らない答弁なので結局発信できないんですよね。9月から僕は大変なことにならないようにと思って質問をしているんですけれども。看護職の離職がやまないというのは、あえてここで看護部のことを言うのは、本当、日が当らないというか、政治的なね。この議会の場でも医師に関しては本当に言われるがままの部分はあるのですが、厚遇してきています。今はあえて厚遇という言葉をあえて使わなきゃいけないような状況だと思います。で、医師招聘という言葉も町長の口からよく聞くのですが、医師が働きやすくするためには看護師のみなさんの献身的な支えというものが不可欠だと思うのですけれども、現状をどう見ていますか。町長は総合病院に足しげく通っているということをこの頃お話していますけれども。200 名を超える看護部でございますけれども、僕は現状でも手が回らないというのは、9月の一般質問の段階からも変わっていないと思うんですよ。で、その時点から補充はしているのでしょうが、頼りになる人達からどんどん辞めていくという現状があって、やっぱり我慢の限界があったのではないかなということを僕は推察してこの議題にしているんですけれども。そのやっぱり中心は、僕はあの事件の時にも明るみに出た看護部の声を軽視する事務長にあると。そしてそれをどっちが上か分かりませんけれども、院長も看護部を軽視していると。今はこの3月で院長はいなくなってしまったわけですから。でも、それとてその責任を痛感して辞めたというわけではないと、この本会議場で今でも私の判断は正しかったと言い残して去っていったわけですから。そういう意味でも看護部の不満というのは、僕はぬぐいきれないまま現在にいっていると思うんですよね。町長はこの今の看護部のご苦労の部分はどのように感じていますか。それを伺ってから次にいきます。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

議長、町長。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

今、看護部の話であります。本当に私もこの看護師さんは大変なり手もなく、苦労をされていると認識もしていますし、この看護師さんたちの声を、下の方の声ももっと風通しの良いものにしていかなければならないなという思いでいます。これから本当にこの看護師さんたちも大切ですし、また職員も大切な人たちでありますので、しっかりと皆さんの声を聞きながら、これからの病院運営に役立てていきたいと考えていますので、ご理解をお願いいたします。

議員の質問 5番 三澤公雄

議長。

議員の質問 5番 三澤公雄

病院の上層部が看護部を軽視している体制が今現在まで変わっていないと。なおかつ本庁、町長をはじめ役場の中でもそういう捉え方でないような受け取られ方をされるとしたら本当に救われないと思うんですよね、彼ら彼女らの日ごろの苦労が。そこでちょっと副町長にもお伺いしたいのですが、今回の事件、総括で処分案を考える委員会の委員長として 12 月にもお考えをお伺いして見守ったんですけれども。結果的に私は不満が残っているんです。で、どんな議論をされたのかを私は議事録を見せるべきだと主張しました。で、先の全協で見せられないということを総務課長の方から頂きましたけれども。その理由は行政運営情報では公開することにより、事務事業の公正または円滑な執行に支障が生ずると認められる情報は公開にあたらないと。それは懲戒処分に関する情報もそうだということで公開しなかったというふうに、僕は理解しなければいけないのかなと思うんですけれども。これは一般的な事例だと思うんですよね。僕は 12 月の定例会でも言いましたけれども、非常にこれは新総合病院のスタートにとっても大切な処分案なので、そういうことも踏まえた上で検討してほしいという旨を言いましたし、重大な事件になったきっかけは、先ほども言った事務長がまたは院長が看護部の声を聞かなかったと。で、看護部はどういう情報を上げていたと言ったら、医師が麻薬に手を出しているかも知れないという、まあ言葉は違いますけども、そういった非常に物騒な情報を持ってきたんです。彼女たちもそのことを腹に括ってあげてきたと思うんですね。これは専門的な言葉で言いますと、公益通報者というふうになると思うんです。公にとって役に立つ情報を上げた人を守らなきゃいけないという法規定が国によって平成 23 年に、地方でもそれに準じたものを作ってくれというふうに上げてきて、八雲町もそれに準じた形になっていると思うんですけれども。そのことも含めて今回の処分案を考えたのか。要するに彼女たちの立場を守るため、守れなかったことを深く受け止めて考えたのかどうか。僕はそういう意味で議事録の公開は必要だという思いで求めたのですが、一般的な理由で却下されました。だからこの文言で言いますと、事務事業の公正または円滑な執行に支障が生ずるのは、これを隠し通すことだと思うんですよ。しっかりと処分する時にそのことも踏まえ議論してきたんだということが町民に広く受け止められれば、納得される処分だと思うのですが、もし議論の中にそれが欠けていたら、処分はやっぱり当初から言っている納得されないものなんです。そういった見極めをされたくないために隠し通そうとしているんじゃないんですかという、こういう疑念もやっぱりね副町長、取り払うべきだと思うんですよね。また、先ほど人事のことを非常に慎重に言葉を使いながら僕は求めてきたつもりですけれども、このことにも町長が踏み込んでご答弁出来ないというのは、慣例上ふさわしくないと思ったからなのか、一方で、広く世間や役場内や議会内で本当にパワーを持っているのは副町長ではないかという一連の噂の部分を、逆に証明する形になってしまうという僕も危惧があるのでね。ぜひですね副町長、私はちゃんと議論してきたんだ。大いに議論すると私の質問に対して大見栄を切ったわけですから、この議事録を公開してですね、私を含め多くの関心を持っている人たちが、なるほど納得する処分案だったといったところから初めて影の実力者副町長というイメージもね、案外そうではないのかもしれない、有能な町長の右腕として支えている方なんだというふうに認識を新たにするきっかけというか、そういう機会になるような形に出来ませんか。何回も処分の方に戻ってしまって申し訳ない。もう議決もすんだことなのでということになるのですが、議決とは関係ない一般職員のところはなかなか言う機会が無かったので、あえてこの一般質問に潜り込ませた形で、副町長が我々にとって大切な副町長だと思ってこれからもお付き合いが出来るのか。なかなか影のなんとかみたいなイメージがこれから独り歩きするのか。私は勝手にそういうふうにこの答弁にかけていますけれども。副町長、もう一度議事録の公開から踏み込んでいってもらいたいと思うのですけれども、お考えをお伺います。

町の答え 副町長 伊瀬司(副町長は2017年9月まで)

議長、副町長。

町の答え 副町長 伊瀬司(副町長は2017年9月まで)

懲罰審査委員会の議事録の公開につきましては、先の全員協議会におきまして総務課長の方から縷々ご説明をさせていただきました。それに尽きるわけですけれども。やはり私もこの審査委員会の中身について、それぞれの委員さんの発言、それはやはり今後の審議におきましてもやはりいろんな意見を交わすためには、やはり中立性を保つためにもこれは公開はすべきでないと、●●公開はするべきでないというふうに考えてございます。あと、私が影の実力者というかそういう誤解がありますけれども、私は町長の補助者として勤めさせていただいているつもりでありますので、そういう取り方をする方もいるかも分かりませんけれども、決してそんなことはないと自分では思ってございます。あとちょっと踏み込んでお話がありましたけれども、やはりこの公益通報制度、これにつきましては八雲町としても 23 年にその制度をつくりまして、全職員にも周知をしてきております。ただ、今回の看護師さんが辞められたというのは、どんな理由かは私どもは一身上の都合ということでお聞きをしていますけれども。通報した本人たちに不利益が何かあったのかと、それは私はなかったというふうに思っておりますので、そこら辺はご理解を頂きたいというふうに思っております。それと町長が人事の関係をお話しておりますけれども、やはりこれから4月1日の職員人事、退職者も含めて人事の関係はまだ公表できるような状況にありませんので、ご理解をいただきたいと思います。

議員の質問 5番 三澤公雄

議長。

議員の質問 5番 三澤公雄

公益通報のところにちょっと的を移しますけれども、これ 23 年の6月の 16 日に八雲は要綱として副町長名で、今副町長の答弁がありましたけれども、八雲町各部署にしっかりと行き渡っているという答弁だったのですが、本当に行き渡っているんでしょうか。もう一度その辺は再度確認した方がいいと思います。この 12 月にお辞めになられたこの情報を提供した看護師の方々が、もしこの通報制度を知っていたら、これで規定されている窓口等に併せて一報入れていたかもしれない。そうすると届かなかった情報が直接町長に届くんですよ。町長部局に届くんですね。そういった意味でこの通達が活かされていなかったという意味で僕は、この通達を副町長名で出しているわけですから、副町長のこの事件に関する責任感というのは、僕は思ったより強く持っていてもらえたらいいなという思いでこれを引っ張り出してきました。まあ、これは過ぎてしまったことですから、今後に活かすうえでもですね、こういった事件が再発するというのは非常に考えづらいことかもしれませんけれども、結局彼ら彼女らが本当は職場愛に燃え、みんなと一緒に苦労しながら新病院の中で切り盛りしていきたい。それが忙しい中に辞表を出したということが、ある時どこかの場面で外部に漏れたことが推察されるんですが、そのことによって、要するに働く仲間同士での逃げるのかというような、多分そういったもので居づらくなったというのが推察されるんですよね。これも結局は情報を止めたものが直接手を下したわけではないのかもしれませんけれども、通報者が身を賭して行動したことが報われなかったという意味では、広い意味で公益情報の取り扱いでの被害者だと考える方が、僕は素直なのかなと思うのですよ。ぜひ、今後そういった再発が無いように、この情報の提供の仕方というものを各部署に徹底する必要があるのかなと思うのですが、そこのところをよろしくお願いしたいと。これはやってくれるものだと信じていきますが。改めて看護部の方の話に戻します。新病院になって、要するに建物の内部での配置なんかが変わって、病棟再編等が行われて、それが 12 月だったと思いますけれども。今でも非常に、慣れれば大丈夫というレベルではないように現場から声が上がっていると思いますが、そのことに僕は早急に手立てが必要だと感じております。町長は看護部の方の声が全然入っていないような答弁を先ほど頂きましたけれども。結果から申しますと、病棟再編成の提案を看護部は上げているんです。人数が少なくなってきている現状を鑑み、また新しく組んだこの再編も看護部の中全体を見渡した時に、仕事の量の濃淡、忙しいところは非常に忙しい。そうでもないところもあるようだということで、現場の方で積極的にそれをいい方向に変えようとして提案したものだと思うのですが、これも会議の俎上にも上げられないという現状を今回の調査の中で聞きました。つまり看護部の声は今でもすくい上げられていないと。この現状をぜひ重く見ていただきたいと思うのですが。どう思いますかという答弁は事務長になるんですか。僕は本会議場で彼の答弁はあまり聞きたくないんですよね。分かるでしょ町長。だって9月に看護部の声を聞いていないんじゃないかって質問をして、「そんなことはありません。患者に一番近い人たちの声を軽視するわけがないじゃないですか」って答弁を頂いているんですよ。それを受け止めますよね、この本会議の場でそう言うんですから。だけど出てきた調査報告書はどうなっていますか。自分はまさか、院長はそんなことをやるはずがないという主観が勝ってしまって、看護部から上がってきた声は、そんなことあるはずがないと、院長と二人して聞いていないんですよ。そういった現実がありながら、この本会議場で議員の指摘に対してシラッとそういう答えをするわけですから。今の看護部のことも本当は現場に近い管理責任のある方に答弁を求めたいんですけれども、答弁の質に信用がおけないので町長に求めるしかないんですが。この現状を知らないのであれば、早急に調査し、行動を起こすべきだと思うんですよ。あえて付け加えるなら、調査する項目は病棟別の残業時間集計というのがあると思います。ある時期から、これは責任者の方に聞いたのですが、現場の看護師さんはガシャコンっていうあれがない職場、それは交代制を取っているからそういう負担がないように仕事がまわるということが前提でタイムカード等がない職場だと思うのですが。1日に3時間から6時間の残業が当たり前だという現実だそうです今は。で、それをその通り上げてくれと、責任者は現場の人方に言って、恐る恐るそれをその通り上げているそうです今は。というと、その証言をいただいたら当然疑問に思うのは、ある時期は意識的に認められる範囲で過少申告をしていた時期があるんじゃないのかなという目で調べてもらいたいし、またもう1つは、今本当に彼ら彼女らが報告した数字が、事務方のいわゆる賃金に変わる時にちゃんとその通りカウントされているのかどうかという、この現実もですね、私が調べてここである時期に喋ることになったら大変なことになると思うので。町長が前回、私は椅子を置いてでもやるという決意を言ったわけですから。私は宿題として町長に預けます。早急に彼ら彼女らの現実を知る努力をしてください。人事刷新にまだ数日を要するのであれば、町長自らのその行動によって、今疲弊している現場が一筋の光明を見出すかもしれません。それはチャンスだと思います。そうならないかもしれない、今頃何しに来たんだ。でも、そういう声を一時的に受けたにせよ行動することは間違っているとは僕は思いません。ぜひですね、まあお忙しい身ですから代役を立ててでも町長がしっかり把握する形で、今言った僕の宿題をぜひしっかりと調査して、そして現場に届いているよという発信をするのは、僕は長い目で見ればというか、今取り得る最善の方法なのかなと。看護部に対しては。そして、しかるべき時期に人事刷新がなった時に、改めて今まで足りなかった部分、目をかけなきゃいけなかった部分を改めて打ち出していけばいいのかなと思うのですが。今それを待っていては、ようするに新体制においての行動からでは、僕は離職が止まらないと思うんですよ。一議員の推測かもしれませんけれども是非ですね、この要求を聞いて町長はどう思いますか。お考えをお伺いしたいと思います。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

議長、町長。

町の答え 町長 岩村克詔(町長は2025年9月まで)

今ですね、三澤議員から看護部の件についてですね、いろいろと話は聞かさせていただきました。私が思っている以上に大変なんだなという思いでいます。ただ、これは私もしっかりと聞く必要があるだろうと今思いますので、早急に看護部の方と、どの部署とどのくらいの人達と話合いをするのかはわかりませんけど、早急に話し合いをしながら対応をしてまいりたいと思いますので、よろしくお願いいたします。

議員の質問 5番 三澤公雄

議長。

議員の質問 5番 三澤公雄

私には町長の行動力に期待するしかありません。是非ですね、もう動き出している新総合病院ですから、町長の早い行動力に期待します。

出典:八雲町議会 平成28年第1回定例会 2016年3月11日 議事録 PDF(49ページ) 間違いを知らせる